拔管后口咽湿化对口渴的影响
《气管拔管后口咽部湿化对冠状动脉搭桥手术患者口渴、疼痛及焦虑的影响：一项随机对照研究》
在接受心脏手术后进行气管插管的患者中，常常观察到口渴、吞咽困难、烦躁不安、恶心和呕吐等症状，这些症状对患者的整体舒适度产生负面影响。 特别是在插管后阶段，口腔和喉咙的干燥、强烈的口渴感以及吞咽困难可能导致患者产生窒息感、无助感、恐惧和焦虑。 有效管理这些症状对于加速康复过程和提高患者满意度至关重要（Lin等人，2022；Liang等人，2022；Ford等人，2020）。
传统上，使用棉签湿润口腔等方法已被用于缓解口渴和口干等不适。 然而，这些做法往往不够充分，在提高患者舒适度方面效果有限（Lin等人，2022；Lian等人，2024）。 近年来，使用口咽喷雾剂已成为缓解口渴和口干等症状的创新且有效的方法。 在Lin等人（2022）进行的一项随机对照试验中，显示喷雾式口咽保湿方案显著降低了心脏手术后插管患者的口渴和不适严重程度。 与对照组相比，喷雾应用组的口渴和不适评分显著较低，并且在吞咽困难频率或不良事件方面，组间未观察到显著差异（Lin等人，2022）。 类似地，在不同手术和重症监护人群中进行的研究表明，冷水或冷盐水喷雾的应用显著减少口渴和口干的不适，提高患者舒适度，并且使用安全（Gungor等人，2024；Lian等人，2024；Wu等人，2024；Ghasemi等人，2025；Oztaş & Oztas，2022；Çelik等人，2024）。
此外，据报道，薄荷含片或芳香疗法等替代方法也对心脏手术后的口渴、恶心和舒适度有积极影响（Can等人，2023；Maghami等人，2020）。 研究口咽喷雾剂及类似实践对心脏手术后插管患者的口渴、吞咽困难、不适、恶心、呕吐和整体舒适度等参数的影响，可能有助于开发患者护理中的创新和有效方法。 将此类实践整合到术后护理协议中，对于提高患者舒适度和支持康复过程具有显著潜力（Lin等人，2022；Lian等人，2024；Wu等人，2024；Ghasemi等人，2025；Oztaş & Oztas，2022；Can等人，2023；Çelik等人，2024；Maghami等人，2020）。
这项随机对照研究旨在调查拔管后口咽加湿对接受冠状动脉搭桥手术患者的口渴、疼痛和焦虑的影响。
参考文献 Lin, R., Chen, H., Chen, L., Lin, X., He, J., & Li, H. (2022)。 喷雾式口咽保湿方案对心脏手术后气管拔管患者的影响：一项随机、对照的三臂试验。国际护理研究杂志，130，104214。 https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2022.104214 Gungor, S., Tosun, B., Candir, G., & Ozen, N. (2024)。 冷喷雾对普外科重症监护室患者口渴、口腔护理频率和疼痛的影响。 科学报告，14。https://doi.org/10.1038/s41598-024-58199-0 Lian, R., Zhou, S., Guo, Y., Liang, H., Lin, J., Li, D., Wu, W., Rao, Y., Shao, D., Zheng, P., & Yang, X. (2024)。 基于症状管理模型的冰水喷雾对重症监护室患者术后口渴的影响：一项随机对照研究。重症与危重护理护理，81，103571。 https://doi.org/10.1016/j.iccn.2023.103571 Wu, H., Chaou, C., Chang, C., & Wang, H. (2024)。 [冷水和冷盐水口腔喷雾对重症监护室气管插管患者口渴缓解的比较效果]。护理杂志，71(3)，33-42。 https://doi.org/10.6224/jn.202406_71(3).06 Ghasemi, A., Mazloum, S., Pourghaznein, T., & Eshraghi, A. (2025)。 冷喷雾使用对心力衰竭患者口渴困扰、口干和液体摄入的影响：一项随机对照研究。 心血管护理杂志。 https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000001183 Liang, T., Li, S., Peng, Y., Chen, Q., Chen, L., & Lin, Y. (2022)。 心脏手术患者拔管后1小时口服补水的有效性和安全性。 心血管护理杂志，40，E1 - E8。https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000000953 Oztaş, M., & Oztas, B. (2022)。 喷雾使用对接受大型手术患者口干和口渴的影响
研究概览
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Ömer Taşçı, Ph. D.
- 电话号码：+90 0436 212 49 49
- 邮箱：o.tasci@alparslan.edu.tr
学习地点
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Istanbul、土耳其（türkiye）
- Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi
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接触：
- Ömer Taşçı, Ph. D.
- 电话号码：+90 0436 212 49 49
- 邮箱：o.tasci@alparslan.edu.tr
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首席研究员：
- ömer taşçı, Ph. D.
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副研究员：
- Betül İlbey Koç, Ph. D.
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副研究员：
- Barış Özdere, Ph. D.
