在法国遗传性出血性毛细血管扩张症网络内,贝伐单抗治疗遗传性出血性毛细血管扩张症伴严重肝脏受累及高心输出量的疗效和耐受性 (BevaHHearT)
2026年2月28日 更新者:Poitiers University Hospital
法国遗传性出血性毛细血管扩张症网络中贝伐珠单抗治疗严重肝受累伴高心输出量的疗效与耐受性
由肝动静脉畸形引起的继发性高心输出量可能是孤立的,也可能与左心衰竭伴毛细血管后肺动脉高压相关。 更罕见的是,出现毛细血管前肺动脉高压,这与阻塞性肺动脉重构有关,称为肺动脉高压(PAH),这种疾病影响年轻患者,且不一定与肝动静脉畸形相关。
贝伐珠单抗是一种抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗药物,在同情用药指南下适用于遗传性出血性毛细血管扩张症中症状性肝动静脉畸形的病例,当并发孤立性高心输出量或毛细血管后肺动脉高压时,以及难治性慢性出血的病例。 然而,这种治疗对与高心输出量相关的肺动脉高压(无论是孤立的还是与左心衰竭相关)的疗效尚不清楚。 此外,根据第七届世界肺动脉高压研讨会,这种治疗被归类为PAH发展的“可能关联因素”。 事实上,Hlavaty等人基于药物警戒数据,并通过使用贝叶斯网络方法寻找不成比例效应,发现了贝伐珠单抗使用与PAH发展之间可能存在联系。 因此,在遗传性出血性毛细血管扩张症相关的PAH病例中,不建议使用此治疗。
本研究的目标是基于法国遗传性出血性毛细血管扩张症网络自2009年CIROCO注册库开放以来的经验,探讨贝伐珠单抗治疗在继发于严重肝损伤的遗传性出血性毛细血管扩张症伴心脏受累(孤立性症状性高心输出量或与毛细血管后PAH相关)中的疗效和耐受性。
研究概览
研究类型
观察性的
注册 (估计的)
111
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Poitiers、法国、86000
- Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
取样方法
非概率样本
研究人群
在法国遗传性出血性毛细血管扩张症网络内接受贝伐珠单抗治疗遗传性出血性毛细血管扩张症伴严重肝脏受累及高心输出量,并在国家遗传性出血性毛细血管扩张症CIROCO登记处注册的成年患者
描述
纳入标准:
- 遗传性出血性毛细血管扩张症
- 因严重肝脏受累伴高心输出量(症状性孤立性高心输出量或伴毛细血管后肺动脉高压、混合性肺动脉高压或任何类型肺动脉高压)接受贝伐珠单抗治疗
- 贝伐珠单抗治疗开始前12个月内获得血流动力学数据(心脏超声或右心导管检查)
- 在法国遗传性出血性毛细血管扩张症诊疗网络内,并已注册于CIROCO国家遗传性出血性毛细血管扩张症数据库
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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遗传性出血性毛细血管扩张症患者
在法国遗传性出血性毛细血管扩张症网络内,接受贝伐珠单抗治疗遗传性出血性毛细血管扩张症严重肝脏受累伴高心输出量(症状性孤立性高心输出量或伴毛细血管后肺动脉高压、联合型肺动脉高压或任何类型肺动脉高压)的成年患者,且在CIROCO国家遗传性出血性毛细血管扩张症登记处注册,并在贝伐珠单抗治疗开始前12个月内具有血流动力学数据(心脏超声或右心导管检查)
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这是一项针对在常规临床护理中接受贝伐珠单抗治疗的患者的回顾性观察研究。
该研究将基于现有数据(包括治疗前后的超声心动图、右心导管检查、呼吸功能、生物学和临床数据)描述疗效和耐受性结果。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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贝伐珠单抗治疗前后的心脏损伤
大体时间:6个月
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治疗(贝伐珠单抗)前(M0)和后(M6)的平均肺动脉压力(右心导管检查)或收缩期肺动脉压力(心脏超声)以毫米汞柱(mmHg)表示
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6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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结果
大体时间:1年
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死亡或因心力衰竭住院或肝移植
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1年
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贝伐珠单抗的不良反应
大体时间:6个月
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贝伐珠单抗的不良反应包括高血压、蛋白尿、疲劳、恶心、腹泻、关节痛、头痛、发声困难等。
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6个月
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右心室功能
大体时间:6个月
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超声测量中的峰值 S 波(单位:厘米/秒)
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6个月
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三尖瓣反流峰值速度
大体时间:6个月
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经心脏超声测量的三尖瓣反流峰值流速(单位:m/s)
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6个月
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贝伐珠单抗治疗前后的肝脏超声检查
大体时间:6个月
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肝动脉直径(单位:厘米)
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6个月
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贝伐珠单抗治疗前后的临床演变
大体时间:6个月
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NYHA呼吸困难
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6个月
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心输出量
大体时间:6个月
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治疗(贝伐珠单抗)前(M0)与治疗后(M6)的心输出量(L/min)
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6个月
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右心室功能
大体时间:6个月
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TAPSE(以毫米为单位)在心脏超声中测量
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6个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2025年10月15日
初级完成 (估计的)
2026年6月1日
研究完成 (估计的)
2026年11月1日
研究注册日期
首次提交
2026年1月27日
首先提交符合 QC 标准的
2026年2月28日
首次发布 (实际的)
2026年3月3日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年3月3日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年2月28日
最后验证
2025年10月1日
更多信息
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