- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07470424
Une étude clinique de la pipéraquine, de la pyronaridine et de l'artésunate administrées en combinaison chez des adultes en bonne santé (APP)
Étude croisée randomisée en ouvert évaluant les interactions pharmacocinétiques potentielles de la pipéraquine, de la pyronaridine et de l'artésunate administrées par voie orale chez des participants adultes en bonne santé
Il s'agit d'une étude pharmacocinétique en ouvert chez 24 participants thaïlandais en bonne santé. Les participants seront admis dans le service hospitalier et chaque participant effectuera un total de 4 visites, comprenant une visite de sélection et trois admissions à l'hôpital. Les participants seront randomisés dans l'un des six groupes.
Chaque groupe recevra 3 schémas thérapeutiques composés de (1) pipéraquine, (2) pyronaridine plus artésunate, ou (3) pipéraquine, pyronaridine et artésunate, administrés une fois par jour pendant trois jours consécutifs selon différents ordres séquentiels.
Après chaque schéma thérapeutique, les participants seront suivis pendant six semaines pour des évaluations cliniques et des bilans biologiques afin d'étudier la pharmacocinétique. Une période d'élimination d'au moins huit semaines sera mise en place entre chaque schéma thérapeutique.
Cette étude est financée par le Fonds mondial pour l'innovation en santé (GHIT Fund), Tokyo, Japon, sous le numéro de subvention G2025-117.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Cette étude recrutera 24 participants thaïlandais en bonne santé. Les participants effectueront une visite de sélection et trois périodes d'étude en hospitalisation.
Les participants seront répartis aléatoirement dans l'un des six groupes d'étude et recevront trois médicaments d'étude différents selon un plan d'étude croisé, comme décrit ci-dessous :
- Médicament d'étude 1 : Pipéraquine
- Médicament d'étude 2 : Pyronaridine et artésunate
- Médicament d'étude 3 : Pipéraquine, pyronaridine et artésunate
Chaque médicament d'étude sera administré pendant trois jours consécutifs. L'ordre d'administration différera selon les groupes d'étude comme suit :
Groupe 1 (n = 4) : Médicament d'étude 1 → Médicament d'étude 2 → Médicament d'étude 3
Groupe 2 (n = 4) : Médicament d'étude 1 → Médicament d'étude 3 → Médicament d'étude 2
Groupe 3 (n = 4) : Médicament d'étude 2 → Médicament d'étude 1 → Médicament d'étude 3
Groupe 4 (n = 4) : Médicament d'étude 2 → Médicament d'étude 3 → Médicament d'étude 1
Groupe 5 (n = 4) : Médicament d'étude 3 → Médicament d'étude 1 → Médicament d'étude 2
Groupe 6 (n = 4) : Médicament d'étude 3 → Médicament d'étude 2 → Médicament d'étude 1
Après chaque période de traitement, les participants seront suivis pendant six semaines, au cours desquelles sept visites de suivi seront effectuées pour des évaluations cliniques et des prélèvements sanguins. Une période d'élimination d'au moins huit semaines sera observée entre les périodes de traitement pour permettre l'élimination complète des médicaments d'étude de l'organisme.
Chaque participant prendra part à l'étude pendant environ 6 mois. L'ensemble de l'étude devrait durer environ 12 mois.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Kittiyod C Poovorawan, MD
- Numéro de téléphone: +662 2036333
- E-mail: kittiyod.poo@mahidol.ac.th
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Thomas Peto, PhD
- Numéro de téléphone: +662 2036333
- E-mail: Tom@tropmedres.ac
Lieux d'étude
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Bangkok
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Bangkok, Bangkok, Thaïlande, 10400
- Medical Therapeutic Unit, Faculty of Tropical Medicine
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Contact:
- Kittiyod Poovorawan, MD
- E-mail: kittiyod.poo@mahidol.ac.th
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- En bonne santé selon l'avis d'un médecin responsable, sans anomalie identifiée lors d'une évaluation médicale comprenant les antécédents médicaux et l'examen physique.
- Homme ou femme non-fumeur âgé(e) de 18 à 60 ans, pesant entre 45 et 85 kg.
Une femme est éligible pour participer à cette étude si elle :
- n'est pas en âge de procréer, y compris les femmes préménopausées ayant subi une hystérectomie ou une double ovariectomie documentée (vérification par rapport médical)
- ou est ménopausée, définie par 12 mois d'aménorrhée spontanée ou 6 mois d'aménorrhée spontanée avec des taux sériques d'hormone folliculo-stimulante >40 mUI/mL ou 6 semaines après une ovariectomie bilatérale chirurgicale avec ou sans hystérectomie
- ou est en âge de procréer, a un test de grossesse sérique négatif au dépistage et avant le début du médicament de l'étude à chaque période, et accepte de s'abstenir de rapports sexuels ou d'utiliser des méthodes contraceptives efficaces (par exemple, dispositif intra-utérin, contraceptif hormonal, ligature des trompes ou méthode barrière féminine avec spermicide) pendant l'étude jusqu'à l'achèvement des procédures de suivi
- Électrocardiogramme (ECG) normal avec QTc <450 msec.
