使用超极化氙气 MRI 的肺功能规避放疗 (GuidedRT)

针对肺癌的定制化三维放射治疗规划，可在向肿瘤区域输送致死剂量的同时，避开重要结构（脊柱）和器官（食管、心脏、肺）。 由于功能性肺组织接受的放射剂量与急性放射性肺炎和慢性放射性纤维化相关，研究人员致力于将剂量优先从功能最高的肺区域转移。 已研究多种肺功能成像模式（通气-灌注SPECT和PET、4DCT、超极化3He）。 这些研究表明，区域通气并非最佳指标。 所需的是高分辨率成像模式，对难以屏气的患者具有耐受性，能够描绘出需要保留的完全肺功能区域，并识别功能已不可逆丧失的区域。

研究者提出一项转化研究，应用超极化氙气（HXe）磁共振成像，以改善接受放射治疗的肺癌患者的肺部健康结局。 本研究将聚焦于具有显著异质性的患者队列：新诊断肺癌且合并GOLD 3+级肺气肿共病的患者，以及接受第二次（原发性）肺癌放射治疗的患者。 优化放射治疗计划可能在可管理的小型患者队列中提供统计学显著获益。 功能图将描绘三个功能区域：完全功能区域（兼具通气和气体交换至血液，应减少放射剂量）、功能已不可逆丧失区域（可增加放射剂量）、以及功能可能存在或可恢复区域（应保持正常剂量限制）。 在放射治疗过程中，功能丧失的肺区域将优先接受放射，而健康区域将被避开。 我们预期，通过遵循此功能回避程序，放射性肺损伤报告事件将减少。