Потребности в лейцине во время беременности

Беременность — это период, характеризующийся значительными физиологическими и метаболическими изменениями, которые повышают потребность в питании матери для поддержания как её здоровья, так и развития плода. Адекватное потребление белка и незаменимых аминокислот крайне важно в это время, поскольку эти питательные вещества необходимы для роста тканей, метаболической регуляции и развития плода. Лейцин, незаменимая аминокислота, которую необходимо получать с пищей, играет ключевую роль в синтезе белка и метаболической сигнализации, особенно за счёт активации пути mTOR (мишень рапамина механистического действия), что критически важно для роста тканей матери и плода. Текущие диетические рекомендации по потреблению лейцина во время беременности в основном основаны на исследованиях, проведённых у небеременных взрослых, и не учитывают динамические метаболические изменения, происходящие на разных этапах гестации. Данные из нашей лаборатории и других источников свидетельствуют о том, что потребности в нескольких незаменимых аминокислотах различаются в раннем и позднем периодах беременности, что подчёркивает необходимость в данных, специфичных для беременности. Однако остаётся неясным, различаются ли потребности в лейцине в течение гестации. Цель данного исследования — определить диетические потребности в лейцине в раннем и позднем периодах беременности у здоровых беременных женщин.

Основная цель — оценить потребности в лейцине с использованием метода окисления индикаторной аминокислоты (IAAO) у здоровых беременных женщин с одноплодной беременностью в раннем (11–20 недель) и позднем (31–40 недель) периодах гестации. Мы предполагаем, что потребности в лейцине во время беременности отличаются от текущих обобщённых рекомендаций и что потребности в позднем периоде гестации отличаются от раннего из-за усиленного роста плода и увеличения тканей матери.

Участницы пройдут предварительный скрининговый визит для подтверждения соответствия критериям, сбора медицинского анамнеза, демографической информации и базовых антропометрических измерений, включая рост, вес и состав тела.

Потребности в лейцине будут оцениваться с использованием минимально инвазивного метода IAAO, основанного на принципе, что при недостаточном поступлении лейцина с пищей для поддержания синтеза белка увеличивается окисление меченой индикаторной аминокислоты. Участницы будут потреблять рандомизированные, градуированные дозы диетического лейцина в отдельные дни исследования, предоставляемые в виде изокалорийных и изоазотистых приёмов пищи в течение 8-часового периода. Каждый приём пищи будет включать ароматизированный белок-свободный напиток, содержащий стабильный изотопный трассер (L-[1-¹³C] фенилаланин), и стандартизированные низкобелковые продукты. В каждый день исследования образцы выдыхаемого воздуха будут собираться в несколько моментов времени для измерения обогащения ¹³CO₂ в качестве индикатора окисления фенилаланина, а образцы мочи будут собираться для оценки обогащения трассером. Будет взят единичный образец крови для измерения концентрации лейцина в плазме и связанных с беременностью половых гормонов, включая прогестерон. Уровни гормонов будут оцениваться с помощью хемилюминесцентного микропартикулярного иммуноанализа на анализаторе Architect i2000SR (Abbott).

Для обобщения характеристик участниц будут использованы описательные статистики, а для сравнения базовых характеристик между группами раннего и позднего периодов гестации — непарные двухвыборочные t-критерии. Диетические потребности в лейцине будут оценены с использованием двухфазной линейной регрессионной модели со смешанными эффектами, проанализированной в R (версия 4.4.1, Windows). Концентрации лейцина в плазме будут проанализированы с помощью методов линейной регрессии в GraphPad Prism. Статистическая значимость будет установлена на уровне p ≤ 0,05.