Professionelle Entscheidungsfindung bei der Geburt. (PDMC)

Medizinische Interventionen bei der Geburt sind in Ländern mit hohem Einkommen im letzten Jahrzehnt rapide angestiegen, und dieses globale Phänomen spiegelt sich im Vereinigten Königreich wider, wo beispielsweise die Kaiserschnittraten in England in den letzten vier Jahren um 17 % gestiegen sind und im Jahr 2024 durchschnittlich 45 % aller Geburten ausmachen. Medizinische Interventionen bei der Geburt können unerlässlich sein und haben dazu beigetragen, das Leben von Millionen von Frauen und Kindern zu retten, aber die zugrunde liegenden Ursachen für diesen starken Anstieg der medizinischen Interventionen bei der Geburt sind nicht eindeutig, obwohl sie sicherlich komplex und multifaktoriell sind.

Das Risikomanagement bei der Geburt ist eine zentrale Überlegung, da es gut dokumentiert ist als ein Schlüsselfaktor für professionelle Entscheidungsfindung. Das Ziel dieser Forschungsstudie ist es, die Einflüsse auf zeitgenössische professionelle Entscheidungen für medizinische Interventionen bei der Geburt zu beschreiben und zu analysieren, wobei Risiko – wie es von Klinikern und gebärenden Eltern wahrgenommen und verhandelt wird, sowie der Kontext und die Rahmenbedingungen, die Entscheidungen für oder gegen eine Intervention unterstützen – wahrscheinlich von zentraler Bedeutung sind.

Dies ist eine qualitative Beobachtungsstudie mit Ethnographie als Methodik. Dieser Ansatz ist geeignet, um zu erforschen, wie Risiko und Entscheidungsfindung in Echtzeit in der zeitgenössischen professionellen Praxis an vorderster Front konstruiert werden, da er beobachten wird, was Kliniker tatsächlich tun (nicht nur, was sie sagen, dass sie tun) und wie sie ihre Entscheidungen und Begründungen durch ihre tägliche Arbeit sowie ihre beruflichen und organisatorischen Interaktionen erstellen.

Diese Forschungsstudie ist wichtig, weil sie dazu beitragen wird, das professionelle Entscheidungsverhalten für medizinische Interventionen bei der Geburt innerhalb eines nationalen Hintergrundkontexts steigender medizinischer Interventionen und Besorgnis über die Mutterschaftsversorgung besser zu verstehen. Nach unserem Wissen gibt es keine veröffentlichte qualitative Forschung zu diesem zeitgenössischen Kontext.

Diese Studie untersucht professionelle Entscheidungsfindung in einer gemeinsam gelegenen Geburtshilfe-Einheit (OU) und einer angeschlossenen Hebammen-Einheit (AMU) in einem NHS-Trust. Ein einzelner Studienstandort ist keine Einschränkung für eine tiefgehende Ethnographie, die die Einflüsse und Komplexitäten zeitgenössischer klinischer Entscheidungsfindung beschreiben und analysieren und daraus neue Erkenntnisse und Themen entwickeln wird. Diese Studie als qualitative ethnographische Studie wird umfassende, tiefgreifende Forschungserkenntnisse generieren, die auf ähnliche Mutterschaftsumgebungen übertragbar sein können.