Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie kombinovaného podání piperaquinu, pyronaridinu a artesunatu zdravým dospělým osobám (APP)

30. března 2026 aktualizováno: University of Oxford

Randomizovaná, otevřená, křížová studie k vyhodnocení potenciálních farmakokinetických interakcí perorálně podávaného piperaquinu, pyronaridinu a artesunátu u zdravých dospělých účastníků

Toto je otevřená farmakokinetická studie s 24 zdravými thajskými účastníky. Účastníci budou přijati na lůžkové oddělení a každý účastník absolvuje celkem 4 návštěvy, včetně jedné screeningové návštěvy a tří hospitalizací. Účastníci budou randomizováni do jedné ze šesti skupin.

Každá skupina obdrží 3 lékové režimy sestávající z (1) piperachinu, (2) pyronaridinu plus artesunátu nebo (3) piperachinu, pyronaridinu a artesunátu, podávané jednou denně po tři po sobě jdoucí dny v různých sekvenčních pořadích.

Po každém režimu budou účastníci sledováni po dobu šesti týdnů pro klinická hodnocení a laboratorní vyšetření ke studiu farmakokinetiky. Mezi každým režimem bude uplatněno období vymývání alespoň osm týdnů.

Tato studie je financována z Fondu pro inovativní technologie v globálním zdraví (GHIT Fund) v Tokiu v Japonsku pod číslem grantu G2025-117.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie zahrne 24 zdravých thajských účastníků. Účastníci absolvují jednu screeningovou návštěvu a tři hospitalizační studijní období.

Účastníci budou náhodně přiřazeni do jedné ze šesti studijních skupin a v křížovém schématu obdrží tři různé studijní léky, jak je popsáno níže:

  • Studijní lék 1: Piperachin
  • Studijní lék 2: Pyronaridin a artesunát
  • Studijní lék 3: Piperachin, pyronaridin a artesunát

Každý léčebný studijní lék bude podáván po tři po sobě jdoucí dny. Pořadí podání se bude lišit podle studijní skupiny takto:

Skupina 1 (n = 4): Studijní lék 1 → Studijní lék 2 → Studijní lék 3

Skupina 2 (n = 4): Studijní lék 1 → Studijní lék 3 → Studijní lék 2

Skupina 3 (n = 4): Studijní lék 2 → Studijní lék 1 → Studijní lék 3

Skupina 4 (n = 4): Studijní lék 2 → Studijní lék 3 → Studijní lék 1

Skupina 5 (n = 4): Studijní lék 3 → Studijní lék 1 → Studijní lék 2

Skupina 6 (n = 4): Studijní lék 3 → Studijní lék 2 → Studijní lék 1

Po každém léčebném období budou účastníci sledováni po dobu šesti týdnů, během nichž proběhne sedm kontrolních návštěv pro klinická hodnocení a odběry krve. Mezi léčebnými obdobími bude dodržena vyplavovací perioda alespoň osmi týdnů, aby došlo k úplné eliminaci studijních léků z těla.

Každý účastník se studie zúčastní přibližně 6 měsíců. Celá studie by měla trvat přibližně 12 měsíců.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

24

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Thomas Peto, PhD
  • Telefonní číslo: +662 2036333
  • E-mail: Tom@tropmedres.ac

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Zdraví podle posouzení odpovědného lékaře, bez zjištěných abnormalit v lékařském vyšetření včetně anamnézy a fyzikálního vyšetření.
  2. Muž nebo nekuřačka ve věku od 18 do 60 let, s hmotností mezi 45 a 85 kg.
  3. Žena je způsobilá účastnit se této studie, pokud:

    • není schopna otěhotnět, včetně premenopauzálních žen s doloženou (ověření lékařskou zprávou) hysterektomií nebo dvojitou ooforektomií,
    • nebo je postmenopauzální, definovaná jako 12 měsíců spontánní amenorey nebo 6 měsíců spontánní amenorey s hladinami folikuly stimulujícího hormonu v séru >40 mIU/ml nebo 6 týdnů po chirurgické bilaterální ooforektomii s nebo bez hysterektomie,
    • nebo je schopna otěhotnět, má negativní těhotenský test v séru při screeningu a před zahájením podávání studijního léku v každém období a souhlasí se zdržením pohlavního styku nebo používáním účinných antikoncepčních metod (např. nitroděložní tělísko, hormonální antikoncepce, podvázání vejcovodů nebo bariérová metoda pro ženy se spermicidem) během studie až do dokončení následných procedur.
  4. Normální elektrokardiogram (EKG) s QTc <450 msec.
  5. Ochota a schopnost dodržovat protokol studie po dobu trvání studie.
  6. Účastník je ochoten a schopen poskytnout písemný informovaný souhlas k účasti ve studii.

Kritéria pro vyloučení:

  1. Ženy, které jsou těhotné, snaží se otěhotnět nebo kojí.
  2. Účastník má projevy aktivního zneužívání návykových látek, které by mohly ohrozit bezpečnost, farmakokinetiku nebo schopnost dodržovat pokyny protokolu.
  3. Pozitivní výsledek screeningu na povrchový antigen hepatitidy B, protilátky proti hepatitidě C nebo protilátky proti viru lidské imunodeficience-1 (HIV-1).
  4. Účastníci s osobní anamnézou srdečního onemocnění, symptomatických nebo asymptomatických arytmií, synkopálních epizod nebo dalšími rizikovými faktory pro torsade de pointes (srdeční selhání, hypokalémie) nebo s rodinnou anamnézou syndromu dlouhého QT, Brugadova syndromu nebo náhlé srdeční smrti.
  5. Abnormální sérový kreatinin (Scr) a odhadovaná glomerulární filtrace (eGFR) <70 ml/min stanovená pomocí rovnice Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI).
  6. Anamnéza zneužívání nebo závislosti na alkoholu nebo návykových látkách do 6 měsíců před studií.
  7. Užívání předepsaných nebo volně prodejných léků kromě paracetamolu v dávkách do 2 gramů/den, včetně vitamínů, bylinných a dietních doplňků (včetně třezalky tečkované) do 7 dnů (nebo 14 dnů, pokud je lék potenciálním induktorem enzymů) nebo 5násobku poločasu léku (podle toho, co je delší) před první dávkou studijního léku až do dokončení následné procedury, pokud podle názoru vyšetřovatele lék nebude interferovat s procedurami studie nebo ohrozit bezpečnost účastníka; vyšetřovatel v případě potřeby vyhledá radu zástupce výrobce.
  8. Účastník se zúčastnil klinické studie a dostal lék nebo novou chemickou entitu do 30 dnů nebo 5násobku poločasu léku, nebo dvojnásobku trvání biologického účinku jakéhokoli léku (podle toho, co je delší) před první dávkou studijního léku.
  9. Účastník není ochoten zdržet se konzumace alkoholu do 48 hodin před první dávkou studijního léku až do odběru posledního farmakokinetického vzorku během každého režimu.
  10. Účastníci, kteří darovali krev v takovém rozsahu, že by účast ve studii vedla k darování více než 300 ml krve během 30denního období. Poznámka: To nezahrnuje darování plazmy.
  11. Účastníci s anamnézou alergie na studijní lék nebo léky této třídy, nebo s anamnézou alergie na léky nebo jiné látky, která podle názoru vyšetřovatele kontraindikuje účast ve studii. Kromě toho, pokud je během farmakokinetického odběru použit heparin, účastníci s anamnézou citlivosti na heparin nebo heparinem indukované trombocytopenie by neměli být zařazeni.
  12. Nevhodnost pro účast v této studii, včetně, ale nejen, nestabilních zdravotních stavů, systémových onemocnění projevujících se tendencí k granulocytopenii, např. revmatoidní artritidy a lupus erythematodes, která by podle názoru vyšetřovatele ohrozila jejich účast ve studii.
  13. AST nebo ALT >1,5násobek horní hranice normálu (ULN).
  14. Anamnéza užívání antimalarik včetně, ale nejen, meflochinu, chlorochinu, primachinu, artesunatu, piperachinu a pyronaridinu do 6 měsíců.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina 1 (Piperachin → Artesunat-pyronaridin → Piperachin plus artesunat-pyronaridin)
Piperachin je antimalarický lék, který se obvykle kombinuje s derivátem artemisininu v kombinační terapii dihydroartemisinin-piperachin.
Artesunát-pyronaridin je léčivo, které obsahuje účinné látky pyronaridin tetrafosfát a artesunát.
Piperachin je antimalarikum. Artesunát-pyronaridin je léčivo obsahující účinné látky pyronaridin tetrafosfát a artesunát.
Experimentální: Skupina 2 (Piperachin → Piperachin plus artesunát-pyronaridin → Artesunát-pyronaridin)
Piperachin je antimalarický lék, který se obvykle kombinuje s derivátem artemisininu v kombinační terapii dihydroartemisinin-piperachin.
Artesunát-pyronaridin je léčivo, které obsahuje účinné látky pyronaridin tetrafosfát a artesunát.
Piperachin je antimalarikum. Artesunát-pyronaridin je léčivo obsahující účinné látky pyronaridin tetrafosfát a artesunát.
Experimentální: Skupina 3 (Artesunát-pyronaridin → Piperachin → Piperachin plus artesunát-pyronaridin)
Piperachin je antimalarický lék, který se obvykle kombinuje s derivátem artemisininu v kombinační terapii dihydroartemisinin-piperachin.
Artesunát-pyronaridin je léčivo, které obsahuje účinné látky pyronaridin tetrafosfát a artesunát.
Piperachin je antimalarikum. Artesunát-pyronaridin je léčivo obsahující účinné látky pyronaridin tetrafosfát a artesunát.
