- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07355231
Lungefunksjonell unngåelsesstråleterapi ved bruk av hyperpolarisert xenon-MRI (GuidedRT)
Lungefunksjonell unngåelses-strålebehandling med hyperpolarisert xenon-MRI
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tilpasset 3D-planlegging av stråleterapi for lungekreft leverer en dødelig dose til svulstområdet samtidig som viktige strukturer (ryggrad) og organer (spiserør, hjerte, lunger) unngås. Siden stråledose til fungerende lungevev er assosiert med akutt stråleindusert lungebetennelse og kronisk strålefibrose, søker forskere å forskyde doseringen foretrukket bort fra lungeområder med høyest funksjon. Flere lungefunksjonsbildediagnostiske modaliteter er blitt undersøkt (ventilasjons-perfusions SPECT og PET, 4DCT, hyperpolarisert 3He). Disse studiene indikerer at regional ventilasjon ikke er den optimale måleparameteren. Det som trengs er en høyoppløselig bildediagnostisk modalitet, som er tålelig for pasienter som har vanskeligheter med å holde pusten, som avgrenser områder med full lungefunksjon som fortjener bevaring, og som også identifiserer områder hvis funksjon er uopprettelig tapt.
Forskerne foreslår en translasjonsstudie som anvender Hyperpolarisert Xenon (HXe) MRI for å forbedre lungehelseutfallene for lungekreftpasienter behandlet med stråleterapi. Denne studien vil fokusere på en pasientkohort med betydelig heterogenitet: nye pasienter med lungekreft og GOLD stadium 3+ emfysem som komorbiditet, og pasienter som mottar RT for sin andre (primære) lungekreft. Optimalisering av stråleterapibehandlingsplaner kan gi en statistisk signifikant fordel innenfor en håndterbar liten pasientkohort. Kart vil avgrense tre funksjonalitetsområder: områder med full funksjon, som har både ventilasjon og gassutveksling til blodet (hvor stråling bør reduseres), områder hvor funksjonen er uopprettelig fraværende (hvor stråledose kan økes), og områder hvor funksjon kan være tilstede eller gjenopprettelig (hvor stråling bør forbli på normal dosegrense). Områder av lungene med fraværende funksjon vil ha høyest prioritet for å motta stråling under RT-prosedyren, mens friske områder vil bli unngått. Vi forventer at ved å følge denne funksjonelle unngåelsesprosedyren vil vi se en nedgang i de rapporterte hendelsene av stråleindusert lungevevsskade.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Karen Tang, B.S.
- Telefonnummer: 2672999618
- E-post: karen.tang1@pennmedicine.upenn.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ching Lai, B.S.
- Telefonnummer: 215-614-1894
- E-post: ching.lai@pennmedicine.upenn.edu
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienter over 18 år med diagnosen ikke-småcellet lungekreft og planlagt for en definitiv stråleterapikurs.
- Foretrukne pasienter vil ha hatt vellykket stråleterapi for en tidligere lungekreft og utviklet en sekundær lungekreft som skal behandles.
- Andre de-novo lungekreftpasienter planlagt for stråleterapi med lungeheterogenitet fra naturlige komorbiditeter (f.eks. KOLS stadium 3+).
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter under 18 år gamle
- Pasienter kjent for å være gravide - en positiv graviditetstest vil bli brukt til å ekskludere gravide pasienter,
- Eventuell kjent kontraindikasjon for MR-undersøkelse
- Alle med et implantert metallisk enhet
- Manglende evne til å gi informert samtykke
- Språklige, kommunikasjonsmessige, kognitive eller atferdsmessige funksjonsnedsettelser som kan forstyrre fullt informert deltakelse i studien.
- Historie med ukompensert organsvikt (dvs. organsvikt som ikke er stabilisert gjennom medisinsk intervensjon), som vil bli vurdert av hovedforskeren.
- Hjemløshet eller annen ustabil livssituasjon
- Aktiv rus- eller alkoholavhengighet
- Klaustrofobi
- Deltakere som veier mer enn 300 pund.
- Deltakere med bryststørrelse større enn MR-maskinens åpning kan romme
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Veiledet strålebehandling for lungekreft ved bruk av HXe MR for funksjonell lungeunngåelse og diagnose.
Pasienter med ikke-småcellet lungekreft som er planlagt for strålebehandling vil frivillig bli registrert i denne studien.
De vil få avbildet lungeventilasjon og funksjon med hyperpolarisert xenon MR.
3D HXe-bildene vil bli brukt til å bestemme et funksjonelt behandlingskart for lungeunnvikelse.
Pasienter vil følge strålebehandling optimalisert for funksjonell lungeunngåelse.
Ved 6-måneders oppfølging vil forsøkspersonene bli avbildet igjen med HXe for å vurdere lungeventilasjon og funksjon etter RT sammenlignet med baseline (pre-RT).
I tillegg vil standard-of-care lungetesting (DLCO, PFT) og livskvalitetsspørreskjemaer bli vurdert på flere tidspunkt i løpet av studien.
|
Pasienter med ikke-småcellet lungekreft som er planlagt for stråleterapi og som er villige til å delta i denne studien, vil gjennomgå hyperpolarisert xenon MR ved flere tidspunkter før og etter RT.
Bildene vil bli brukt til å bestemme strålebehandlingskart for funksjonell lungeunngåelse.
Rapporterte bivirkninger forårsaket av stråleindusert lungebeskadigelse og endringer i lungefunksjonen etter RT vil bli sammenlignet med standardbehandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i DLCO 6 måneder etter strålebehandling.
Tidsramme: 1-års
|
Deltakerne vil få målt DLCO ved utgangspunktet (før strålebehandling) og 6 måneder etter strålebehandling.
En uavhengig t-test vil bli brukt til å sammenligne endringen i DLCO.
|
1-års
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i livskvalitets-spørreskjemaer fra utgangspunktet til 6 måneder etter strålebehandling.
Tidsramme: 1-år
|
Livskvalitetsskjemaer ("MD Anderson Symptom Inventory - Lung Cancer" og "UCSD Shortness of Breath Questionnaire") vil bli vurdert ved utgangspunktet (før strålebehandling) og 6 måneder etter strålebehandling.
En uavhengig t-test vil bli brukt til å sammenligne endringer i livskvaliteten.
|
1-år
|
|
Endring i HXe lunge-MRI-målinger fra baseline til 6 måneder etter strålebehandling.
Tidsramme: 1-års
|
HXe MRI-målinger (inkludert dynamisk ventilasjon og oppløst fase - S/V og q-prikk) vil bli vurdert ved utgangspunktet (før RT) og 6 måneder etter RT.
En uavhengig prøve t-test vil bli brukt til å sammenligne endringer i HXe-målingene.
|
1-års
|
|
Endring i FEV1 fra utgangspunkt til 6 måneder etter strålebehandling.
Tidsramme: 1-års
|
Andre spirometrimålinger (foruten DLCO) som FEV1, vil bli vurdert ved utgangspunktet (før strålebehandling) og 6 måneder etter strålebehandling.
En uavhengig prøve t-test vil bli brukt til å sammenligne endringer i FEV1.
|
1-års
|
|
Forekomst/alvorlighetsgrad av pneumonitt.
Tidsramme: 1-års
|
Forekomst/alvorlighetsgrad av pneumonitt vil bli gradert ved bruk av CTCAE 6 måneder etter RT.
Dette vil bli sammenlignet med kjente resultater fra standard RT-behandling. |
1-års
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MagniXene-255434
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .