牙间隙与牙冠宽度差异对乳牙列微笑美学的影响

这项横断面研究旨在评估乳牙列中牙间隙和牙冠宽度差异对微笑美学感知的影响。 研究设计基于先前发表的、使用数字修改照片评估微笑美学的研究而制定。

照片样本选择与拍摄方案：

微笑照片将取自两名处于乳牙列阶段、配合良好的儿童，其前牙健康，无龋齿、修复体、釉质缺陷、外伤史或其他牙科病理问题。 一名儿童将呈现代表理想乳牙列的生理性牙间隙（Baume I型），另一名则呈现无生理性间隙（Baume II型）但无拥挤的接触关系。 拍摄前，将获得家长书面知情同意，同意参与研究并使用显示鼻尖至下巴下缘区域的微笑照片。 将在受控条件下拍摄标准化微笑照片，以确保美学评估的可靠性。 图像将使用佳能750D数码相机搭配100毫米微距镜头，在自然光条件下（避免阳光直射）于约60厘米距离处拍摄。 参与者将保持自然头位，并被要求做出自然微笑，露出可见牙齿。 为确保保密性并消除分散注意力的面部特征，照片将裁剪至鼻尖至下巴下缘区域，眼部区域将以黑色条块覆盖。

数字图像修改：代表Baume I型牙列的原始微笑照片将使用图像编辑软件（Photoshop CC，版本25.12.0 Mac；Adobe）进行数字修改，以创建不同的牙科场景。 将生成以下条件：

Baume I型：前牙区生理性牙间隙，外观对称且无病理表现。

Baume II型：对称外观，乳切牙间存在接触关系，无牙间隙。

中线间隙：存在中线间隙，其他所有牙齿均接触。

中线偏斜：普遍生理性间隙结合1、2和3毫米的中线偏斜。

中切牙牙冠宽度差异：普遍生理性间隙结合中切牙间1、2和3毫米的牙冠宽度差异。

单侧牙冠宽度差异：单侧中切牙、侧切牙和尖牙的不对称牙冠宽度变化，对侧相应增大，形成总计1、2和3毫米的完全不对称。

在数字修改前，将以乳中切牙的牙冠长度作为参考进行测量校准，以确保所有图像的尺寸和比例标准化。 此方法遵循先前微笑美学感知研究中使用的方案。

图像呈现：准备好的图像将以随机顺序在单一平板设备（荣耀MagicPad 2）上呈现给参与者。 每张图像将显示10秒，随后是带有中央注视点的中性灰色屏幕，持续4秒。 此呈现方案与先前的美学感知研究一致，旨在最小化视觉适应并确保对每张图像的独立评估。

参与者与美学评估：图像将由18岁及以上的成年参与者评估。 参与者将分为两组：1) 牙科学生（3-5年级学生）。 2) 家长

此分组基于先前研究表明美学感知可能因观察者群体而异。 微笑美学感知将使用视觉模拟量表（VAS）进行评估，这是一种经过验证且可靠的美学感知评估方法。 参与者将被要求使用0-100毫米的VAS对每个微笑的美学外观进行评分，其中0代表“非常不吸引人”，100代表“非常吸引人”。 参与者将回答以下问题：“您认为这个微笑的美学程度如何？”