Experimentální: Skupina 4 (Artesunat-pyronaridin → Piperachin plus artesunat-pyronaridin → Piperachin)
Piperachin je antimalarický lék, který se obvykle kombinuje s derivátem artemisininu v kombinační terapii dihydroartemisinin-piperachin.
Artesunát-pyronaridin je léčivo, které obsahuje účinné látky pyronaridin tetrafosfát a artesunát.
Piperachin je antimalarikum. Artesunát-pyronaridin je léčivo obsahující účinné látky pyronaridin tetrafosfát a artesunát.
Experimentální: Skupina 5 (Piperachin plus artesunat-pyronaridin → Piperachin → artesunat-pyronaridin)
Piperachin je antimalarický lék, který se obvykle kombinuje s derivátem artemisininu v kombinační terapii dihydroartemisinin-piperachin.
Artesunát-pyronaridin je léčivo, které obsahuje účinné látky pyronaridin tetrafosfát a artesunát.
Piperachin je antimalarikum. Artesunát-pyronaridin je léčivo obsahující účinné látky pyronaridin tetrafosfát a artesunát.
Experimentální: Skupina 6 (Piperachin plus artesunát-pyronaridin → artesunát-pyronaridin → Piperachin)
Piperachin je antimalarický lék, který se obvykle kombinuje s derivátem artemisininu v kombinační terapii dihydroartemisinin-piperachin.
Artesunát-pyronaridin je léčivo, které obsahuje účinné látky pyronaridin tetrafosfát a artesunát.
Piperachin je antimalarikum. Artesunát-pyronaridin je léčivo obsahující účinné látky pyronaridin tetrafosfát a artesunát.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet nežádoucích příhod
Časové okno: Přibližně 6 měsíců
Nepříznivé události budou hodnoceny jako jeden z parametrů bezpečnosti a snášenlivosti.
Přibližně 6 měsíců
Počet událostí týkajících se abnormálního elektrokardiografického záznamu
Časové okno: Přibližně 6 měsíců
Elektrokardiografické změny, zejména prodloužení intervalu QTc, budou hodnoceny jako jeden z parametrů bezpečnosti a snášenlivosti.
Přibližně 6 měsíců
Počet událostí týkajících se abnormálních vitálních funkcí
Časové okno: Přibližně 6 měsíců
Abnormální vitální funkce budou hodnoceny jako jeden z parametrů bezpečnosti a snášenlivosti.
Přibližně 6 měsíců
Počet událostí týkajících se abnormálních laboratorních hodnot
Časové okno: Přibližně 6 měsíců
Abnormální laboratorní hodnoty budou hodnoceny jako jeden z parametrů bezpečnosti a snášenlivosti.
Přibližně 6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Plocha pod koncentrační křivkou v závislosti na čase (AUC∞)
Časové okno: Přibližně 6 měsíců
Plocha pod koncentračně-časovou křivkou (AUC∞) piperachinu, pyronaridinu a artesunatu a jejich metabolitů při podání samostatně a v kombinaci.
Přibližně 6 měsíců
Plocha pod křivkou koncentrace-čas (AUClast)
Časové okno: Přibližně 6 měsíců
Plocha pod koncentračně-časovou křivkou (AUClast) piperaquinu, pyronaridinu a artesunátu a jejich metabolitů při podání samostatně a v kombinaci.
Přibližně 6 měsíců
Maximální koncentrace (Cmax)
Časové okno: Přibližně 6 měsíců
Maximální koncentrace (Cmax) piperaquinu, pyronaridinu a artesunátu a jejich metabolitů při podání samostatně a v kombinaci.
Přibližně 6 měsíců
Clearance eliminace (CL/F)
Časové okno: Přibližně 6 měsíců
Eliminační clearance (CL/F) piperaquinu, pyronaridinu a artesunátu a jejich metabolitů při podávání samostatně a v kombinaci.
Přibližně 6 měsíců
Poločas eliminace v terminální fázi (t1/2)
Časové okno: Přibližně 6 měsíců
Terminální eliminační poločas (t1/2) piperaquinu, pyronaridinu a artesunátu a jejich metabolitů při podání samostatně a v kombinaci.
Přibližně 6 měsíců
Zdánlivý distribuční objem (Vd)
Časové okno: Přibližně 6 měsíců
Zjevný objem distribuce (Vd) piperaquinu, pyronaridinu a artesunatu a jejich metabolitů při podávání samostatně a v kombinaci.
Přibližně 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. června 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. března 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. března 2026

První zveřejněno (Aktuální)

13. března 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

S účastníkovým souhlasem mohou být klinická data účastníka a výsledky z analýz krve uložené v naší databázi sdíleny s dalšími výzkumníky pro budoucí použití v souladu s aktuální politikou sdílení dat. Avšak ostatním výzkumníkům nebudou poskytnuty žádné informace, které by mohly účastníka identifikovat.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit