- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07373548
Dlouhodobé klinické a radiografické výsledky po volné a navigované implantaci zubních implantátů: Následná studie randomizované kontrolované studie (SMART-ACCURACY)
Následná fáze má za cíl vyhodnotit perimplantátní klinické a radiografické výsledky v rámci prodlouženého pozorovacího období až 67 měsíců.
Klinické parametry a změny hladiny okrajové kosti jsou hodnoceny za účelem zjištění, zda výhody v přesnosti pozorované při umisťování implantátu vedou k příznivým dlouhodobým biologickým výsledkům.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Původní klinická studie byla navržena tak, aby porovnala přesnost volné a vedené implantace zubních implantátů s využitím různých úrovní chirurgické navigace. Celkem bylo zařazeno 101 dobrovolníků s částečnou bezzubostí, kteří byli náhodně přiřazeni k jednomu ze čtyř chirurgických protokolů: volná implantace, pilotně vedená implantace, částečně vedená implantace nebo plně vedená implantace. Přesnost umístění implantátu byla hodnocena porovnáním digitálně plánovaných pozic implantátů se skutečnými pooperačními pozicemi implantátů pomocí trojrozměrné počítačové analýzy.
Tato studie představuje rozšířené sledování této kohorty, provedené za účelem posouzení dlouhodobého klinického výkonu umístěných implantátů. Sledovací hodnocení začala v únoru 2019 a pokračovala do září 2024, což představuje celkové pozorovací období až 67 měsíců. Rozšířené trvání překročilo původně plánované sledování kvůli logistickým přerušením souvisejícím s pandemií COVID-19.
Klinické sledování se zaměřilo na zdraví periimplantátových tkání a stabilitu marginální kosti. Hloubka periimplantátového sondování byla zaznamenána jako klinický ukazatel stavu měkkých tkání kolem implantátů po dodání definitivních protetických náhrad. Měření byla prováděna na standardizovaných místech kolem každého implantátu a pro longitudinální analýzu byly vypočteny průměrné hodnoty hloubky sondování.
Rentgenové sledování bylo prováděno pomocí standardizovaných skusových snímků k posouzení úrovní marginální kosti. Úroveň marginální kosti byla definována jako vertikální vzdálenost mezi platformou implantátu a alveolárním hřebenem, měřená jak mezálně, tak distálně. Protože úhly rentgenové projekce nemohly být u všech návštěv plně standardizovány, byla pro každý implantát provedena individuální kalibrace pomocí známého průměru krčku implantátu poskytnutého výrobcem. To umožnilo spolehlivá dvourozměrná měření navzdory variacím v rentgenové geometrii.
Primárním cílem této sledovací studie je popsat dlouhodobé klinické a rentgenové periimplantátové výsledky po implantaci provedené s různými úrovněmi chirurgického vedení. Sekundární cíle zahrnují posouzení stability úrovní marginální kosti v čase a identifikaci potenciálních rozdílů mezi chirurgickými protokoly v dlouhodobém biologickém výkonu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Csongrád megye
-
Szeged, Csongrád megye, Maďarsko, 6724
- Smile Dent
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
• Věk mezi 18 a 75 lety
- Částečná ztráta zubů v horní nebo dolní čelisti zahrnující 1–6 chybějících zubů, maximálně tři sousední chybějící zuby
- Klinické podmínky vhodné pro umístění implantátu podle posouzení vyšetřovatele nebo hlavního vyšetřovatele (dostatečné kostní a měkkotkáňové podmínky a přijatelná okluze)
- Schopnost efektivní komunikace s vyšetřovateli a ochota dodržovat studijní postupy
- Poskytnutí písemného informovaného souhlasu
Kriteria pro vyloučení:
• Těhotenství nebo kojení
- Ženy v reprodukčním věku bez odpovídající antikoncepce (z důvodu radiologické bezpečnosti)
- Stavy bránící bezpečné intraorální manipulaci (např. omezené otevírání úst, výrazný dávivý reflex)
- Aktuální nebo předchozí léčba bisfosfonáty
- Anamnéza radioterapie zahrnující horní nebo dolní čelist
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) > 2,5
- Známá infekce HIV, hepatitidou B nebo hepatitidou C
- Známá alergie na jakoukoli složku implantátu nebo systému chirurgické šablony
- Špatná ústní hygiena
- Zneužívání návykových látek
- Kouření
- Neléčené parodontální onemocnění
- Jakékoli systémové onemocnění nebo stav, který podle hlavního vyšetřovatele představuje nepřijatelné riziko pro účastníka nebo ohrožuje dokončení studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: volná ruka
volná ruka implantátu umístění
|
umisťování zubních implantátů
|
|
Experimentální: pilotní
pilotní statické navigované umístění implantátu
|
umisťování zubních implantátů
|
|
Experimentální: částečný
částečně staticky naváděná implantace
|
umisťování zubních implantátů
|
|
Experimentální: úplný
úplná staticky navigovaná implantace
|
umisťování zubních implantátů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití implantátu
Časové okno: Až 67 měsíců po implantaci
|
Dlouhodobé přežití zubních implantátů umístěných ve čtyřech studijních ramenech definovaných v klinické studii IMP SMART 002, vyhodnocené jako přímé časové rozšíření protokolu IMP SMART 002 (číslo schválení OGYÉI 2224-4/2019).
Přežití implantátu je definováno jako implantát, který zůstává in situ a funkční bez nutnosti odstranění. |
Až 67 měsíců po implantaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dlouhodobá snášenlivost a bezpečnost
Časové okno: Až 67 měsíců po implantaci
|
Posouzení dlouhodobé snášenlivosti a bezpečnosti implantovaných zubních implantátů na základě výskytu nežádoucích událostí a komplikací.
|
Až 67 měsíců po implantaci
|
|
Počet případů protetických komplikací
Časové okno: Od dodání protézy až po 67 měsíců sledování
|
Protetické komplikace šroubem fixovaných implantátem podpíraných licími zirkoniovými náhrad v obou čelistech byly sledovány a zaznamenávány po celou dobu 67měsíčního sledovacího období.
Komplikace byly vypočítány na základě výskytu následujících událostí: ztráta krytky přístupového otvoru, zlomení skeletu, zlomení licí keramiky, zlomení protetického zubu, uvolnění šroubu abutmentu, zlomení šroubu abutmentu, uvolnění šroubu protézy a zlomení šroubu protézy.
|
Od dodání protézy až po 67 měsíců sledování
|
|
Kvalita života související s ústním zdravím hodnocená pomocí dotazníku OHIP-14
Časové okno: Až 67 měsíců po implantaci
|
Pacienty hlášená kvalita života související s ústním zdravím hodnocená longitudinálně pomocí validované maďarské verze dotazníku Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14). OHIP-14 hodnotí vliv zubních implantátů a implantáty podporovaných protetických náhrad na funkční, fyzické, psychologické a sociální aspekty každodenního života. Měřicí nástroj: Dotazník OHIP-14 (14 položek). Jednotka měření: Celkové skóre OHIP-14 (součtové skóre v rozmezí 0 až 56), kde vyšší skóre indikuje horší kvalitu života související s ústním zdravím. Metoda hodnocení: Pro každou návštěvu jsou jednotlivé skóre položek (5bodová Likertova škála: 0 = nikdy až 4 = velmi často) sečteny pro výpočet celkového skóre OHIP-14. Průměrná celková skóre jsou vypočtena napříč studijní populací při každé návštěvě pro vyhodnocení změn kvality života související s ústním zdravím v čase. |
Až 67 měsíců po implantaci
|
|
Ztráta marginální kosti
Časové okno: Od předání protézy až do 67 měsíců sledování
|
Dlouhodobé hodnocení perimplantátních změn marginální kosti pomocí standardizovaného radiologického hodnocení. Jednotka měření: Milimetry (mm) |
Od předání protézy až do 67 měsíců sledování
|
|
Hloubka sondáže
Časové okno: Od dodání protézy až do 67 měsíců sledování
|
Dlouhodobé hodnocení zdraví měkkých tkání okolo implantátu měřením hloubky sondáže kolem dentálních implantátů. Jednotka měření: Milimetry (mm) |
Od dodání protézy až do 67 měsíců sledování
|
|
Gingivální index
Časové okno: Od dodání protézy až po 67 měsíců sledování
|
Dlouhodobé hodnocení zánětu dásní kolem implantátů pomocí skóre Gingiválního indexu. Jednotka měření: Skóre (jednotky na stupnici) |
Od dodání protézy až po 67 měsíců sledování
|
|
Index plaku
Časové okno: Od dodání protézy až do 67 měsíců sledování
|
Dlouhodobé hodnocení stavu ústní hygieny v okolí dentálních implantátů pomocí skóre Plaque Index.
|
Od dodání protézy až do 67 měsíců sledování
|
|
Šířka keratinizované gingivy
Časové okno: Od dodání protézy až po 67 měsíců sledování
|
Dlouhodobé hodnocení charakteristik periimplantátových měkkých tkání měřením šířky keratinizované gingivy. Jednotka měření: Milimetry (mm) |
Od dodání protézy až po 67 měsíců sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- IMP SMART 2224-4/2019
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zubní implantát
-
Cairo UniversityNeznámýPEEK Implant Supported Restoration
-
UConn HealthDentsply Astra techDokončenoImplant Survival using Immediate Loading ProtocolSpojené státy
-
Columbia UniversityDokončeno
-
King's College LondonDokončenoDental Crowding | Vibrační síla | Pevné ortodontické aparáty
-
Cairo UniversityNeznámýBlack Stain Dental, Dental Black Stain, Black Stain*, Black Skvrny, Zubní skvrny
-
University of HelsinkiCity of VantaaAktivní, ne nábor
-
Hacettepe UniversityDokončenoKorunky (MeSH Unique ID: D003442), Single Tooth | Dental Porcelain (MeSH Unique ID: D003776)
-
Ahmed Talaat Hussein AliDokončenoZubní malokluze | Dental CrowdingEgypt
-
University of North Carolina, Chapel HillDokončenoMalokluze | Stlačování zubů | Dental CrowdingSpojené státy
Klinické studie na umístění zubního implantátu
-
Saint-Joseph UniversityDokončenoNáhrady kostí | Pojivový tkáňový štěp | Okamžité umístění dentálního implantátuLibanon
-
Cairo UniversityNeznámýMaxillary Sinus Lift
-
Anika Therapeutics, Inc.NáborRotátorová manžeta slzy na rameniSpojené státy
-
Apreo Health, Inc.DokončenoEmfyzém nebo CHOPNAustrálie
-
The Cleveland ClinicCustom Orthopaedic SolutionsStaženoPlicní onemocnění, chronická obstrukční | EmfyzémSpojené státy
-
Louisiana State University Health Sciences Center...Envista (Nobel Biocare)Nábor
-
Apreo Health, Inc.Aktivní, ne náborEmfyzém nebo CHOPNSpojené království, Holandsko, Rakousko
-
Envoy Medical CorporationDokončeno
-
Nobel BiocareCharite University, Berlin, GermanyNeznámý
-
Clark StanfordStaženo