Effect van Interdentale Spatiëring en Kroonbreedte Discrepantie op Glimlach Esthetiek in het Melkgebit

Deze transversale studie was ontworpen om de impact van interdentale ruimtes en kroonbreedteverschillen in het melkgebit op de perceptie van glimlachesthetiek te evalueren. Het onderzoeksontwerp werd ontwikkeld op basis van eerder gepubliceerde studies die glimlachesthetiek beoordeelden met digitaal aangepaste foto's.

Selectie van fotografische steekproeven en fotografieprotocol:

Glimlachfoto's worden verkregen van twee coöperatieve kinderen in het melkgebitstadium met gezonde voortanden en zonder cariës, restauraties, glazuurdefecten, trauma-geschiedenis of andere tandheelkundige pathologie. Eén kind vertoont fysiologische interdentale ruimtes die het ideale melkgebit vertegenwoordigen (Baume Type I), en de ander vertoont contactrelaties zonder fysiologische ruimtes (Baume Type II) maar zonder crowding. Voorafgaand aan de fotografie wordt schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen van de ouders zowel voor deelname aan de studie als voor het gebruik van glimlachfoto's die het gebied tussen de neuspunt en de onderrand van de kin tonen. Gestandaardiseerde glimlachfoto's worden gemaakt onder gecontroleerde omstandigheden om betrouwbare esthetische evaluatie te waarborgen. Beelden worden vastgelegd met een Canon 750D digitale camera met een 100 mm macrolens onder natuurlijke lichtomstandigheden, zonder direct zonlicht, op een afstand van ongeveer 60 cm. Deelnemers worden gepositioneerd in natuurlijke hoofdpositie en gevraagd een natuurlijke glimlach met zichtbare tanden te produceren. Om vertrouwelijkheid te waarborgen en afleidende gezichtskenmerken te elimineren, worden foto's bijgesneden tussen de neuspunt en de onderrand van de kin, en wordt het ooggebied bedekt met een zwarte balk.

Digitale beeldmodificaties: De originele glimlachfoto die Baume Type I gebit vertegenwoordigt, wordt digitaal aangepast met beeldbewerkingssoftware (Photoshop CC, versie 25.12.0 Mac; Adobe) om verschillende tandheelkundige scenario's te creëren. De volgende condities worden gegenereerd:

Baume Type I: Fysiologische interdentale ruimtes in het frontgebied met een symmetrisch en pathologievrij uiterlijk.

Baume Type II: Symmetrisch uiterlijk met contactrelaties tussen melkincisieven en geen interdentale ruimtes.

Midline diasteem: Aanwezigheid van een midline diasteem met alle andere tanden in contact.

Midline deviatie: Algemene fysiologische ruimtes gecombineerd met midline deviaties van 1, 2 en 3 mm.

Kroonbreedteverschil tussen centrale incisieven: Algemene fysiologische ruimtes met kroonbreedteverschillen van 1, 2 en 3 mm tussen de centrale incisieven.

Unilateraal kroonbreedteverschil: Asymmetrische kroonbreedteveranderingen die de centrale incisief, laterale incisief en hoektand aan één zijde beïnvloeden, met compenserende vergroting aan de contralaterale zijde, wat totale asymmetrie van 1, 2 en 3 mm creëert.

Voorafgaand aan digitale modificaties worden metingen gekalibreerd met behulp van de kroonlengte van een melkcentrale incisief als referentie om standaardisatie van grootte en verhoudingen over alle beelden te waarborgen. Deze aanpak volgt methodologieën gebruikt in eerdere glimlach esthetische perceptiestudies.

Presentatie van beelden: De voorbereide beelden worden in willekeurige volgorde aan deelnemers gepresenteerd op een enkele tabletapparaat (HONOR MagicPad 2). Elk beeld wordt gedurende 10 seconden weergegeven, gevolgd door een neutraal grijze scherm met een centraal fixatiepunt gedurende 4 seconden. Dit presentatieprotocol is consistent met eerdere esthetische perceptiestudies en is bedoeld om visuele adaptatie te minimaliseren en onafhankelijke evaluatie van elk beeld te waarborgen.

Deelnemers en esthetische evaluatie: De beelden worden beoordeeld door volwassen deelnemers van 18 jaar en ouder. Deelnemers worden verdeeld in twee groepen: 1)Tandheelkundestudenten (studenten 3e-5e jaar). 2)Ouders

Deze groepering is gebaseerd op eerdere studies die aangeven dat esthetische perceptie kan variëren afhankelijk van de observatorgroep. Glimlach esthetische perceptie wordt beoordeeld met een Visueel Analoge Schaal (VAS), een gevalideerde en betrouwbare methode voor het evalueren van esthetische perceptie. Deelnemers wordt gevraagd het esthetische uiterlijk van elke glimlach te beoordelen met een 0-100 mm VAS, waarbij 0 "zeer onaantrekkelijk" vertegenwoordigt en 100 "zeer aantrekkelijk". Deelnemers antwoorden op de vraag: "Hoe esthetisch vindt u deze glimlach?"