- Volonté et capacité de respecter le protocole de l'étude pendant toute la durée de l'essai.
- Les participants sont disposés et capables de donner un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.
Critères d'exclusion :
- Femmes enceintes, essayant de tomber enceintes ou allaitantes.
- Le participant présente des signes d'abus actif de substances pouvant compromettre la sécurité, la pharmacocinétique ou la capacité à respecter les instructions du protocole.
- Un résultat positif à l'antigène de surface de l'hépatite B, à l'anticorps de l'hépatite C ou à l'anticorps du virus de l'immunodéficience humaine-1 (VIH-1) au dépistage.
- Participants ayant des antécédents personnels de maladie cardiaque, d'arythmies symptomatiques ou asymptomatiques, d'épisodes syncopaux, ou des facteurs de risque supplémentaires pour les torsades de pointes (insuffisance cardiaque, hypokaliémie) ou des antécédents familiaux de syndrome du QT long, de syndrome de Brugada ou de mort cardiaque subite.
- Créatinine sérique (Scr) anormale et débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) <70 mL/min tel que déterminé par l'équation Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI).
- Antécédents d'abus ou de dépendance à l'alcool ou à des substances dans les 6 mois précédant l'étude.
- Utilisation de médicaments sur ordonnance ou en vente libre, à l'exception du paracétamol à des doses allant jusqu'à 2 grammes/jour, y compris les vitamines, les suppléments à base de plantes et diététiques (y compris le millepertuis) dans les 7 jours (ou 14 jours si le médicament est un inducteur enzymatique potentiel) ou 5 fois la demi-vie du médicament (selon la durée la plus longue) avant la première dose du médicament de l'étude jusqu'à l'achèvement de la procédure de suivi, sauf si, de l'avis de l'investigateur, le médicament n'interférera pas avec les procédures de l'étude ou ne compromettra pas la sécurité du participant ; l'investigateur sollicitera l'avis du représentant du fabricant si nécessaire.
- Le participant a participé à un essai clinique et a reçu un médicament ou une nouvelle entité chimique dans les 30 jours ou 5 fois la demi-vie du médicament, ou deux fois la durée de l'effet biologique de tout médicament (selon la durée la plus longue) avant la première dose du médicament de l'étude.
- Le participant n'est pas disposé à s'abstenir de consommer de l'alcool dans les 48 heures précédant la première dose du médicament de l'étude jusqu'au prélèvement de l'échantillon pharmacocinétique final lors de chaque régime.
- Participants ayant donné du sang à un point tel que leur participation à l'étude entraînerait plus de 300 mL de sang donné sur une période de 30 jours. Remarque : Cela n'inclut pas le don de plasma.
- Participants ayant des antécédents d'allergie au médicament de l'étude ou aux médicaments de cette classe, ou des antécédents d'allergie médicamenteuse ou autre qui, de l'avis de l'investigateur, contre-indiquent la participation à l'essai. De plus, si de l'héparine est utilisée lors de l'échantillonnage pharmacocinétique, les participants ayant des antécédents de sensibilité à l'héparine ou de thrombocytopénie induite par l'héparine ne doivent pas être inscrits.
- Inaptitude à participer à cette étude, y compris, mais sans s'y limiter, des conditions médicales instables, une maladie systémique se manifestant par une tendance à la granulocytopénie, par exemple la polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux qui, de l'avis de l'investigateur, compromettraient leur participation à l'essai.
- ASAT ou ALAT >1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN).
- Antécédents d'utilisation de médicaments antipaludiques, y compris mais sans s'y limiter au traitement par méfloquine, chloroquine, primaquine, artésunate, pipéraquine et pyronaridine dans les 6 mois.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe 1 (Piperaquine → Artésunate-pyronaridine → Piperaquine plus artésunate-pyronaridine)
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La pipéraquine est un médicament antipaludique normalement associé à un dérivé d'artémisinine dans la thérapie combinée dihydroartémisinine-pipéraquine.
L'artésunate-pyronaridine est un médicament qui contient les substances actives pyronaridine tétraphosphate et artésunate.
La pipéraquine est un médicament antipaludique.
L'artésunate-pyronaridine est un médicament contenant les substances actives tétraphosphate de pyronaridine et artésunate.
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Expérimental: Groupe 2 (Piperaquine → Piperaquine plus artésunate-pyronaridine → Artésunate-pyronaridine)
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La pipéraquine est un médicament antipaludique normalement associé à un dérivé d'artémisinine dans la thérapie combinée dihydroartémisinine-pipéraquine.
L'artésunate-pyronaridine est un médicament qui contient les substances actives pyronaridine tétraphosphate et artésunate.
La pipéraquine est un médicament antipaludique.
L'artésunate-pyronaridine est un médicament contenant les substances actives tétraphosphate de pyronaridine et artésunate.
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Expérimental: Groupe 3 (Artésunate-pyronaridine → Pipéraquine → Pipéraquine plus artésunate-pyronaridine)
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La pipéraquine est un médicament antipaludique normalement associé à un dérivé d'artémisinine dans la thérapie combinée dihydroartémisinine-pipéraquine.
L'artésunate-pyronaridine est un médicament qui contient les substances actives pyronaridine tétraphosphate et artésunate.
La pipéraquine est un médicament antipaludique.
L'artésunate-pyronaridine est un médicament contenant les substances actives tétraphosphate de pyronaridine et artésunate.
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Expérimental: Groupe 4 (Artesunate-pyronaridine → Pipéraquine plus artesunate-pyronaridine → Pipéraquine)
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La pipéraquine est un médicament antipaludique normalement associé à un dérivé d'artémisinine dans la thérapie combinée dihydroartémisinine-pipéraquine.
L'artésunate-pyronaridine est un médicament qui contient les substances actives pyronaridine tétraphosphate et artésunate.
La pipéraquine est un médicament antipaludique.
L'artésunate-pyronaridine est un médicament contenant les substances actives tétraphosphate de pyronaridine et artésunate.
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Expérimental: Groupe 5 (Piperaquine plus artésunate-pyronaridine → Piperaquine → artésunate-pyronaridine)
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La pipéraquine est un médicament antipaludique normalement associé à un dérivé d'artémisinine dans la thérapie combinée dihydroartémisinine-pipéraquine.
L'artésunate-pyronaridine est un médicament qui contient les substances actives pyronaridine tétraphosphate et artésunate.
La pipéraquine est un médicament antipaludique.
L'artésunate-pyronaridine est un médicament contenant les substances actives tétraphosphate de pyronaridine et artésunate.
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Expérimental: Groupe 6 (Piperaquine plus artésunate-pyronaridine → artésunate-pyronaridine → Piperaquine)
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La pipéraquine est un médicament antipaludique normalement associé à un dérivé d'artémisinine dans la thérapie combinée dihydroartémisinine-pipéraquine.
L'artésunate-pyronaridine est un médicament qui contient les substances actives pyronaridine tétraphosphate et artésunate.
La pipéraquine est un médicament antipaludique.
L'artésunate-pyronaridine est un médicament contenant les substances actives tétraphosphate de pyronaridine et artésunate.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'événements indésirables
Délai: Environ 6 mois
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Les événements indésirables seront évalués comme l'un des paramètres de sécurité et de tolérance.
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Environ 6 mois
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Nombre d'événements concernant des électrocardiogrammes anormaux
Délai: Environ 6 mois
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Les modifications électrocardiographiques, en particulier l'allongement de l'intervalle QTc, seront évaluées comme l'un des paramètres de sécurité et de tolérabilité.
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Environ 6 mois
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Nombre d'événements concernant des signes vitaux anormaux
Délai: Environ 6 mois
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Les signes vitaux anormaux seront évalués comme l'un des paramètres de sécurité et de tolérance.
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Environ 6 mois
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Nombre d'événements concernant des valeurs de laboratoire anormales
Délai: Approximativement 6 mois
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Les valeurs anormales des tests de laboratoire seront évaluées comme l'un des paramètres de sécurité et de tolérance.
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Approximativement 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Aire sous la courbe concentration-temps (AUC∞)
Délai: Environ 6 mois
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Aire sous la courbe concentration-temps (AUC∞) de la pipéraquine, de la pyronaridine et de l'artésunate et de leurs métabolites lorsqu'ils sont administrés seuls et en combinaison.
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Environ 6 mois
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Aire sous la courbe concentration-temps (AUClast)
Délai: Environ 6 mois
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Aire sous la courbe concentration-temps (AUClast) de la pipéraquine, de la pyronaridine et de l'artésunate et de leurs métabolites lorsqu'ils sont administrés seuls et en combinaison.
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Environ 6 mois
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Concentration maximale (Cmax)
Délai: Environ 6 mois
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Concentration maximale (Cmax) de la pipéraquine, de la pyronaridine et de l'artésunate et de leurs métabolites lorsqu'ils sont administrés seuls et en association.
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Environ 6 mois
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Clairance d'élimination (CL/F)
Délai: Environ 6 mois
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Clairance d'élimination (CL/F) de la pipéraquine, de la pyronaridine et de l'artésunate ainsi que de leurs métabolites lorsqu'ils sont administrés seuls et en combinaison.
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Environ 6 mois
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Demi-vie d'élimination terminale (t1/2)
Délai: Environ 6 mois
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Demi-vie d'élimination terminale (t1/2) de la pipéraquine, de la pyronaridine et de l'artésunate ainsi que de leurs métabolites lorsqu'ils sont administrés seuls et en association.
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Environ 6 mois
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Volume apparent de distribution (Vd)
Délai: Environ 6 mois
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Volume de distribution apparent (Vd) de la pipéraquine, de la pyronaridine et de l'artésunate ainsi que de leurs métabolites lorsqu'ils sont administrés seuls et en association.
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Environ 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MAL25006
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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