儿童造口还纳术中荷包缝合与传统伤口闭合技术的对比

造口还纳手术在儿科患者中常见实施，但并发症包括手术部位感染（SSI）、瘢痕形成不良、吻合口漏、麻痹性肠梗阻、粘连性肠梗阻、出血和切口疝仍是关注焦点。SSI和瘢痕形成的频率与所采用的伤口闭合技术直接相关。

造口还纳的皮肤伤口通常采用传统的线性闭合技术；然而，这种方法具有较高的手术部位感染风险。成人研究已表明，与传统的线性闭合相比，荷包式伤口闭合技术可获得更好的美容效果并降低SSI风险。然而，在儿科人群进行造口还纳时，比较这些技术的高质量数据仍然缺乏。

这项随机对照试验将招募50名在Assiut大学医院小儿外科接受造口还纳的儿科患者（年龄1个月至18岁）。参与者将通过抽签方法按1:1比例随机分配，接受传统线性闭合（A组）使用简单间断Prolene缝线，或荷包式闭合（B组）使用Vicryl缝合皮下层，皮肤采用荷包式技术使用Prolene缝合。

所有患者将接受标准的造口还纳程序，并根据科室协议接受术后护理。伤口将在首次更换敷料时、出院时、拆线时以及持续3-4个月的随访访视中进行评估。手术部位感染将使用CDC标准进行评估。瘢痕美容效果将在术后至少3个月由三位独立评估者使用曼彻斯特瘢痕量表进行评估。

本研究旨在比较两种闭合技术之间手术部位感染的频率和美容效果，为儿科造口还纳的最佳伤口闭合提供循证指导。