胎盘植入谱系疾病妊娠中椎管内麻醉与全身麻醉的比较：一项回顾性对照研究 (SAGA-PAS)

这是一项单中心回顾性观察研究，研究对象为在加济安泰普市医院接受剖宫产并被诊断为胎盘植入谱系（PAS）的孕妇患者。 通过审查医疗记录，根据影像学发现、术中诊断和/或PAS的组织病理学确认，在预定的研究期间内识别符合条件的病例。

根据剖宫产期间接受的麻醉类型将患者分类：脊髓麻醉或全身麻醉。 麻醉技术的选择基于常规临床实践、多学科团队决策和个体患者特征，而非随机分配。 未为研究目的引入额外干预措施。

数据从电子医疗记录、麻醉图表、产科档案和新生儿记录中提取。 收集的变量包括人口统计学特征、产科病史、提示PAS的影像学发现、术中管理策略、估计失血量、输血需求、子宫收缩剂的使用以及围手术期血流动力学参数。 新生儿数据包括分娩时的孕周、出生体重、1分钟和5分钟Apgar评分、复苏需求以及新生儿重症监护室的入院情况。

主要分析重点是脊髓麻醉组与全身麻醉组之间围手术期血红蛋白变化的比较。 次要分析评估了术中及术后子宫收缩剂需求、输血需求、手术并发症、住院时间和新生儿结局的差异。

根据数据分布情况，使用适当的参数或非参数检验进行统计分析。 在亚组分析中考虑了前置胎盘状态、既往剖宫产史和PAS严重程度等潜在混杂因素。

数据收集前已获得加济安泰普市医院临床研究伦理委员会的伦理批准，并根据国家法规和《赫尔辛基宣言》维护患者保密性。