游离手与引导式牙种植体植入的长期临床及影像学结果：一项随机对照试验的随访研究 (SMART-ACCURACY)

原始临床试验旨在比较使用不同级别手术导航的自由手和引导式牙种植体植入的准确性。 共招募了101名部分缺牙志愿者，并随机分配至四种手术方案之一：自由手植入、导板引导植入、部分引导植入或完全引导植入。 通过三维计算机化分析比较数字计划的种植体位置与实际术后种植体位置，评估种植体植入的准确性。

本研究是对该队列的扩展随访，旨在评估植入种植体的长期临床性能。 随访评估于2019年2月开始，持续至2024年9月，总观察期长达67个月。 由于与COVID-19大流行相关的后勤中断，延长的持续时间超出了原计划的随访期。

临床随访重点关注种植体周围组织健康和边缘骨稳定性。 种植体周围探诊深度被记录为最终修复体交付后种植体周围软组织状况的临床指标。 测量在每个种植体周围的标准化位置进行，并计算平均探诊深度值用于纵向分析。

使用标准化咬翼片进行放射学随访以评估边缘骨水平。 边缘骨水平定义为种植体平台与牙槽嵴之间的垂直距离，在近中和远中两侧测量。 由于所有访视的放射投影角度无法完全标准化，因此使用制造商提供的已知种植体颈部直径对每个种植体进行个体化校准。 这使得尽管放射几何存在变化，仍能进行可靠的二维测量。

本随访研究的主要目的是描述在不同级别手术引导下进行种植体植入后的长期种植体周围临床和放射学结果。 次要目标包括评估边缘骨水平随时间的稳定性，并识别不同手术方案在长期生物学性能方面的潜在差异。