缺氧环境对竞走运动员运动诱发支气管收缩和运动表现的影响 (EIB-H)
缺氧环境对竞走运动员运动性支气管痉挛及竞技表现的影响
标题:运动员高原训练期间运动性支气管收缩(EIB)的诊断与影响
研究描述:
我们邀请您参与一项关于运动员运动性支气管收缩(EIB)的研究。 您的参与完全自愿,您可以随时退出而不会受到任何处罚。 本研究将持续2至4个月,包括平原训练和高原训练两个阶段。
为什么要进行这项研究?
本研究的目的有三个:
诊断您是否患有EIB(一种在运动期间或运动后引起气道狭窄的病症)。
确定高原训练是否会诱发或加重EIB。
了解患有(或不患有)EIB如何影响您在高原训练期间的竞技表现。
您需要做什么?
您将被要求完成以下程序,每个程序进行四次(每次间隔约2周):
抽血:清晨空腹采血(从您的手臂抽取约4毫升血液)。 这些是运动队的常规检查。
运动激发试验:您将在跑步机上跑步,同时佩戴心率监测器。 该测试遵循标准安全指南(ATS)。 您的呼吸将在运动前和运动后多次接受测试。 这些是运动队的常规检查。
最大摄氧量测试:您将在跑步机上跑步,佩戴呼吸面罩以测量您的最大摄氧量。 您将按照标准化方案跑步直至力竭。
问卷调查:您将在训练期间佩戴心率监测器,并完成关于您的呼吸以及您感觉运动强度的简短问卷。
参与将持续多长时间? 整个研究持续时间为2-4个月。 个别任务耗时在3分钟(抽血)到50分钟(运动激发试验)之间。
有哪些风险?
抽血:可能头晕、瘀伤或针头部位不适。
呼吸测试:您可能因用力吹气而感到短暂头晕或疲劳;这种感觉会很快消失。 胸痛非常罕见。
运动测试:您将经历肌肉疲劳和酸痛。 如果您患有EIB,您可能会感到呼吸急促、喘息或胸闷。 如果症状变得严重,测试将被停止。 可能会给予沙丁胺醇(一种标准哮喘药物)以缓解症状。 在本研究中按照描述使用沙丁胺醇是世界反兴奋剂机构(WADA)反兴奋剂规则所允许的。
有哪些益处?
如果您没有EIB,您将收到一本关于预防EIB的教育手册。
如果您确实患有EIB,您将收到一份给教练的详细报告、个性化策略以及长期随访支持。
补偿:
如果您完成整个研究,您将收到一份纪念礼物。 部分参与不提供补偿。
问题联系:
如果您对研究或您作为参与者的权利有任何疑问,请联系知情同意书上列出的主要研究者,或发送电子邮件至上海体育大学研究伦理委员会:lunli@sus.edu.cn。
研究概览
详细说明
我们邀请您参与本研究。
您的参与完全是自愿的,您可以随时拒绝参与或退出实验,不会受到任何惩罚。
在决定是否参与之前,您需要了解本研究的内容、参与可能的风险和益处,以及您在本研究中将被要求做什么。
您也可以与您的家人、朋友或医生讨论本研究和这份知情同意书。
如果您对本研究或这份知情同意书有任何疑问,请联系主要研究者和合作研究者。
如果您决定参与本研究,您必须签署这份知情同意书。
我们将为您提供一份已签署的知情同意书副本,供您存档。
本研究的目标是什么?
目标1:诊断您是否患有运动诱发支气管收缩(EIB)。目标2:研究在您的高原训练期间不同阶段,EIB是否被诱发或加重。
目标3:研究患有或不患有EIB对您在高原训练期间特定运动表现的影响。
- 您在本研究中需要做什么?
