- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07445347
Účinnost a tolerance léčby bevacizumabem u těžkého postižení jater s vysokým srdečním výdejem u hereditární hemoragické teleangiektázie v rámci Francouzské sítě pro hereditární hemoragickou teleangiektázii (BevaHHearT)
Účinnost a tolerance léčby bevacizumabem u závažného postižení jater s vysokým srdečním výdejem při hereditární hemoragické teleangiektázii v rámci Francouzské sítě pro hereditární hemoragickou teleangiektázii
Vysoký srdeční výdej sekundární k jaterním arteriovenózním malformacím může být izolovaný nebo spojený s levostranným srdečním selháním s postkapilární plicní hypertenzí. Méně často se vyvíjí prekapilární plicní hypertenze spojená s obstrukční remodelací plicních arterií, označovaná jako plicní arteriální hypertenze (PAH), která postihuje mladší pacienty a není nutně spojena s jaterní arteriovenózní malformací.
BEVACIZUMAB je anti-VEGF léčba indikovaná podle pravidel soucitného užití pro hereditární hemoragickou teleangiektázii v případech symptomatických jaterních arteriovenózních malformací, když jsou komplikovány izolovaným vysokým srdečním výdejem nebo postkapilární plicní hypertenzí, a v případech refrakterního chronického krvácení. Efektivita této léčby na plicní hypertenzi související s vysokým srdečním výdejem, izolovanou nebo spojenou s levostranným srdečním selháním, je však málo pochopena. Navíc je tato léčba klasifikována jako "možná asociace" pro rozvoj PAH podle 7. světového kongresového sympozia o plicní hypertenzi. Hlavaty et al. skutečně našli, na základě farmakovigilančních dat a hledáním nepřiměřených účinků pomocí bayesovské síťové metody, možnou souvislost mezi užíváním BEVACIZUMABU a rozvojem PAH. Tato léčba proto není doporučena v případech PAH spojené s hereditární hemoragickou teleangiektázií.
Cílem této studie je prozkoumat účinnost a snášenlivost léčby Bevacizumabem u hereditární hemoragické teleangiektázie se srdečním postižením (izolovaný symptomatický vysoký srdeční výdej nebo spojený s postkapilární PAH) sekundární k těžkému poškození jater, na základě zkušenosti francouzské sítě pro hereditární hemoragickou teleangiektázii od otevření registru CIROCO v roce 2009.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Poitiers, Francie, 86000
- Centre Hospitalier Universitaire De Poitiers
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- hereditární hemoragická teleangiektázie
- léčený BEVACIZUMABEM pro těžké postižení jater s vysokým srdečním výdejem (symptomatický izolovaný vysoký srdeční výdej nebo spojený s postkapilární plicní hypertenzí nebo kombinovanou plicní hypertenzí nebo jakoukoli plicní hypertenzí)
- hemodynamická data (srdeční ultrazvuk nebo katetrizace pravého srdce) do 12 měsíců před zahájením léčby Bevacizumabem
- v síti francouzské hereditární hemoragické teleangiektázie a registrovaný v národní hereditární hemoragické teleangiektázii CIROCO
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
pacienti s dědičnou hemoragickou teleangiektázií
Dospělí pacienti s hereditární hemoragickou teleangiektázií, kteří byli léčeni BEVACIZUMABEM pro těžké postižení jater s vysokým srdečním výdejem (symptomatický izolovaný vysoký srdeční výdej nebo spojený s postkapilární plicní hypertenzí nebo kombinovanou plicní hypertenzí nebo jakoukoli plicní hypertenzí) v rámci francouzské sítě pro hereditární hemoragickou teleangiektázii a registrovaní v národním registru hereditární hemoragické teleangiektázie CIROCO a mající hemodynamická data (srdeční ultrazvuk nebo katetrizace pravého srdce) do 12 měsíců před zahájením léčby Bevacizumabem
|
Jedná se o retrospektivní observační studii pacientů, kteří dostávali Bevacizumab jako součást běžné klinické péče.
