颞叶癫痫中的MRI体积测量和扩散张量成像

癫痫是最常见的神经系统疾病之一。 全球约有7000万人受其影响。 颞叶癫痫（TLE）是最常见的局灶性癫痫，其最常见的原因是海马硬化。 约三分之一的TLE患者发作时药物治疗无效，需要手术切除癫痫灶。 药物难治性癫痫（DRE）与神经认知和心理功能下降、生活质量差、过早死亡风险增加以及更高的经济负担相关。

TLE的诊断通常依赖于临床评估、MRI可视化受影响区域（如海马硬化）以及EEG检测颞叶皮层区域的异常电活动。 然而，EEG和常规MRI都有局限性。 约30%的颞叶癫痫（TLE）病例在MRI上呈阴性，因此基于临床症状的定量诊断变得具有挑战性。

自动MR体积测量技术的发展使得考虑海马体积差异成为可能，这些差异可能逃过视觉检测。 MRI体积测量能够客观量化与神经系统疾病（如阿尔茨海默病、多发性硬化症和癫痫）相关的脑体积变化。 自动分割工具促进了脑结构变化的精确和可重复分析，对早期诊断、患者监测和治疗规划有重要贡献。 神经影像学的进步不仅成功识别了用于手术切除的癫痫灶，还提高了对长期癫痫微结构变化的理解。 扩散张量成像（DTI）能够表征癫痫灶的微结构异常，并展示参与癫痫网络的白质纤维和束。 DTI是一种MRI技术，基于MRI通过利用水分子在脑白质束中扩散各向异性的原理，评估活体组织中水扩散的方向和幅度。