局部麻醉剂加入颈椎间盘突出经椎间孔硬膜外注射的效果。

介入治疗操作在手术室无菌条件下进行，患者取仰卧位，使用C臂荧光透视设备。 在荧光透视下可见的第一个椎间孔是C2-C3。 一旦确定适当的颈椎间隙，将C臂荧光透视设备倾斜至45-65度，直到颈椎神经孔呈现为圆形。 确定套管插入部位。 用2%利多卡因麻醉皮肤和皮下组织。 将一根5厘米长、带有5毫米活性尖端的射频套管向神经孔的6点钟方向推进。 将针推进至接触上关节突，然后引导进入椎间孔。 进入椎间孔后，为避免直接鞘内或脊髓损伤，在荧光透视下获取前后位视图的同时，将针推进至关节突柱并进入硬膜外间隙。 注射约0.5 mL非电离造影剂以确认针的位置。 在荧光透视下观察不透射线材料的扩散，该材料附着在神经根周围膜上，在椎间孔内和神经根周围可见。 如果感觉刺激小于0.7伏特时观察到异常感觉、振动或疼痛，或者运动刺激小于2.0伏特时手臂感到搏动，则认为导管针已放置在背根神经节附近。 随后，第1组患者给予4 mg地塞米松 + 20 mg利多卡因，第2组患者给予4 mg地塞米松。 调整射频发生器，使导管针尖温度不超过42°C，并进行4分钟的脉冲射频治疗。 患者反应将根据术后1、3和6个月随访检查中疼痛减轻情况确定如下：良好反应 > 50%减轻，不良反应 < 50%减轻，或无变化、无反应。