Profesjonalne Podejmowanie Decyzji w Położnictwie. (PDMC)

Interwencje medyczne podczas porodu gwałtownie wzrosły w krajach o wysokich dochodach w ciągu ostatniej dekady, a to globalne zjawisko znajduje odzwierciedlenie w Wielkiej Brytanii, gdzie na przykład wskaźniki cesarskiego cięcia w Anglii wzrosły o 17% w ciągu ostatnich czterech lat, co stanowi średnio 45% wszystkich urodzeń w 2024 roku. Interwencje medyczne podczas porodu mogą być niezbędne i przyczyniły się do uratowania życia milionów kobiet i dzieci, ale podstawowe przyczyny tego dużego wzrostu interwencji medycznych podczas porodu nie są jasne, chociaż z pewnością są złożone i wieloczynnikowe.

Zarządzanie ryzykiem podczas porodu jest kluczowym zagadnieniem, ponieważ jest dobrze udokumentowane jako główny wpływ na podejmowanie decyzji zawodowych. Celem tego badania jest opisanie i przeanalizowanie wpływów na współczesne decyzje zawodowe dotyczące interwencji medycznych podczas porodu, w ramach których ryzyko - - jak jest postrzegane i negocjowane przez klinicystów oraz rodzących rodziców, oraz kontekst i ramy wspierające decyzje o interwencji lub jej braku - prawdopodobnie będą kluczowe.

Jest to jakościowe badanie obserwacyjne z etnografią jako metodologią. To podejście jest odpowiednie do zbadania, jak ryzyko i podejmowanie decyzji są konstruowane w czasie rzeczywistym we współczesnej praktyce zawodowej na pierwszej linii, ponieważ będzie obserwować, co klinicyści faktycznie robią (nie tylko to, co mówią, że robią) oraz jak tworzą swoje decyzje i uzasadnienia poprzez codzienną pracę oraz interakcje zawodowe i organizacyjne.

To badanie jest ważne, ponieważ przyczyni się do dalszego zrozumienia zawodowego podejmowania decyzji dotyczących interwencji medycznych podczas porodu w kontekście krajowym charakteryzującym się rosnącymi interwencjami medycznymi oraz obawami dotyczącymi opieki położniczej. Według naszej wiedzy nie ma opublikowanych badań jakościowych dotyczących tego współczesnego kontekstu.

To badanie bada podejmowanie decyzji zawodowych w położonym w tym samym miejscu Oddziale Położniczym (OU) i Jednostce Położniczej Obok (AMU) w jednym zaufaniu NHS. Jedno miejsce badania nie jest ograniczeniem dla dogłębnej etnografii, która opisze i przeanalizuje wpływy i złożoności współczesnego podejmowania decyzji przez klinicystów, a na tej podstawie zbuduje nowe spostrzeżenia i tematy. To badanie jako jakościowe badanie etnograficzne wygeneruje bogate, dogłębne spostrzeżenia badawcze, które mogą być przenośne do podobnych środowisk położniczych.