在未来2到4个月内,您需要遵循并配合研究人员的指示。
如果您有任何疑问或感到不适,请及时与研究团队沟通。
具体细节如下:
- 完成总共4次清晨空腹抽血(每次采集间隔2周)。
血液将从肘静脉抽取,每次采集约4毫升血液。
需要注意的是,这些抽血是运动队常规进行的常规监测测试。 - 完成总共4次实验室运动诱发支气管收缩测试(每次测试间隔至少2周)。
本测试遵循美国胸科学会(ATS)指南推荐的标准程序。
需要注意的是,本测试是运动队常规进行的常规监测测试。
每次测试前24小时内避免剧烈运动。
测试前进行简短热身,佩戴Polar心率监测器和鼻夹,然后在跑步机上跑步。
这是一个高强度运动方案:在前2-3分钟内,跑步机速度和/或坡度将逐步增加,直到您的心率达到您最大心率(HRmax)的85%(HRmax使用Nex公式计算:HRmax = 211 - 0.64 × 年龄)。
随后,您将保持当前强度/坡度,继续运动6-8分钟。
将在运动前立即,以及运动后1、3、5、7、10、15和30分钟进行肺功能测试(总共8次测试)。 - 完成总共4次标准化最大摄氧量(VO2max)测试(每次测试间隔至少2周)。
每次测试前24小时内避免剧烈运动。
测试当天,提前到达测试地点,佩戴呼吸面罩并检查气密性,佩戴Polar手表测试接触信号的稳定性。
准备就绪后,您将在跑步机上以4-6公里/小时的速度、0°坡度行走3-5分钟进行热身。
然后,测试开始。
您将以8公里/小时的速度运动5分钟,之后速度将平均每3分钟线性增加2公里/小时。
对于女性运动员,当速度达到14-16公里/小时时,速度将停止增加,坡度将以每分钟1°的速率增加。
对于男性运动员,当速度达到16-19公里/小时时,速度将停止增加,坡度将以每分钟1°的速率增加,直至力竭。
当满足以下任意两个标准时,即视为达到力竭:
1. 运动员无法维持方案预定的速度或主动要求停止;2. VO2不再增加,呈现超过30秒的平台现象;3. 运动心率超过计算最大心率[(211 - 0.64 × 年龄) - 10 bpm]的10%。
4. 每次专项训练前佩戴Polar心率监测器,训练后取下。
完成RPE(主观疲劳感觉评分)和运动相关呼吸症状问卷。
3. 参与本研究需要多长时间?
整个过程将需要大约2到4个月(取决于实际进度),包括平原训练和高原训练两个阶段。
时间投入如下:
每次抽血将需要大约3到5分钟。
每次运动诱发支气管收缩测试,包括简短热身和佩戴Polar心率监测器,将需要大约40到50分钟。
每次VO2max测试将需要大约20到30分钟。
每次Polar手表的佩戴和校准将需要大约5到10分钟。
每次训练后问卷将需要大约2到5分钟。
4. 可能的风险或不适有哪些?
与此类研究相关的已知风险包括:
抽血:抽血过程中您可能会感到头晕。
如果发生这种情况,请立即告知研究人员。
此外,采集部位有时可能会变红、疼痛、淤青、出血或感染。
肺功能测试:由于需要用力呼气,您可能会经历大约20秒的暂时性头晕或呼吸肌疲劳,这是正常的生理反应,通常在每次测试后0.5到1分钟内恢复。
出现胸痛的概率极低。
如果发生这种情况,您必须立即告知研究人员,并表明您继续测试的意愿和能力。
实验室运动诱发支气管收缩测试和VO2max测试:这些可能导致运动诱发疲劳(100%可能性)和延迟性肌肉酸痛(中等可能性)。
如果您患有EIB,您可能在测试期间经历呼吸不适,例如呼吸困难、过度喘息或胸闷。
原则上,为确保研究准确性,我们希望您尽可能坚持。
但是,如果您感觉无法继续,请立即向我们示意,我们将及时终止测试。
如有必要,我们可能会提供400微克沙丁胺醇气雾剂(200微克×2喷)以缓解您的症状。
注意:沙丁胺醇是用于治疗急性EIB发作的标准药物(支气管扩张剂)。
根据国际奥委会医学委员会和世界反兴奋剂机构(2024年)的最新政策,吸入式沙丁胺醇气雾剂,单次剂量≤400微克且24小时内累计剂量≤800微克,属于治疗用途豁免范围,不构成兴奋剂违规。
因此,在此类情况下,将根据您、您的主教练和负责医疗官的意见共同决定是否使用。
5. 参与本研究的潜在益处有哪些?
