Hidratação Orofaríngea Após Extubação na Sede

Em doentes que sofreram intubação endotraqueal após cirurgia cardíaca, sintomas como sede, disfagia (dificuldade em engolir), agitação, náuseas e vómitos são frequentemente observados, e estas condições afetam negativamente o conforto geral dos doentes. Especialmente no período pós-intubação, a secura na boca e na garganta, uma sensação intensa de sede e a dificuldade em engolir podem levar a sentimentos de sufocação, desamparo, medo e ansiedade nos doentes. A gestão eficaz destes sintomas é criticamente importante tanto para acelerar o processo de recuperação como para aumentar a satisfação do doente.(Lin et al., 2022; Liang et al., 2022; Ford et al., 2020).

Tradicionalmente, métodos como humedecer a boca com um cotonete têm sido usados para aliviar queixas como sede e boca seca. No entanto, estas práticas são frequentemente insuficientes e têm eficácia limitada no aumento do conforto dos doentes (Lin et al., 2022; Lian et al., 2024). Nos últimos anos, a utilização de sprays orofaríngeos surgiu como uma abordagem inovadora e eficaz para aliviar sintomas como sede e boca seca. Num ensaio controlado randomizado realizado por Lin et al. (2022), foi demonstrado que um programa de hidratação orofaríngea baseado em spray reduziu significativamente a gravidade da sede e do desconforto em doentes que sofreram intubação após cirurgia cardíaca. As pontuações de sede e desconforto foram significativamente mais baixas nos grupos que receberam spray em comparação com o grupo de controlo, e não foi observada diferença significativa entre os grupos em termos de frequência de disfagia ou eventos adversos (Lin et al., 2022). Da mesma forma, estudos realizados em diferentes populações cirúrgicas e de cuidados intensivos mostraram que aplicações de sprays de água fria ou soro fisiológico frio reduzem significativamente as queixas de sede e boca seca, aumentam o conforto do doente e são seguras de usar (Gungor et al., 2024; Lian et al., 2024; Wu et al., 2024; Ghasemi et al., 2025; Oztaş & Oztas, 2022; Çelik et al., 2024).

Além disso, foi relatado que abordagens alternativas como pastilhas de mentol ou aromaterapia também têm efeitos positivos na sede, náuseas e conforto após cirurgia cardíaca (Can et al., 2023; Maghami et al., 2020). Examinar os efeitos de sprays orofaríngeos e práticas semelhantes em parâmetros como sede, disfagia, desconforto, náuseas, vómitos e conforto geral em doentes que são intubados após cirurgia cardíaca pode contribuir para o desenvolvimento de abordagens inovadoras e eficazes nos cuidados ao doente. Integrar tais práticas em protocolos de cuidados pós-operatórios tem um potencial significativo para aumentar o conforto do doente e apoiar o processo de recuperação (Lin et al., 2022; Lian et al., 2024; Wu et al., 2024; Ghasemi et al., 2025; Oztaş & Oztas, 2022; Can et al., 2023; Çelik et al., 2024; Maghami et al., 2020).

Este estudo controlado randomizado visa investigar os efeitos da humidificação orofaríngea após extubação na sede, dor e ansiedade em doentes submetidos a cirurgia de bypass da artéria coronária.

Referências Lin, R., Chen, H., Chen, L., Lin, X., He, J., & Li, H. (2022). Effects of a spray-based oropharyngeal moisturising programme for patients following endotracheal extubation after cardiac surgery: A randomised, controlled three-arm trial.. International journal of nursing studies, 130, 104214. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2022.104214 Gungor, S., Tosun, B., Candir, G., & Ozen, N. (2024). Effects of cold spray on thirst, frequency of oral care, and pain of general surgery intensive care unit patients. Scientific Reports, 14. https://doi.org/10.1038/s41598-024-58199-0 Lian, R., Zhou, S., Guo, Y., Liang, H., Lin, J., Li, D., Wu, W., Rao, Y., Shao, D., Zheng, P., & Yang, X. (2024). The effect of ice-cold water spray following the model for symptom management on postoperative thirst in patients admitted to intensive care unit: A randomized controlled study.. Intensive & critical care nursing, 81, 103571. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2023.103571 Wu, H., Chaou, C., Chang, C., & Wang, H. (2024). [The Comparative Effectiveness of Using Cold Water Oral Spray and Cold Saline Oral Spray for Thirst Relief in Patients With Endotracheal Intubation in the Intensive Care Unit].. Hu li za zhi The journal of nursing, 71 3, 33-42. https://doi.org/10.6224/jn.202406_71(3).06 Ghasemi, A., Mazloum, S., Pourghaznein, T., & Eshraghi, A. (2025). The Impact of Cold Spray Use on Thirst Distress, Dry Mouth, and Fluid Intake in Heart Failure Patients: A Randomized Controlled Study.. The Journal of cardiovascular nursing. https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000001183 Liang, T., Li, S., Peng, Y., Chen, Q., Chen, L., & Lin, Y. (2022). Efficacy and Safety of Oral Hydration 1 Hour After Extubation of Patients Undergoing Cardiac Surgery. The Journal of Cardiovascular Nursing, 40, E1 - E8. https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000000953 Oztaş, M., & Oztas, B. (2022). Effect of Spray Use on Mouth Dryness and Thirst of Patients Undergoing Maj