儿科肿瘤科护士中心静脉导管护理培训

采用对照组的准实验性、前测/后测设计。 中心导管在血液学和肿瘤学诊所中经常使用。 它们是住院患者用于液体治疗、药物管理、输血、全肠外营养和血流动力学监测的有创设备。 除了能够有效持续治疗外，它们还为患者提供了更舒适的治疗体验。

导管的适当维护对于治疗的连续性至关重要。 尽管具有医疗优势，中心静脉导管（CVCs）仍与感染、出血和血栓形成等并发症相关。 当中心静脉导管插入和导管护理由经验不足的人员或团队执行时，导管定植和感染的风险会增加。 此外，如果导管留置超过五天，使用纱布敷料和微孔胶带的组别感染风险会高出八倍。

CVC相关感染是免疫功能低下的儿童和成人发病率和死亡率的重要原因，感染相关死亡率估计在12%至25%之间。 最近的研究表明，无菌技术的标准化和定期培训的提供可以降低感染风险，而由经验不足的人员进行导管插入和维护则会增加定植或感染的可能性。

护士是中心静脉导管插入期间以及确保导管护理采用无菌技术的关键人员。 建议对负责导管插入和护理的医疗专业人员进行定期培训，确保遵守手部卫生，并在插入过程中采取最大屏障预防措施（使用无菌手套、手术衣、覆盖插入部位的无菌巾、口罩和帽子）。 此外，建议使用>0.5%氯己定-酒精组合进行皮肤消毒，常规使用氯己定/抗菌浸渍导管，以及氯己定浸渍敷料。

有多种护理实践旨在预防CVC相关感染。 建议医疗专业人员进行高证据水平的临床研究，评估这些实践对感染的有效性，制定可作为CVC护理指南的临床方案，并定期监控这些方案。 许多医疗机构不仅为新雇佣的员工提供初始培训，还为现有人员提供进修培训。 由于无菌技术复杂，护士需要通过实践培训来补充其教育，以加强知识和技能。 CVC相关感染仍然是一个重要的风险因素；然而，通过适当规划的培训，应定期评估护士对当前指南的知识及其遵守情况。 为护士提供的教育项目应具有教学性、基于证据，并在内容和时间安排上结构合理。

护理是一门应用性专业，需要理论知识和实践技能的有意义整合。 因此，本研究旨在评估为护理儿科肿瘤患者的护士提供的关于中心静脉导管护理的理论和实践培训，对其知识水平和感染预防行为的影响。