Орофарингеальное увлажнение после экстубации и жажда

У пациентов, перенесших эндотрахеальную интубацию после кардиохирургической операции, часто наблюдаются такие симптомы, как жажда, дисфагия (затрудненное глотание), беспокойство, тошнота и рвота, и эти состояния негативно сказываются на общем комфорте пациентов. Особенно в постинтубационный период сухость во рту и горле, интенсивное чувство жажды и затрудненное глотание могут вызывать у пациентов чувство удушья, беспомощности, страха и тревоги. Эффективное управление этими симптомами имеет критически важное значение как для ускорения процесса восстановления, так и для повышения удовлетворенности пациентов (Lin et al., 2022; Liang et al., 2022; Ford et al., 2020).

Традиционно для облегчения жалоб, таких как жажда и сухость во рту, использовались такие методы, как увлажнение рта ватным тампоном. Однако эти практики часто недостаточны и имеют ограниченную эффективность в повышении комфорта пациентов (Lin et al., 2022; Lian et al., 2024). В последние годы использование орофарингеальных спреев стало инновационным и эффективным подходом для облегчения таких симптомов, как жажда и сухость во рту. В рандомизированном контролируемом исследовании, проведенном Lin et al. (2022), было показано, что программа увлажнения ротоглотки на основе спрея значительно снизила тяжесть жажды и дискомфорта у пациентов, перенесших интубацию после кардиохирургической операции. Было обнаружено, что показатели жажды и дискомфорта были значительно ниже в группах, применявших спрей, по сравнению с контрольной группой, и не наблюдалось значительной разницы между группами по частоте дисфагии или нежелательным явлениям (Lin et al., 2022). Аналогично, исследования, проведенные в различных хирургических популяциях и популяциях интенсивной терапии, показали, что применение спреев с холодной водой или холодным физиологическим раствором значительно уменьшает жалобы на жажду и сухость во рту, повышает комфорт пациентов и безопасно в использовании (Gungor et al., 2024; Lian et al., 2024; Wu et al., 2024; Ghasemi et al., 2025; Oztaş & Oztas, 2022; Çelik et al., 2024).

Кроме того, сообщалось, что альтернативные подходы, такие как ментоловые леденцы или ароматерапия, также оказывают положительное влияние на жажду, тошноту и комфорт после кардиохирургической операции (Can et al., 2023; Maghami et al., 2020). Изучение влияния орофарингеальных спреев и аналогичных практик на такие параметры, как жажда, дисфагия, дискомфорт, тошнота, рвота и общий комфорт у пациентов, интубированных после кардиохирургической операции, может способствовать разработке инновационных и эффективных подходов в уходе за пациентами. Интеграция таких практик в протоколы послеоперационного ухода имеет значительный потенциал для повышения комфорта пациентов и поддержки процесса восстановления (Lin et al., 2022; Lian et al., 2024; Wu et al., 2024; Ghasemi et al., 2025; Oztaş & Oztas, 2022; Can et al., 2023; Çelik et al., 2024; Maghami et al., 2020).

Это рандомизированное контролируемое исследование направлено на изучение влияния орофарингеального увлажнения после экстубации на жажду, боль и тревогу у пациентов, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования.

Ссылки Lin, R., Chen, H., Chen, L., Lin, X., He, J., & Li, H. (2022). Effects of a spray-based oropharyngeal moisturising programme for patients following endotracheal extubation after cardiac surgery: A randomised, controlled three-arm trial.. International journal of nursing studies, 130, 104214. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2022.104214 Gungor, S., Tosun, B., Candir, G., & Ozen, N. (2024). Effects of cold spray on thirst, frequency of oral care, and pain of general surgery intensive care unit patients. Scientific Reports, 14. https://doi.org/10.1038/s41598-024-58199-0 Lian, R., Zhou, S., Guo, Y., Liang, H., Lin, J., Li, D., Wu, W., Rao, Y., Shao, D., Zheng, P., & Yang, X. (2024). The effect of ice-cold water spray following the model for symptom management on postoperative thirst in patients admitted to intensive care unit: A randomized controlled study.. Intensive & critical care nursing, 81, 103571. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2023.103571 Wu, H., Chaou, C., Chang, C., & Wang, H. (2024). [The Comparative Effectiveness of Using Cold Water Oral Spray and Cold Saline Oral Spray for Thirst Relief in Patients With Endotracheal Intubation in the Intensive Care Unit].. Hu li za zhi The journal of nursing, 71 3, 33-42. https://doi.org/10.6224/jn.202406_71(3).06 Ghasemi, A., Mazloum, S., Pourghaznein, T., & Eshraghi, A. (2025). The Impact of Cold Spray Use on Thirst Distress, Dry Mouth, and Fluid Intake in Heart Failure Patients: A Randomized Controlled Study.. The Journal of cardiovascular nursing. https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000001183 Liang, T., Li, S., Peng, Y., Chen, Q., Chen, L., & Lin, Y. (2022). Efficacy and Safety of Oral Hydration 1 Hour After Extubation of Patients Undergoing Cardiac Surgery. The Journal of Cardiovascular Nursing, 40, E1 - E8. https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000000953 Oztaş, M., & Oztas, B. (2022). Effect of Spray Use on Mouth Dryness and Thirst of Patients Undergoing Maj