Orofaryngeal fuktbehandling efter extubation på törst

Hos patienter som har genomgått endotrakeal intubation efter hjärtkirurgi observeras ofta symptom som törst, dysfagi (svårigheter att svälja), oro, illamående och kräkningar, och dessa tillstånd påverkar patienternas allmänna komfort negativt. Särskilt i perioden efter intubation kan torrhet i mun och svalg, en intensiv känsla av törst och svårigheter att svälja leda till känslor av kvävning, hjälplöshet, rädsla och ångest hos patienterna. Effektiv hantering av dessa symptom är avgörande viktig både för att påskynda återhämtningsprocessen och för att öka patienttillfredsställelsen (Lin et al., 2022; Liang et al., 2022; Ford et al., 2020).

Traditionellt har metoder som att fukta munnen med en bomullspinne använts för att lindra besvär som törst och torr mun. Dessa metoder är dock ofta otillräckliga och har begränsad effektivitet när det gäller att öka patienternas komfort (Lin et al., 2022; Lian et al., 2024). Under de senaste åren har användningen av orofaryngeala sprayer framträtt som ett innovativt och effektivt tillvägagångssätt för att lindra symptom som törst och torr mun. I en randomiserad kontrollerad studie genomförd av Lin et al. (2022) visades att ett spraybaserat orofaryngealt fuktighetsprogram signifikant minskade svårighetsgraden av törst och obehag hos patienter som genomgått intubation efter hjärtkirurgi. Törst- och obehagspoäng befanns vara signifikant lägre i de spraybehandlade grupperna jämfört med kontrollgruppen, och ingen signifikant skillnad observerades mellan grupperna när det gäller dysfagifrekvens eller biverkningar (Lin et al., 2022). På liknande sätt har studier genomförda på olika kirurgiska och intensivvårdspopulationer visat att tillämpningar av kallvatten- eller kallsalinsprayer signifikant minskar besvär av törst och torr mun, ökar patientkomforten och är säkra att använda (Gungor et al., 2024; Lian et al., 2024; Wu et al., 2024; Ghasemi et al., 2025; Oztaş & Oztas, 2022; Çelik et al., 2024).

Dessutom har det rapporterats att alternativa tillvägagångssätt som mentolkolor eller aromaterapi också har positiva effekter på törst, illamående och komfort efter hjärtkirurgi (Can et al., 2023; Maghami et al., 2020). Att undersöka effekterna av orofaryngeala sprayer och liknande praktiker på parametrar som törst, dysfagi, obehag, illamående, kräkningar och allmän komfort hos patienter som är intuberade efter hjärtkirurgi kan bidra till utvecklingen av innovativa och effektiva tillvägagångssätt inom patientvården. Att integrera sådana praktiker i postoperativa vårdprotokoll har betydande potential för att öka patientkomforten och stödja återhämtningsprocessen (Lin et al., 2022; Lian et al., 2024; Wu et al., 2024; Ghasemi et al., 2025; Oztaş & Oztas, 2022; Can et al., 2023; Çelik et al., 2024; Maghami et al., 2020).

Denna randomiserade kontrollerade studie syftar till att undersöka effekterna av orofaryngeell fuktighet efter extubation på törst, smärta och ångest hos patienter som genomgår kranskärlsbypasskirurgi.

Referenser Lin, R., Chen, H., Chen, L., Lin, X., He, J., & Li, H. (2022). Effects of a spray-based oropharyngeal moisturising programme for patients following endotracheal extubation after cardiac surgery: A randomised, controlled three-arm trial.. International journal of nursing studies, 130, 104214. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2022.104214 Gungor, S., Tosun, B., Candir, G., & Ozen, N. (2024). Effects of cold spray on thirst, frequency of oral care, and pain of general surgery intensive care unit patients. Scientific Reports, 14. https://doi.org/10.1038/s41598-024-58199-0 Lian, R., Zhou, S., Guo, Y., Liang, H., Lin, J., Li, D., Wu, W., Rao, Y., Shao, D., Zheng, P., & Yang, X. (2024). The effect of ice-cold water spray following the model for symptom management on postoperative thirst in patients admitted to intensive care unit: A randomized controlled study.. Intensive & critical care nursing, 81, 103571. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2023.103571 Wu, H., Chaou, C., Chang, C., & Wang, H. (2024). [The Comparative Effectiveness of Using Cold Water Oral Spray and Cold Saline Oral Spray for Thirst Relief in Patients With Endotracheal Intubation in the Intensive Care Unit].. Hu li za zhi The journal of nursing, 71 3, 33-42. https://doi.org/10.6224/jn.202406_71(3).06 Ghasemi, A., Mazloum, S., Pourghaznein, T., & Eshraghi, A. (2025). The Impact of Cold Spray Use on Thirst Distress, Dry Mouth, and Fluid Intake in Heart Failure Patients: A Randomized Controlled Study.. The Journal of cardiovascular nursing. https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000001183 Liang, T., Li, S., Peng, Y., Chen, Q., Chen, L., & Lin, Y. (2022). Efficacy and Safety of Oral Hydration 1 Hour After Extubation of Patients Undergoing Cardiac Surgery. The Journal of Cardiovascular Nursing, 40, E1 - E8. https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000000953 Oztaş, M., & Oztas, B. (2022). Effect of Spray Use on Mouth Dryness and Thirst of Patients Undergoing Maj