Hydratation Oropharyngée Après Extubation sur la Soif

Chez les patients ayant subi une intubation endotrachéale après une chirurgie cardiaque, des symptômes tels que la soif, la dysphagie (difficulté à avaler), l'agitation, les nausées et les vomissements sont fréquemment observés, et ces conditions affectent négativement le confort général des patients. En particulier pendant la période post-intubation, la sécheresse de la bouche et de la gorge, une sensation intense de soif et des difficultés à avaler peuvent entraîner chez les patients des sentiments d'étouffement, d'impuissance, de peur et d'anxiété. La gestion efficace de ces symptômes est d'une importance cruciale à la fois pour accélérer le processus de récupération et pour augmenter la satisfaction des patients (Lin et al., 2022 ; Liang et al., 2022 ; Ford et al., 2020).

Traditionnellement, des méthodes telles que l'humidification de la bouche avec un coton-tige ont été utilisées pour soulager les plaintes comme la soif et la sécheresse buccale. Cependant, ces pratiques sont souvent insuffisantes et ont une efficacité limitée pour augmenter le confort des patients (Lin et al., 2022 ; Lian et al., 2024). Ces dernières années, l'utilisation de sprays oropharyngés est apparue comme une approche innovante et efficace pour atténuer des symptômes tels que la soif et la sécheresse buccale. Dans un essai contrôlé randomisé mené par Lin et al. (2022), il a été démontré qu'un programme d'hydratation oropharyngée à base de spray réduisait significativement la sévérité de la soif et de l'inconfort chez les patients ayant subi une intubation après une chirurgie cardiaque. Les scores de soif et d'inconfort se sont avérés significativement plus bas dans les groupes ayant reçu le spray par rapport au groupe témoin, et aucune différence significative n'a été observée entre les groupes en termes de fréquence de dysphagie ou d'événements indésirables (Lin et al., 2022). De même, des études menées dans différentes populations chirurgicales et de soins intensifs ont montré que l'application de sprays d'eau froide ou de sérum physiologique froid réduit significativement les plaintes de soif et de sécheresse buccale, augmente le confort des patients et est sûre à utiliser (Gungor et al., 2024 ; Lian et al., 2024 ; Wu et al., 2024 ; Ghasemi et al., 2025 ; Oztaş & Oztas, 2022 ; Çelik et al., 2024).

De plus, il a été rapporté que des approches alternatives telles que les pastilles de menthol ou l'aromathérapie ont également des effets positifs sur la soif, les nausées et le confort après une chirurgie cardiaque (Can et al., 2023 ; Maghami et al., 2020). L'examen des effets des sprays oropharyngés et de pratiques similaires sur des paramètres tels que la soif, la dysphagie, l'inconfort, les nausées, les vomissements et le confort global chez les patients intubés après une chirurgie cardiaque peut contribuer au développement d'approches innovantes et efficaces dans les soins aux patients. L'intégration de telles pratiques dans les protocoles de soins postopératoires présente un potentiel significatif pour augmenter le confort des patients et soutenir le processus de récupération (Lin et al., 2022 ; Lian et al., 2024 ; Wu et al., 2024 ; Ghasemi et al., 2025 ; Oztaş & Oztas, 2022 ; Can et al., 2023 ; Çelik et al., 2024 ; Maghami et al., 2020).

Cette étude randomisée contrôlée vise à étudier les effets de l'humidification oropharyngée après l'extubation sur la soif, la douleur et l'anxiété chez les patients subissant une chirurgie de pontage coronarien.

Références Lin, R., Chen, H., Chen, L., Lin, X., He, J., & Li, H. (2022). Effects of a spray-based oropharyngeal moisturising programme for patients following endotracheal extubation after cardiac surgery: A randomised, controlled three-arm trial.. International journal of nursing studies, 130, 104214. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2022.104214 Gungor, S., Tosun, B., Candir, G., & Ozen, N. (2024). Effects of cold spray on thirst, frequency of oral care, and pain of general surgery intensive care unit patients. Scientific Reports, 14. https://doi.org/10.1038/s41598-024-58199-0 Lian, R., Zhou, S., Guo, Y., Liang, H., Lin, J., Li, D., Wu, W., Rao, Y., Shao, D., Zheng, P., & Yang, X. (2024). The effect of ice-cold water spray following the model for symptom management on postoperative thirst in patients admitted to intensive care unit: A randomized controlled study.. Intensive & critical care nursing, 81, 103571. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2023.103571 Wu, H., Chaou, C., Chang, C., & Wang, H. (2024). [The Comparative Effectiveness of Using Cold Water Oral Spray and Cold Saline Oral Spray for Thirst Relief in Patients With Endotracheal Intubation in the Intensive Care Unit].. Hu li za zhi The journal of nursing, 71 3, 33-42. https://doi.org/10.6224/jn.202406_71(3).06 Ghasemi, A., Mazloum, S., Pourghaznein, T., & Eshraghi, A. (2025). The Impact of Cold Spray Use on Thirst Distress, Dry Mouth, and Fluid Intake in Heart Failure Patients: A Randomized Controlled Study.. The Journal of cardiovascular nursing. https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000001183 Liang, T., Li, S., Peng, Y., Chen, Q., Chen, L., & Lin, Y. (2022). Efficacy and Safety of Oral Hydration 1 Hour After Extubation of Patients Undergoing Cardiac Surgery. The Journal of Cardiovascular Nursing, 40, E1 - E8. https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000000953 Oztaş, M., & Oztas, B. (2022). Effect of Spray Use on Mouth Dryness and Thirst of Patients Undergoing Maj