ED出院后数字化随访：沟通方式对比

急诊科过度拥挤是一种普遍现象，与患者预后较差以及对医疗团队产生负面影响有关。 远程医疗已作为常规实施策略，以减轻过度拥挤的有害影响，特别是在院前评估和分诊过程中。 自2024年4月起，以色列阿尔伯特·爱因斯坦医院（HIAE）的急诊护理单元为低风险患者——在护理分诊和面对面医疗评估后——提供了行政出院后通过远程医疗进行数字再评估的选项。 目前，初步沟通策略包括由远程医疗护理团队进行的音频电话通话。 在本研究中，我们旨在验证以下假设：增加替代沟通策略可能与改善结果相关。 这项前瞻性、单中心、随机、开放标签的试点研究将在为HIAE五个急诊护理单元提供服务的远程医疗中心进行。 研究人群将包括年龄在18岁或以上、自发前往急诊护理单元就诊、在护理分诊中被分类为ESI 3、4或5级、经过面对面医疗评估确认低风险状态并需要补充实验室检查的患者。 如果要求进行影像学检查、实验室检查预计周转时间超过24小时，或者患者无法使用带有WhatsApp和电子邮件的智能手机进行沟通，则将被排除在外。 从急诊科行政出院后，患者将被随机分配到两种沟通策略之一：标准护理，包括由远程医疗护理团队进行电话联系；或增量策略，包括通过应用程序检查实验室结果的说明、通过WhatsApp和电子邮件提示患者主动联系的提醒消息，以及在未发生自发联系的情况下进行电话通话。 主要终点将是患者从急诊护理单元医疗出院到与HIAE联系之间经过的时间。