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副研究员：
- Fatma Eti Aslan, Prof. Dr.
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 年龄18-65岁
- 接受冠状动脉搭桥手术
- 术后机械通气和拔管
- 能够提供知情同意
排除标准：
- 神经肌肉疾病（如中风、帕金森病）
- 头/颈部畸形
- 已存在的吞咽困难
- 气管切开术
- 无法参与评估
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：口咽部湿化
该组参与者将接受室温饮用水喷雾的口咽加湿。
气管拔管后，研究人员每小时两次对多个口腔区域（上颌、下颌、左颊、右颊、舌头）进行喷雾，持续4小时。
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室温饮用水以口腔喷雾形式施用于口腔多个区域（上颌、下颌、左右脸颊及舌部）。研究人员对接受冠状动脉搭桥手术的患者在拔管后4小时内每小时喷洒两次。
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无干预：常规口腔护理
参与者仅接受重症监护病房提供的常规口腔护理。
护士会根据需要使用湿润棉签润湿口腔或润湿嘴唇等标准方法。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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口渴严重程度
大体时间：基线（拔管后立即） 干预后2小时 干预后4小时
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数字评分量表用于患者表示其口渴的严重程度。
患者将被要求按照0到10的评分量表评估其口渴感觉。
0分表示完全不口渴。
分数增加表示口渴程度增加。
10分表示极度口渴。
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基线（拔管后立即） 干预后2小时 干预后4小时
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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拔管后并发症
大体时间：在4小时干预期间进行持续监测
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记录并发症，如咳嗽、血氧饱和度下降、恶心-呕吐或吞咽困难。
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在4小时干预期间进行持续监测
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口渴相关不适
大体时间：基线（拔管后立即） 干预后2小时 干预后4小时
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围手术期口渴不适量表是一个包含7个项目的3点李克特量表。
评分标准如下：未干扰（0）、轻微干扰（1）、严重干扰。
该量表没有任何子维度。
分数越高表示口渴程度越严重。
量表总分的范围从最低0分到最高12分。
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基线（拔管后立即） 干预后2小时 干预后4小时
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疼痛严重程度
大体时间：基线（拔管后立即） 干预后2小时 干预后4小时
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视觉模拟评分法用于评估疼痛。
患者的疼痛通过0到10之间的分数进行评估。
0分表示无痛，而10分表示无法忍受的疼痛。
从0增加到10表示疼痛加剧。
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基线（拔管后立即） 干预后2小时 干预后4小时
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焦虑程度
大体时间：基线（拔管后即刻） 干预后2小时 干预后4小时
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状态焦虑量表是一个包含20个项目的4点李克特式量表。
评分如下：几乎从不（1）、有时（2）、经常（3）、几乎总是（4）。
随着分数的增加，焦虑程度也会增加。
该量表的最低总分为0分，最高为80分。
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基线（拔管后即刻） 干预后2小时 干预后4小时
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- References Lin, R., Chen, H., Chen, L., Lin, X., He, J., & Li, H. (2022). Effects of a spray-based oropharyngeal moisturising programme for patients following endotracheal extubation after cardiac surgery: A randomised, controlled three-arm trial.. International journal of nursing studies, 130, 104214. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2022.104214 Gungor, S., Tosun, B., Candir, G., & Ozen, N. (2024). Effects of cold spray on thirst, frequency of oral care, and pain of general surgery intensive care unit patients. Scientific Reports, 14. https://doi.org/10.1038/s41598-024-58199-0 Lian, R., Zhou, S., Guo, Y., Liang, H., Lin, J., Li, D., Wu, W., Rao, Y., Shao, D., Zheng, P., & Yang, X. (2024). The effect of ice-cold water spray following the model for symptom management on postoperative thirst in patients admitted to intensive care unit: A randomized controlled study.. Intensive & critical care nursing, 81, 103571. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2023.103571 Wu, H., Chaou, C., Chang, C., & Wang, H. (2024). [The Comparative Effectiveness of Using Cold Water Oral Spray and Cold Saline Oral Spray for Thirst Relief in Patients With Endotracheal Intubation in the Intensive Care Unit].. Hu li za zhi The journal of nursing, 71 3, 33-42. https://doi.org/10.6224/jn.202406_71(3).06 Ghasemi, A., Mazloum, S., Pourghaznein, T., & Eshraghi, A. (2025). The Impact of Cold Spray Use on Thirst Distress, Dry Mouth, and Fluid Intake in Heart Failure Patients: A Randomized Controlled Study.. The Journal of cardiovascular nursing. https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000001183 Liang, T., Li, S., Peng, Y., Chen, Q., Chen, L., & Lin, Y. (2022). Efficacy and Safety of Oral Hydration 1 Hour After Extubation of Patients Undergoing Cardiac Surgery. The Journal of Cardiovascular Nursing, 40, E1 - E8. https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000000953 Oztaş, M., & Oztas, B. (2022). Effect of Spray Use on Mouth Dryness and Thirst of Patients Undergoing Maj
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研究完成 (估计的)
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