Nawilżanie gardła po ekstubacji a pragnienie

U pacjentów, którzy przeszli intubację dotchawiczą po operacji kardiochirurgicznej, często obserwuje się objawy takie jak pragnienie, dysfagia (trudności w połykaniu), niepokój, nudności i wymioty, a te stany negatywnie wpływają na ogólny komfort pacjentów. Zwłaszcza w okresie po intubacji suchość w ustach i gardle, intensywne uczucie pragnienia oraz trudności w połykaniu mogą prowadzić u pacjentów do uczucia duszności, bezradności, strachu i lęku. Skuteczne zarządzanie tymi objawami ma krytyczne znaczenie zarówno dla przyspieszenia procesu rekonwalescencji, jak i dla zwiększenia satysfakcji pacjenta (Lin et al., 2022; Liang et al., 2022; Ford et al., 2020).

Tradycyjnie, aby złagodzić dolegliwości takie jak pragnienie i suchość w ustach, stosowano metody takie jak zwilżanie ust wacikiem. Jednak te praktyki są często niewystarczające i mają ograniczoną skuteczność w zwiększaniu komfortu pacjentów (Lin et al., 2022; Lian et al., 2024). W ostatnich latach użycie sprayów do gardła i jamy ustnej pojawiło się jako innowacyjne i skuteczne podejście do łagodzenia objawów takich jak pragnienie i suchość w ustach. W randomizowanym badaniu kontrolowanym przeprowadzonym przez Lin et al. (2022) wykazano, że program nawilżania gardła i jamy ustnej oparty na sprayu znacząco zmniejszył nasilenie pragnienia i dyskomfortu u pacjentów, którzy przeszli intubację po operacji kardiochirurgicznej. Stwierdzono, że wyniki dotyczące pragnienia i dyskomfortu były znacząco niższe w grupach stosujących spray w porównaniu z grupą kontrolną, a między grupami nie zaobserwowano istotnej różnicy pod względem częstotliwości dysfagii lub zdarzeń niepożądanych (Lin et al., 2022). Podobnie, badania przeprowadzone w różnych populacjach chirurgicznych i intensywnej terapii wykazały, że aplikacje zimnej wody lub zimnego sprayu z solą fizjologiczną znacząco zmniejszają skargi na pragnienie i suchość w ustach, zwiększają komfort pacjenta i są bezpieczne w użyciu (Gungor et al., 2024; Lian et al., 2024; Wu et al., 2024; Ghasemi et al., 2025; Oztaş & Oztas, 2022; Çelik et al., 2024).

Dodatkowo doniesiono, że alternatywne podejścia, takie jak pastylki mentolowe lub aromaterapia, również mają pozytywny wpływ na pragnienie, nudności i komfort po operacji kardiochirurgicznej (Can et al., 2023; Maghami et al., 2020). Zbadanie wpływu sprayów do gardła i jamy ustnej oraz podobnych praktyk na parametry takie jak pragnienie, dysfagia, dyskomfort, nudności, wymioty i ogólny komfort u pacjentów, którzy są intubowani po operacji kardiochirurgicznej, może przyczynić się do rozwoju innowacyjnych i skutecznych podejść w opiece nad pacjentem. Integracja takich praktyk w protokoły opieki pooperacyjnej ma znaczący potencjał w zwiększaniu komfortu pacjenta i wspieraniu procesu rekonwalescencji (Lin et al., 2022; Lian et al., 2024; Wu et al., 2024; Ghasemi et al., 2025; Oztaş & Oztas, 2022; Can et al., 2023; Çelik et al., 2024; Maghami et al., 2020).

To randomizowane badanie kontrolowane ma na celu zbadanie wpływu nawilżania gardła i jamy ustnej po ekstubacji na pragnienie, ból i lęk u pacjentów poddawanych operacji pomostowania tętnic wieńcowych.

Referencje Lin, R., Chen, H., Chen, L., Lin, X., He, J., & Li, H. (2022). Effects of a spray-based oropharyngeal moisturising programme for patients following endotracheal extubation after cardiac surgery: A randomised, controlled three-arm trial.. International journal of nursing studies, 130, 104214. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2022.104214 Gungor, S., Tosun, B., Candir, G., & Ozen, N. (2024). Effects of cold spray on thirst, frequency of oral care, and pain of general surgery intensive care unit patients. Scientific Reports, 14. https://doi.org/10.1038/s41598-024-58199-0 Lian, R., Zhou, S., Guo, Y., Liang, H., Lin, J., Li, D., Wu, W., Rao, Y., Shao, D., Zheng, P., & Yang, X. (2024). The effect of ice-cold water spray following the model for symptom management on postoperative thirst in patients admitted to intensive care unit: A randomized controlled study.. Intensive & critical care nursing, 81, 103571. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2023.103571 Wu, H., Chaou, C., Chang, C., & Wang, H. (2024). [The Comparative Effectiveness of Using Cold Water Oral Spray and Cold Saline Oral Spray for Thirst Relief in Patients With Endotracheal Intubation in the Intensive Care Unit].. Hu li za zhi The journal of nursing, 71 3, 33-42. https://doi.org/10.6224/jn.202406_71(3).06 Ghasemi, A., Mazloum, S., Pourghaznein, T., & Eshraghi, A. (2025). The Impact of Cold Spray Use on Thirst Distress, Dry Mouth, and Fluid Intake in Heart Failure Patients: A Randomized Controlled Study.. The Journal of cardiovascular nursing. https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000001183 Liang, T., Li, S., Peng, Y., Chen, Q., Chen, L., & Lin, Y. (2022). Efficacy and Safety of Oral Hydration 1 Hour After Extubation of Patients Undergoing Cardiac Surgery. The Journal of Cardiovascular Nursing, 40, E1 - E8. https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000000953 Oztaş, M., & Oztas, B. (2022). Effect of Spray Use on Mouth Dryness and Thirst of Patients Undergoing Maj