妊娠期亮氨酸需求

妊娠期是一个生理和代谢发生显著变化的时期，这增加了母体营养需求以支持母体健康和胎儿发育。在此期间，充足的蛋白质和必需氨基酸摄入至关重要，因为这些营养物质是组织生长、代谢调节和胎儿发育所必需的。亮氨酸是一种必须通过饮食获取的必需氨基酸，在蛋白质合成和代谢信号传导中发挥关键作用，特别是通过激活mTOR（雷帕霉素机制靶点）通路，这对母体和胎儿组织生长至关重要。目前妊娠期亮氨酸的膳食建议主要基于非妊娠成人的研究，并未考虑妊娠不同阶段发生的动态代谢变化。我们实验室及其他研究证据表明，几种必需氨基酸的需求在妊娠早期和晚期存在差异，这突显了妊娠特异性数据的必要性。然而，亮氨酸需求是否随妊娠阶段变化仍不清楚。本研究旨在确定健康孕妇在妊娠早期和晚期的膳食亮氨酸需求。

主要目标是在健康单胎孕妇妊娠早期（11-20周）和晚期（31-40周）使用指示氨基酸氧化（IAAO）技术估算亮氨酸需求。我们假设妊娠期亮氨酸需求与当前通用建议不同，且由于胎儿生长和母体组织增加，妊娠晚期的需求与早期不同。

参与者将接受研究前筛选访视，以确认资格并收集病史、人口统计信息和基线人体测量数据，包括身高、体重和身体成分。

亮氨酸需求将使用微创IAAO方法评估，该方法基于以下原理：当膳食亮氨酸摄入不足支持蛋白质合成时，标记指示氨基酸的氧化会增加。参与者将在不同研究日摄入随机分级的膳食亮氨酸，以等热量和等氮餐食形式在8小时内提供。每餐将包含添加稳定同位素示踪剂（L-[1-¹³C]苯丙氨酸）的调味无蛋白饮料和标准化低蛋白食物。在每个研究日，将在多个时间点收集呼吸样本以测量¹³CO₂富集作为苯丙氨酸氧化指标，并收集尿液样本以评估示踪剂富集。将采集单次血液样本以测量血浆亮氨酸浓度和妊娠相关性激素，包括孕酮。激素水平将使用Architect i2000SR分析仪（Abbott）进行化学发光微粒免疫分析。

将使用描述性统计总结参与者特征，并使用非配对双样本t检验比较妊娠早期和晚期组间的基线特征。膳食亮氨酸需求将使用R（版本4.4.1，Windows）分析的两阶段线性回归混合效应模型进行估算。血浆亮氨酸浓度将使用GraphPad Prism中的线性回归方法分析。统计显著性设定为p ≤ 0.05。