如果您没有EIB:您将收到我们编制的简化版《EIB预防与管理手册》,这将帮助您正确理解EIB的相关机制、危害和防护措施,并预防EIB的发生。
如果您患有EIB:实验结束后,我们将向教练组提供关于您具体情况的详细报告,并与其共同制定干预策略并进行定期评估。
您将被添加到我们的EIB运动员登记册中,我们将提供随访(每年1-2次)以及EIB咨询服务,帮助您减轻EIB的负面影响。
6. 参与本研究会获得补偿吗?
完成整个实验后,您将获得一份奖励:一份纪念礼物。
如果您退出研究,无论是自愿还是非自愿,您将不会获得奖励。
7. 如果在参与本研究期间受伤怎么办?
对于您因参与本研究可能遭受的任何器质性损伤,上海体育学院将不承担您的医疗费用或提供任何其他形式的经济补偿。
签署这份知情同意书并不会使您放弃任何法定权利。
8. 可以中途退出研究吗?
您可以随时退出,不会受到任何惩罚。
9. 本研究将如何保护您的个人隐私?
实验数据和知情同意书将使用代码和假名进行加密,确保您的个人信息不会被泄露或从相关数据中直接识别。
10. 上海体育学院研究伦理委员会及其如何保护您?
该委员会将审查所有涉及人类受试者的研究,例如您正在考虑参与的这项研究。
该委员会负责保护研究参与者的权利和福利。
该委员会遵守国家法律和指南,审查每项研究以确保所有研究项目的风险尽可能最小化。
如果您对受试者权利有任何疑问,或者认为受到了不公平对待,或者对本研究有任何问题,可以联系该委员会。
联系方式如下。
11. 如果有任何疑问,可以联系谁?
如果您对本研究的参与有任何疑问、困惑、投诉,或对您作为研究受试者的权利有任何疑问,可以联系本知情同意书第一页列出的主要研究者和联系人。
您也可以直接通过电子邮件地址 lunli@sus.edu.cn 联系上海体育学院研究伦理委员会。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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-
-
Chongqing、中国
- Chongqing Institute of Sports Science
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
只有同时满足以下条件的运动员才能被纳入本研究:
- 从事竞走专项训练;
- 运动员技术等级达到国家一级标准及以上(运动员等级≥三级);
- 目前仍保持规律的专业训练。
排除标准:
- 存在可能混淆呼吸测试结果或在剧烈运动中构成风险的慢性心肺疾病(如慢性阻塞性肺疾病、肺心病、已知结构性心脏病)或其他重大医疗状况(如未控制的高血压、抑郁症);
- 已知对缺氧过敏或有严重高原病史(如高原肺水肿[HAPE]、高原脑水肿[HACE]);
- 镰状细胞特征或疾病;
- 检查前6个月内有胸部手术史;
- 检查前3周内存在任何活动性肺部感染(如肺炎、支气管炎)或全身感染;
- 检查前即刻停止规律训练2周或以上,以确保参与者处于其典型训练状态;
- 检查前一周内经历过中度或重度上呼吸道感染(如普通感冒);
- 在肺活量测定操作过程中报告胸痛或经历晕厥(昏厥)的个体;
- 经研究人员确定无法理解测试说明或不愿完全配合测试程序的个体。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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竞走运动员
由64名省级竞走运动员(35名男性,29名女性)组成的单一队列。
该队列在海平面(0-153米)进行基线和随访测试,随后进行为期8周的高海拔训练计划(1880-2030米)。
在多个不同的测试阶段,对他们的肺功能和运动诱发支气管收缩(EIB)风险进行评估
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运动员在高海拔环境(1880-2030米)进行了为期8周的竞走训练计划。
该暴露条件与海平面(0-153米)的基线期进行对比
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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运动诱发支气管收缩的发生率
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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EIB的发生率定义为被诊断为EIB阳性状态的运动员百分比。
阳性诊断的确认标准为:在标准化的实验室支气管激发试验后,运动员的1秒用力呼气容积(FEV1)较运动前基线值下降≥10%。
肺功能在运动前以及运动后1、3、5、7、10和15分钟进行测量。
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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最大FEV1下降百分比(FEV1下降率)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初期高原训练)和第12周(末期高原训练)
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实验室支气管激发试验后,FEV1相对于运动前基线值的最大百分比下降率。
计算下降率旨在评估运动诱发气道狭窄的严重程度。
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第3周(基线)、第5周(初期高原训练)和第12周(末期高原训练)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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血清克拉拉细胞蛋白16水平
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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CC16通过酶联免疫吸附试验(ELISA)从空腹静脉血样本中测量。
它作为高原缺氧和干燥环境暴露导致气道上皮损伤和屏障通透性增加的生物标志物。
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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血清白介素-6(IL-6)浓度
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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通过酶联免疫吸附测定(ELISA)对空腹血清IL-6水平进行定量,以评估高海拔环境下高强度运动引发的全身性炎症反应。
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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血清免疫球蛋白E水平
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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白细胞计数
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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中性粒细胞计数