Studie bude popisovat výsledky účinnosti a snášenlivosti na základě existujících dat (včetně echokardiografických dat, pravostranné srdeční katetrizace, funkce dýchání, biologických a klinických dat před a po léčbě)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srdeční postižení před a po bevacizumabu
Časové okno: 6 měsíců
|
střední tlak v plicní tepně (katetrizace pravého srdce) nebo systolický tlak v plicní tepně (srdeční ultrazvuk) v mmHg před (M0) a po (M6) léčbě (bevacizumab)
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výsledek
Časové okno: 1 rok
|
Úmrtí nebo hospitalizace pro srdeční selhání nebo transplantaci jater
|
1 rok
|
|
Nežádoucí účinky bevacizumabu
Časové okno: 6 měsíců
|
Nežádoucí účinky bevacizumabu, jako je hypertenze, proteinurie, únava, nevolnost, průjem, bolest kloubů, bolest hlavy, dysfonie atd.
|
6 měsíců
|
|
Funkce pravé komory
Časové okno: 6 měsíců
|
Špičková vlna S (v cm/s) měřená ultrazvukem
|
6 měsíců
|
|
špičková rychlost trikuspidální regurgitace
Časové okno: 6 měsíců
|
maximální rychlost trikuspidální regurgitace (v m/s) měřená při echokardiografickém vyšetření
|
6 měsíců
|
|
Jaterní ultrazvuk před a po bevacizumabu
Časové okno: 6 měsíců
|
Průměr jaterní tepny (v cm)
|
6 měsíců
|
|
Klinický vývoj před a po podání bevacizumabu
Časové okno: 6 měsíců
|
Dušnost v NYHA
|
6 měsíců
|
|
Srdeční výdej
Časové okno: 6 měsíců
|
Srdeční výdej v l/min před (M0) a po (M6) léčbě (bevacizumab)
|
6 měsíců
|
|
funkce pravé komory
Časové okno: 6 měsíců
|
TAPSE (v mm) měřený při srdečním ultrazvuku
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Hematologická onemocnění
- Vrozené vady
- Kardiovaskulární abnormality
- Hemostatické poruchy
- Hemoragické poruchy
- Hypertenze
- Cévní malformace
- Teleangiektázie
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Hypertenze, plicní
- Teleangiektázie, dědičné hemoragické
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Protilátky, monoklonální, humanizované
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Bevacizumab
Další identifikační čísla studie
- BevaHHearT
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bevacizumab
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Cystadenokarcinom vaječníků z jasných buněk | Endometrioidní adenokarcinom vaječníků | Ovariální serózní cystadenokarcinom | Endometriální průhledný adenokarcinom | Endometriální serózní... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyDokončenoGlioblastom | Gliosarkom | Recidivující glioblastom | Oligodendrogliom | Giant Cell Glioblastom | Recidivující novotvar mozkuSpojené státy, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborEndometrioidní adenokarcinom vaječníků | Primární peritoneální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Endometrioidní adenokarcinom vejcovodů | Karcinom vejcovodu rezistentní na platinu | Primární peritoneální karcinom rezistentní na platinu | Ovariální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Karcinom... a další podmínkySpojené státy, Kanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktivní, ne náborHepatocelulární karcinom stadia IB AJCC v8 | Hepatocelulární karcinom stadia II AJCC v8 | Resekabilní hepatocelulární karcinom | Hepatocelulární karcinom stadia I AJCC v8 | Hepatocelulární karcinom stadia IA AJCC v8Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující glioblastomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoCervikální adenokarcinom | Cervikální adenoskvamózní karcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku, jinak nespecifikovaný | Stádium IVA rakoviny děložního čípku AJCC v6 a v7 | Recidivující cervikální karcinom | Rakovina děložního čípku stadia IV AJCC v6 a v7 | Stádium IVB rakoviny děložního čípku...Spojené státy
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsDokončenoRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Karcinom vejcovodu rezistentní na platinu | Primární peritoneální karcinom rezistentní na platinu | Karcinom vaječníků rezistentní na platinu | Refrakterní ovariální karcinom | Refrakterní... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborMetastatický alveolární sarkom měkkých částí | Neresekovatelný alveolární sarkom měkkých částíSpojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLC; United States Department of Defense; Celldex TherapeuticsNáborRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Recidivující serózní adenokarcinom endometria | Jasnobuněčný adenokarcinom vaječníků | Recidivující platina-rezistentní karcinom vaječníků | Karcinom vaječníků citlivý na platinu | Recidivující... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoStádium IV kožního melanomu AJCC v6 a v7 | Stádium IIIC kožní melanom AJCC v7 | Neresekovatelný melanomSpojené státy