Decisioni Professionali nel Parto. (PDMC)
Processo Decisionale Professionale nel Parto.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Gli interventi medici durante il parto sono aumentati rapidamente nei paesi ad alto reddito nell'ultimo decennio e questo fenomeno globale si riflette nel Regno Unito, dove, ad esempio, i tassi di parto cesareo in Inghilterra sono aumentati del 17% negli ultimi quattro anni, rappresentando in media il 45% di tutte le nascite nel 2024. Gli interventi medici durante il parto possono essere essenziali e hanno contribuito a salvare la vita di milioni di donne e bambini, ma le ragioni alla base di questo grande aumento degli interventi medici durante il parto non sono chiare, sebbene certamente complesse e multifattoriali.
La gestione del rischio durante il parto è una considerazione centrale, poiché è ben documentata come un'influenza chiave per le decisioni professionali. L'obiettivo di questo studio di ricerca è descrivere e analizzare le influenze sulle decisioni professionali contemporanee riguardo agli interventi medici durante il parto, all'interno delle quali il rischio – come viene percepito e negoziato dai clinici e dai genitori in attesa, e il contesto e i quadri che supportano le decisioni di intervenire o non intervenire – è probabilmente fondamentale.
Questo è uno studio osservazionale qualitativo con l'etnografia come metodologia. Questo approccio è appropriato per esplorare come il rischio e il processo decisionale vengono costruiti in tempo reale nella pratica professionale contemporanea in prima linea, perché osserverà ciò che i clinici fanno effettivamente (non solo ciò che dicono di fare) e come creano le loro decisioni e ragionamenti attraverso il loro lavoro quotidiano e le interazioni professionali e organizzative.
Questo studio di ricerca è importante perché contribuirà a comprendere ulteriormente le decisioni professionali riguardo agli interventi medici durante il parto, all'interno di un contesto nazionale di aumento degli interventi medici e di preoccupazione per l'assistenza alla maternità. Non ci sono, a nostra conoscenza, ricerche qualitative pubblicate riguardanti questo contesto contemporaneo.
Questo studio esplora il processo decisionale professionale in un'Unità Ostetrica (OU) e in un'Unità di Ostetricia Affiancata (AMU) co-localizzate in un unico NHS trust. Un unico sito di studio non è una limitazione per un'etnografia approfondita che descriverà e analizzerà le influenze e le complessità delle decisioni dei clinici contemporanei, e da ciò costruirà nuove intuizioni e temi. Questo studio, in quanto studio etnografico qualitativo, genererà ricche e approfondite intuizioni di ricerca che potrebbero essere trasferibili a contesti di maternità simili.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Deborah Naish, MA, MSc
- Numero di telefono: 07494028198
- Email: deborah.naish@kcl.ac.uk
Luoghi di studio
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London
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London, London, Regno Unito
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
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Contatto:
- Glen Nishku, MSc
- Numero di telefono: 078473 826406
- Email: glen.nishku@nhs.net
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Contatto:
- Laura McCabe, MSc
- Numero di telefono: 078473 826406
- Email: laura.mccabe10@nhs.net
-
Investigatore principale:
- Deborah Jane Naish, MA. MSc
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
Clinici della maternità (ostetriche e ostetrici, che sono i responsabili delle decisioni cliniche durante il parto)
Criteri di esclusione:
Clinici non della maternità (neonatologi, anestesisti, operatori di supporto alla maternità, che possono influenzare le decisioni prese ma non sono i responsabili decisionali)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Ostetriche e ostetrici
Decisioni relative agli interventi medici durante il parto
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Decisioni del clinico per gli interventi medici nel parto.
Lasso di tempo: Dall'arruolamento a 6 mesi
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Questo è uno studio etnografico qualitativo che raccoglie dati qualitativi dall'osservazione e da interviste con clinici sulla loro pratica clinica e decisioni per (o contro) interventi medici durante il parto.
Pertanto non sono incluse misure di esito quantitative specifiche.
Tuttavia i dati etnografici raccoglieranno le decisioni (sì/no per interventi medici durante il parto) e codificheranno le ragioni che le sostengono.
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Dall'arruolamento a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Claire Feeley, PhD, King's College London
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Atkinson, P., Coffey, A., Delamont, S., Lofland, J., &Lofland, L. (2009). Handbook of Ethnography. Sage :London. Brocklehurst, P. & Kwee, A. (2011). Perinatal and maternal outcomes by planned place of birth for healthy women with low risk pregnancies: the Birthplace in England national prospective cohort study. BMJ 2011: 343: d7400 Coxon, K., Scammell, M.& Alaszewski, A. (2012). Risk, pregnancy and childbirth: What do we currently know and what do we need to know? An editorial. Health, Risk & Society. Vol 14, 2012, Issue 6, pages 503 - 510. https://doi.org/10.1080/13698575.2012.709486 Department of Health & Social Care. (2025). New Maternity Inquiry launched to Drive Improvements. Gov.uk Downe, S. & Kingdon, C. (2025).Caesareans are rising fast in the UK - but giving birth is getting worse for women. The Conversation, January 2025 Gulmezoglu, AM., Lawrie, TA., Hezelgrave, N., et al (2016). Interventions to Reduce Maternal and Newborn Morbidity and Mortality. In R. Black, R. Laxminarayan, & M. Temmerman (Eds) (2016) Maternal, Newborn and Child Health: Disease Control Priorities. 3rd Edition (Vol 2). https://www.ncbi.nih.gov/books/NBK361904/doi:10.1596?978-1-4648-0348-2_ch7 Hammersley, M. & Atkinson, P. (2019). Ethnography: Principles in Practice. Routledge: London and New York Healy, S., Humphreys, E., & Kennedy, C. (2016).Midwives' and obstetricians' perceptions of risk and its impact on clinical decision making in labour: An integrative review. Women and Birth Vol 29, Issue 2, April 2016, pages107 - 116 Healy, S., Humphreys, E., & Kennedy, C. (2017). A qualitative exploration of how midwives' and obstetricians' perception of risk affects care practices for low-risk women and normal birth. Women and Birth Vol 30, Issue 5, October 2017, pages 367-375 James, N.(1984). A postscript to nursing. In Bell, C. & Roberts, H. (Eds.) Social Researching: Politics, Problems, Practice. Routledge: London Kirkup, B. (2015). The Report of the Morecambe Bay Investigation. Indep
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 365059
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