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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嗜酸性粒细胞计数
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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肺活量 (VC)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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用力肺活量 (FVC)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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峰值呼气流速 (PEF)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初期高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初期高原训练)和第12周(最终高原训练)
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最大耗氧量(VO2max)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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分钟通气量 (Ve)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高海拔训练)和第12周(最终高海拔训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高海拔训练)和第12周(最终高海拔训练)
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潮气量 (Tv)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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呼吸频率 (Rf)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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每次训练课的总距离
大体时间:至研究完成,平均12周。每日训练数据持续收集,并在研究结束时汇总为总计/每周平均值。
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每次训练期间覆盖的总距离,使用佳明手表(GPS)测量。
以公里(km)为单位报告。
对于每个时间点,将计算并报告 [例如,1周] 期间内每次训练的平均距离,以平均值 ± 标准差表示。
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至研究完成,平均12周。每日训练数据持续收集,并在研究结束时汇总为总计/每周平均值。
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运动时间 / 持续时间
大体时间:直至研究完成,平均12周。每日训练数据持续收集,并在研究结束时汇总为总/周平均值。
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每次训练课程的总时长,使用Garmin手表测量。
以分钟(min)为单位报告。
对于每个时间点,将计算一个[例如,1周]期间内每次课程的平均时长,并以平均值±标准差的形式报告。
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直至研究完成,平均12周。每日训练数据持续收集,并在研究结束时汇总为总/周平均值。
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每次训练的平均速度
大体时间:研究完成期间,平均为12周。每日训练数据持续收集,并在研究结束时汇总为总/每周平均值。
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每次训练期间的平均速度,根据总距离和持续时间计算,使用Garmin手表测量。
以km/h报告。
对于每个时间点,将计算1周内每次训练的平均速度,并以平均值±SD形式报告。
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研究完成期间,平均为12周。每日训练数据持续收集,并在研究结束时汇总为总/每周平均值。
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静息心率
大体时间:通过研究完成,平均12周。每日训练数据持续收集,并在研究结束时汇总为总计/每周平均值。
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使用Polar心率监测器测量静息心率。
参与者被要求在测量前以仰卧位休息10分钟。
心率以每分钟心跳次数(bpm)记录。
每个时间点的数据报告为平均值±标准差。
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通过研究完成,平均12周。每日训练数据持续收集,并在研究结束时汇总为总计/每周平均值。
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运动期间的平均心率
大体时间:直到研究完成,平均持续12周。每日训练数据持续收集,并在研究结束时汇总为总/周平均值。
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在每次训练期间使用 Polar 心率监测器进行连续心率监测。
每次训练的平均心率以每分钟心跳次数 (bpm) 计算并报告。
在每个研究时间点,计算该周所有训练的平均值,并以平均值 ± 标准差的形式报告。
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直到研究完成,平均持续12周。每日训练数据持续收集,并在研究结束时汇总为总/周平均值。
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运动期间最大心率
大体时间:直到研究完成,平均12周。每日训练数据持续收集,并在研究结束时汇总为总/周平均值。
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使用Polar心率监测器在训练期间立即测量的最大心率。
心率恢复以每分钟心跳次数(bpm)报告。
报告为平均值 ± 标准差。
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直到研究完成,平均12周。每日训练数据持续收集,并在研究结束时汇总为总/周平均值。
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感知劳累程度(RPE)评分
大体时间:直至研究完成,平均持续12周。每日训练数据持续收集,并在研究结束时汇总为总/每周平均值。
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使用Borg CR10量表评估主观疲劳感受。
参与者根据1分(非常轻微)到10分(最大程度)的等级评估整体疲劳程度,分数越高表示主观疲劳感越强。
每次运动测试后立即评估。
