分娩中的专业决策。 (PDMC)
专业分娩决策
研究概览
地位
条件
详细说明
过去十年,高收入国家的分娩医疗干预措施迅速增加,这一全球现象在英国也有所体现。例如,英格兰的剖腹产率在过去四年中上升了17%,到2024年已平均占所有分娩的45%。 分娩医疗干预有时至关重要,为拯救数百万妇女和儿童的生命做出了贡献,但导致分娩医疗干预大幅增加的根本原因尚不明确,尽管这无疑是一个复杂且多因素的问题。
分娩风险管理是一个核心考量因素,已有充分文献证明这是影响专业决策的关键因素。 本研究旨在描述和分析影响当代分娩医疗干预专业决策的因素,其中风险——临床医生和分娩父母如何感知和协商风险,以及支持干预或不干预决策的背景和框架——可能是关键。
这是一项定性观察研究,采用民族志作为研究方法。 这种方法适合探索风险和决策如何在当代一线专业实践中实时构建,因为它将观察临床医生的实际行为(而不仅仅是他们声称的行为),以及他们如何通过日常工作、专业互动和组织互动来形成决策和理由。
本研究具有重要意义,因为它将有助于在医疗干预措施不断增加和产科护理备受关注的国家背景背景下,进一步理解分娩医疗干预的专业决策。 据我们所知,目前尚未有关于这一当代背景的定性研究发表。
本研究在一个NHS信托机构的产科病房(OU)和附属助产病房(AMU)中探索专业决策。 单一研究地点并不妨碍深度民族志研究,该研究将描述和分析当代临床医生决策的影响因素和复杂性,并从中构建新的见解和主题。 作为一项定性民族志研究,本研究将产生丰富而深入的研究见解,这些见解可能适用于类似的产科环境。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Deborah Naish, MA, MSc
- 电话号码:07494028198
- 邮箱:deborah.naish@kcl.ac.uk
学习地点
-
-
London
-
London、London、英国
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
接触:
- Glen Nishku, MSc
- 电话号码:078473 826406
- 邮箱:glen.nishku@nhs.net
-
接触:
- Laura McCabe, MSc
- 电话号码:078473 826406
- 邮箱:laura.mccabe10@nhs.net
-
首席研究员:
- Deborah Jane Naish, MA. MSc
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
产科临床医生(助产士和产科医生,他们是分娩过程中的临床决策者)
排除标准:
非产科临床医生(新生儿科医生、麻醉师、产科辅助人员,他们可能对决策有影响但不是负责的决策者)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
|---|
|
助产士和产科医生
分娩医疗干预决策
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
临床医生对分娩中医疗干预的决策。
大体时间:从入组到6个月
|
这是一项定性民族志研究,通过观察和与临床医生访谈收集定性数据,内容涉及他们在分娩中关于医疗干预的临床实践和决策(或不予干预)。
因此未包含具体的定量结果指标。
但民族志数据将汇总分娩中医疗干预的决策(是/否),并对支撑这些决策的理据进行编码。
|
从入组到6个月
|
合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Claire Feeley, PhD、King's College London
出版物和有用的链接
一般刊物
- Atkinson, P., Coffey, A., Delamont, S., Lofland, J., &Lofland, L. (2009). Handbook of Ethnography. Sage :London. Brocklehurst, P. & Kwee, A. (2011). Perinatal and maternal outcomes by planned place of birth for healthy women with low risk pregnancies: the Birthplace in England national prospective cohort study. BMJ 2011: 343: d7400 Coxon, K., Scammell, M.& Alaszewski, A. (2012). Risk, pregnancy and childbirth: What do we currently know and what do we need to know? An editorial. Health, Risk & Society. Vol 14, 2012, Issue 6, pages 503 - 510. https://doi.org/10.1080/13698575.2012.709486 Department of Health & Social Care. (2025). New Maternity Inquiry launched to Drive Improvements. Gov.uk Downe, S. & Kingdon, C. (2025).Caesareans are rising fast in the UK - but giving birth is getting worse for women. The Conversation, January 2025 Gulmezoglu, AM., Lawrie, TA., Hezelgrave, N., et al (2016). Interventions to Reduce Maternal and Newborn Morbidity and Mortality. In R. Black, R. Laxminarayan, & M. Temmerman (Eds) (2016) Maternal, Newborn and Child Health: Disease Control Priorities. 3rd Edition (Vol 2). https://www.ncbi.nih.gov/books/NBK361904/doi:10.1596?978-1-4648-0348-2_ch7 Hammersley, M. & Atkinson, P. (2019). Ethnography: Principles in Practice. Routledge: London and New York Healy, S., Humphreys, E., & Kennedy, C. (2016).Midwives' and obstetricians' perceptions of risk and its impact on clinical decision making in labour: An integrative review. Women and Birth Vol 29, Issue 2, April 2016, pages107 - 116 Healy, S., Humphreys, E., & Kennedy, C. (2017). A qualitative exploration of how midwives' and obstetricians' perception of risk affects care practices for low-risk women and normal birth. Women and Birth Vol 30, Issue 5, October 2017, pages 367-375 James, N.(1984). A postscript to nursing. In Bell, C. & Roberts, H. (Eds.) Social Researching: Politics, Problems, Practice. Routledge: London Kirkup, B. (2015). The Report of the Morecambe Bay Investigation. Indep
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他研究编号
- 365059
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.