A leucin szükséglete a terhesség alatt

A terhesség egy olyan időszak, amelyet jelentős fiziológiai és anyagcsere-változások jellemeznek, és amely megnövekedett igényt támaszt az anyai táplálkozás iránt az anyai egészség és a magzati fejlődés támogatása érdekében. A fehérje és a nélkülözhetetlen aminosavak megfelelő bevitelét elengedhetetlen ebben az időszakban, mivel ezek a tápanyagok szükségesek a szövetnövekedéshez, az anyagcsere-szabályozáshoz és a magzati fejlődéshez. A leucin, egy nélkülözhetetlen aminosav, amelyet táplálkozással kell bevinni, kulcsszerepet játszik a fehérjeszintézisben és az anyagcsere-jelátvitelben, különösen az mTOR (a rapamicin mechanisztikus célpontja) út aktiválásán keresztül, amely kritikus az anyai és magzati szövetnövekedés szempontjából. A leucin jelenlegi táplálkozási ajánlásai a terhesség alatt nagyrészt nem terhes felnőttekben végzett tanulmányokból származnak, és nem veszik figyelembe a terhesség különböző szakaszaiban bekövetkező dinamikus anyagcsere-változásokat. Laboratóriumunk és mások bizonyítékai arra utalnak, hogy több nélkülözhetetlen aminosav iránti igény eltér a korai és a késői terhesség között, ami hangsúlyozza a terhesség-specifikus adatok szükségességét. Azonban továbbra is tisztázatlan, hogy a leucin iránti igény változik-e a terhesség során. Ennek a tanulmánynak a célja, hogy meghatározza a táplálkozási leucin-igényt egészséges terhes nőknél a korai és késői terhesség alatt.

Az elsődleges cél a leucin-igény becslése az indikátor aminosav-oxidációs (IAAO) technika alkalmazásával egészséges, egyedülálló terhes nőknél a korai (11-20 hét) és késői (31-40 hét) terhesség alatt. Azt feltételezzük, hogy a terhesség alatti leucin-igény eltér a jelenlegi általános ajánlásoktól, és hogy az igény magasabb a késői terhességben a korai terhességhez képest a megnövekedett magzati növekedés és anyai szövetfelhalmozódás miatt.

A résztvevők előtanulmányi szűrő látogatáson vesznek részt, hogy megerősítsék a jogosultságot, és gyűjtsenek orvosi előzményeket, demográfiai információkat és alapvető antropometriai méréseket, beleértve a magasságot, a súlyt és a testösszetételt.

A leucin-igényt a minimálisan invazív IAAO módszerrel értékeljük, amely azon az elven alapul, hogy amikor a táplálkozási leucin-bevitel nem elegendő a fehérjeszintézis támogatásához, a megjelölt indikátor aminosav oxidációja növekszik. A résztvevők véletlenszerűen, fokozatosan növekvő táplálkozási leucin-beviteleket fogyasztanak külön tanulmányi napokon, amelyeket izokalórikus és izonitrogén étkezésként nyújtanak 8 órás időszak alatt. Minden étkezés tartalmaz egy ízesített, fehérjementes italt stabil izotóp nyomkövetővel (L-[1-¹³C] fenilalanin) és szabványosított, alacsony fehérjetartalmú ételeket. Minden tanulmányi napon több időpontban gyűjtenek kilégzési mintákat a ¹³CO₂-gazdagodás mérésére a fenilalanin-oxidáció indikátoraként, és vizeletmintákat gyűjtenek a nyomkövető gazdagodás értékelésére. Egyetlen vérvételt végeznek a plazma leucinkoncentráció és a terhességgel kapcsolatos nemi hormonok, beleértve a progeszteront, mérésére. A hormon szinteket kemilumineszcens mikrorészecske immunológiai vizsgálattal értékelik az Architect i2000SR analizátoron (Abbott).

Leíró statisztikákat alkalmaznak a résztvevők jellemzőinek összefoglalására, párosítatlan kétmintás t-próbákat használnak a korai és késői terhességi csoportok alapjellemzőinek összehasonlítására. A táplálkozási leucin-igényt kétfázisú lineáris regressziós vegyes hatású modell segítségével becsülik, amelyet az R (4.4.1 verzió, Windows) programmal elemeznek. A plazma leucinkoncentrációkat lineáris regressziós módszerekkel elemeznek a GraphPad Prism programban. A statisztikai szignifikanciaszintet p ≤ 0,05-re állítják be.