各时间点数据以平均值±标准差形式报告。
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直至研究完成,平均持续12周。每日训练数据持续收集,并在研究结束时汇总为总/每周平均值。
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红细胞计数(RBC)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初期高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初期高原训练)和第12周(最终高原训练)
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血红蛋白(Hb)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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血细胞比容 (Hct)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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红细胞分布宽度 (RDW)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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血清激素(睾酮/皮质醇)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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血糖
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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血尿素
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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血肌酐
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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血液肌酸激酶 (CK)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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血液乳酸脱氢酶(LDH)
大体时间:第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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第3周(基线)、第5周(初始高原训练)和第12周(最终高原训练)
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急性高原病发病率(通过路易斯湖评分评估)
大体时间:直至研究完成,平均3个月
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直至研究完成,平均3个月
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与缺氧暴露相关的不良事件
大体时间:直至研究完成,平均3个月
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直至研究完成,平均3个月
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竞赛排名
大体时间:基线(第3周竞赛)、第5周(竞赛)、第12周(竞赛)
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在每项竞赛中取得的官方最终排名位置。
数据来源于官方竞赛结果。
排名报告为每个研究期间所有竞赛中的最佳、最差和平均排名(或中位数[范围])。
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基线(第3周竞赛)、第5周(竞赛)、第12周(竞赛)
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比赛完成时间
大体时间:基线(第3周比赛)、第5周(比赛)、第12周(比赛)
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完成每项官方比赛所需的总时间,来源于官方计时数据。
以分钟和秒(mm:ss)或秒为单位报告。
对于每个研究时间点,计算该时期所有比赛的平均完成时间,并报告为平均值 ± 标准差(或中位数[四分位距],若未呈正态分布)。
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基线(第3周比赛)、第5周(比赛)、第12周(比赛)
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步速变异性(变异系数)
大体时间:基线(第3周比赛)、第5周(比赛)、第12周(比赛)
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比赛内配速稳定性以分段用时或单圈配速的变异系数(CV)计算。
CV =(配速的标准差 / 平均配速)× 100%。
数值越低表明配速越稳定。
根据官方比赛数据计算。
每个研究时间点报告为平均值 ± 标准差。
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基线(第3周比赛)、第5周(比赛)、第12周(比赛)
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犯规次数
大体时间:基线(第3周比赛)、第5周(比赛)、第12周(比赛)
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该运动员在每场正式比赛中犯规的总次数,来源于正式比赛记录。
对于每个研究时间点,报告该时间段内所有比赛中犯规的总次数。
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基线(第3周比赛)、第5周(比赛)、第12周(比赛)
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他研究编号
- 102772025RT102
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
本研究收集的数据涉及暴露于低氧条件下的精英运动员的敏感生理和健康信息。 由于以下原因,个体参与者数据将不会共享:
隐私顾虑:数据包含运动员健康状况和训练反应的可识别信息,鉴于精英运动员群体的样本量较小,这些信息可能被追溯至个人。
伦理限制:参与者签署的知情同意书明确将数据使用限制在本特定研究范围内,并未包含广泛公开数据共享的许可。
竞争敏感性:运动员对低氧反应的数据可能被视为性能敏感信息。
汇总、去标识化的数据将在发表的论文手稿和补充材料中呈现。
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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