一项关于哌喹、咯萘啶和青蒿琥酯联合给药在健康成人中的临床研究 (APP)
一项随机、开放标签、交叉研究,旨在评估口服哌喹、咯萘啶和青蒿琥酯在健康成人参与者中潜在的药代动力学相互作用
这是一项在24名健康泰国参与者中进行的开放性药代动力学研究。参与者将入住住院病房,每位参与者总共将参加4次访视,包括一次筛选访视和三次住院。参与者将被随机分配到六个组中的一个。
每个组将接受3种药物方案,包括(1)哌喹,(2)咯萘啶加青蒿琥酯,或(3)哌喹、咯萘啶和青蒿琥酯,这些方案以不同的顺序连续三天每天给药一次。
每次方案后,参与者将接受为期六周的随访,进行临床评估和实验室评价以研究药代动力学。每次方案之间将实施至少八周的洗脱期。
本研究由日本东京的全球健康创新技术基金(GHIT基金)资助,资助编号为G2025-117。
研究概览
详细说明
本研究将招募24名健康的泰国参与者。参与者将完成一次筛选访视和三个住院研究期。
参与者将被随机分配到六个研究组中的一个,并按以下交叉设计接受三种不同的研究药物:
- 研究药物1:哌喹
- 研究药物2:咯萘啶和青蒿琥酯
- 研究药物3:哌喹、咯萘啶和青蒿琥酯
每种治疗研究药物将连续给药三天。给药顺序将按研究组不同如下:
组1(n = 4):研究药物1 → 研究药物2 → 研究药物3
组2(n = 4):研究药物1 → 研究药物3 → 研究药物2
组3(n = 4):研究药物2 → 研究药物1 → 研究药物3
组4(n = 4):研究药物2 → 研究药物3 → 研究药物1
组5(n = 4):研究药物3 → 研究药物1 → 研究药物2
组6(n = 4):研究药物3 → 研究药物2 → 研究药物1
每个治疗期后,参与者将接受六周的随访,期间将进行七次随访访视以进行临床评估和血样采集。治疗期间将观察至少八周的洗脱期,以确保研究药物从体内完全清除。
每位参与者将参与研究约6个月。整个研究预计持续约12个月。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Kittiyod C Poovorawan, MD
- 电话号码:+662 2036333
- 邮箱:kittiyod.poo@mahidol.ac.th
研究联系人备份
- 姓名:Thomas Peto, PhD
- 电话号码:+662 2036333
- 邮箱:Tom@tropmedres.ac
学习地点
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Bangkok
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Bangkok、Bangkok、泰国、10400
- Medical Therapeutic Unit, Faculty of Tropical Medicine
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接触:
- Kittiyod Poovorawan, MD
- 邮箱:kittiyod.poo@mahidol.ac.th
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 经负责医师判断健康状况良好,医学评估(包括病史和体格检查)未发现异常。
- 年龄在18岁至60岁之间、体重在45至85公斤之间的非吸烟男性和女性。
女性符合以下条件方可参与本研究:
- 无生育能力,包括经医学报告验证已接受子宫切除术或双侧卵巢切除术的绝经前女性
- 或自然停经12个月以上,或自然停经6个月且血清促卵泡激素水平>40 mIU/mL,或接受双侧卵巢切除术(伴或不伴子宫切除术)术后6周以上的绝经后女性
- 或有生育能力,在筛选时和每个研究周期开始前血清妊娠试验结果为阴性,并同意在研究期间直至完成随访程序前禁欲或使用有效避孕方法(如宫内节育器、激素避孕药、输卵管结扎术或使用杀精剂的女性屏障法)
- 心电图(ECG)正常,QTc间期<450毫秒。
- 愿意并能够在试验期间遵守研究方案。
- 参与者愿意并能够签署参与本研究的书面知情同意书。
排除标准:
- 怀孕、计划怀孕或正在哺乳的女性。
- 参与者存在可能危及安全性、药代动力学或影响方案依从性的活动性物质滥用证据。
- 筛选时乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体或人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)抗体检测结果呈阳性。
- 有个人心脏病史、症状性或无症状性心律失常、晕厥发作、尖端扭转型室速的其他风险因素(心力衰竭、低钾血症),或有长QT综合征、Brugada综合征或心源性猝死家族史的参与者。
- 血清肌酐(Scr)异常且根据慢性肾脏病流行病学协作组(CKD-EPI)公式计算的估算肾小球滤过率(eGFR)<70 mL/min。
- 研究开始前6个月内有酒精或物质滥用或依赖史。
- 在研究首次给药前7天(若为潜在酶诱导剂则为14天)或药物半衰期的5倍时间(以较长者为准)内,直至完成随访程序,使用处方药或非处方药(对乙酰氨基酚每日剂量不超过2克除外),包括维生素、草药和膳食补充剂(含圣约翰草),除非研究者认为该药物不会干扰研究程序或危及参与者安全;研究者将根据需要咨询制造商代表。
- 参与者在研究首次给药前30天或药物半衰期的5倍时间,或任何药物生物效应持续时间的2倍时间(以较长者为准)内参加过临床试验并接受过试验药物或新化学实体。
- 参与者不愿在每个方案的研究首次给药前48小时至最终药代动力学样本采集期间禁酒。
- 献血量达到参与本研究会导致30天内献血总量超过300毫升的参与者。注:不包括血浆捐献。
- 有研究药物或同类药物过敏史,或有研究者认为禁忌参与试验的药物或其他过敏史的参与者。此外,若药代动力学采样期间使用肝素,有肝素过敏史或肝素诱导性血小板减少症史的参与者不应入组。
- 不适合参与本研究的情况,包括但不限于不稳定的医疗状况、表现为粒细胞减少倾向的系统性疾病(如类风湿关节炎和红斑狼疮),且研究者认为会影响其参与试验的参与者。
- AST或ALT>正常值上限(ULN)的1.5倍。
- 6个月内使用过抗疟药物(包括但不限于甲氟喹、氯喹、伯氨喹、青蒿琥酯、哌喹和咯萘啶)治疗史。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:卫生服务研究
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:第1组(哌喹→青蒿琥酯-咯萘啶→哌喹加青蒿琥酯-咯萘啶)
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Piperaquine是一种抗疟药物,通常与青蒿素衍生物结合使用,形成联合疗法双氢青蒿素-哌喹。
青蒿琥酯-咯萘啶是一种含有活性成分四磷酸咯萘啶和青蒿琥酯的药物。
哌喹是一种抗疟疾药物。
青蒿琥酯-咯萘啶是一种含有活性物质四磷酸咯萘啶和青蒿琥酯的药物。
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实验性的:第2组(哌喹 → 哌喹加青蒿琥酯-咯萘啶 → 青蒿琥酯-咯萘啶)
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Piperaquine是一种抗疟药物,通常与青蒿素衍生物结合使用,形成联合疗法双氢青蒿素-哌喹。
青蒿琥酯-咯萘啶是一种含有活性成分四磷酸咯萘啶和青蒿琥酯的药物。
哌喹是一种抗疟疾药物。
青蒿琥酯-咯萘啶是一种含有活性物质四磷酸咯萘啶和青蒿琥酯的药物。
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实验性的:第3组(青蒿琥酯-咯萘啶 → 哌喹 → 哌喹加青蒿琥酯-咯萘啶)
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Piperaquine是一种抗疟药物,通常与青蒿素衍生物结合使用,形成联合疗法双氢青蒿素-哌喹。
青蒿琥酯-咯萘啶是一种含有活性成分四磷酸咯萘啶和青蒿琥酯的药物。
哌喹是一种抗疟疾药物。
青蒿琥酯-咯萘啶是一种含有活性物质四磷酸咯萘啶和青蒿琥酯的药物。
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实验性的:第4组(青蒿琥酯-咯萘啶 → 哌喹加青蒿琥酯-咯萘啶 → 哌喹)
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Piperaquine是一种抗疟药物,通常与青蒿素衍生物结合使用,形成联合疗法双氢青蒿素-哌喹。
青蒿琥酯-咯萘啶是一种含有活性成分四磷酸咯萘啶和青蒿琥酯的药物。
哌喹是一种抗疟疾药物。
青蒿琥酯-咯萘啶是一种含有活性物质四磷酸咯萘啶和青蒿琥酯的药物。
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实验性的:第5组(哌喹加青蒿琥酯-咯萘啶 → 哌喹 → 青蒿琥酯-咯萘啶)
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Piperaquine是一种抗疟药物,通常与青蒿素衍生物结合使用,形成联合疗法双氢青蒿素-哌喹。
青蒿琥酯-咯萘啶是一种含有活性成分四磷酸咯萘啶和青蒿琥酯的药物。
哌喹是一种抗疟疾药物。
青蒿琥酯-咯萘啶是一种含有活性物质四磷酸咯萘啶和青蒿琥酯的药物。
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实验性的:第6组(哌喹加青蒿琥酯-咯萘啶 → 青蒿琥酯-咯萘啶 → 哌喹)
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Piperaquine是一种抗疟药物,通常与青蒿素衍生物结合使用,形成联合疗法双氢青蒿素-哌喹。
青蒿琥酯-咯萘啶是一种含有活性成分四磷酸咯萘啶和青蒿琥酯的药物。
哌喹是一种抗疟疾药物。
青蒿琥酯-咯萘啶是一种含有活性物质四磷酸咯萘啶和青蒿琥酯的药物。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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不良事件数量
大体时间:大约6个月
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不良事件将作为安全性和耐受性参数之一进行评估。
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大约6个月
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异常心电图相关事件数量
大体时间:大约6个月
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心电图变化,特别是QTc间期延长,将作为安全性和耐受性参数之一进行评估。
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大约6个月
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异常生命体征相关事件数量
大体时间:大约6个月
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异常生命体征将作为安全性和耐受性参数之一进行评估。
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大约6个月
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关于异常实验室数值的事件数量
大体时间:大约6个月
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异常实验室数值将被评估为安全性和耐受性参数之一。
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大约6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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浓度-时间曲线下面积(AUC∞)
大体时间:大约6个月
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哌喹、咯萘啶和青蒿琥酯及其代谢物单独给药和联合给药时的浓度-时间曲线下面积(AUC∞)。
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大约6个月
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浓度-时间曲线下面积(AUClast)
大体时间:大约6个月
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哌喹、咯萘啶和青蒿琥酯及其代谢物单独给药和联合给药时的浓度-时间曲线下面积(AUClast)。
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大约6个月
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最大浓度 (Cmax)
大体时间:约6个月
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哌喹、咯萘啶和青蒿琥酯及其代谢物在单独给药和联合给药时的最大浓度(Cmax)。
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约6个月
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消除清除率 (CL/F)
大体时间:约6个月
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单独给药和联合给药时哌喹、咯萘啶、青蒿琥酯及其代谢物的消除清除率(CL/F)。
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约6个月
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终末消除半衰期(t1/2)
大体时间:大约6个月
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哌喹、咯萘啶和青蒿琥酯及其代谢物单独给药和联合给药时的终末消除半衰期(t1/2)。
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大约6个月
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表观分布容积(Vd)
大体时间:大约6个月
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单独给药和联合给药时哌喹、咯萘啶和青蒿琥酯及其代谢物的表观分布容积(Vd)。
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大约6个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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