Auswirkung von Interdentalabständen und Kronenbreitendiskrepanzen auf die Ästhetik des Lächelns im Milchgebiss

Diese Querschnittsstudie wurde konzipiert, um die Auswirkungen von interdentalen Lücken und Kronenbreiten-Diskrepanzen im Milchgebiss auf die Wahrnehmung des Lächelns in Bezug auf Ästhetik zu bewerten. Das Studiendesign basiert auf früheren veröffentlichten Studien, die die Ästhetik des Lächelns mithilfe digital modifizierter Fotografien bewerteten.

Auswahl der fotografischen Proben und Fotografie-Protokoll:

Lächelfotografien werden von zwei kooperativen Kindern im Stadium des Milchgebisses aufgenommen, die gesunde Frontzähne ohne Karies, Restaurationen, Schmelzdefekte, Traumata in der Vorgeschichte oder andere dentale Pathologien aufweisen. Ein Kind zeigt physiologische interdentale Lücken, die ein ideales Milchgebiss darstellen (Baume Typ I), und das andere zeigt Kontaktbeziehungen ohne physiologische Lücken (Baume Typ II), jedoch ohne Engstände. Vor der Fotografie wird von den Eltern eine schriftliche Einwilligungserklärung sowohl für die Teilnahme an der Studie als auch für die Verwendung von Lächelfotografien, die den Bereich zwischen der Nasenspitze und der Unterkante des Kinns zeigen, eingeholt. Standardisierte Lächelfotografien werden unter kontrollierten Bedingungen aufgenommen, um eine zuverlässige ästhetische Bewertung zu gewährleisten. Die Bilder werden mit einer Canon 750D Digitalkamera und einem 100-mm-Makroobjektiv unter natürlichen Lichtverhältnissen, ohne direkte Sonneneinstrahlung, bei einer Entfernung von etwa 60 cm aufgenommen. Die Teilnehmer werden in natürlicher Kopfposition platziert und gebeten, ein natürliches Lächeln mit sichtbaren Zähnen zu zeigen. Um die Vertraulichkeit zu wahren und ablenkende Gesichtsmerkmale zu eliminieren, werden die Fotografien zwischen der Nasenspitze und der Unterkante des Kinns beschnitten, und der Augenbereich wird mit einem schwarzen Balken abgedeckt.

Digitale Bildmodifikationen: Das originale Lächelfoto, das das Baume Typ I Gebiss repräsentiert, wird mithilfe einer Bildbearbeitungssoftware (Photoshop CC, Version 25.12.0 Mac; Adobe) digital modifiziert, um verschiedene dentale Szenarien zu erstellen. Die folgenden Bedingungen werden erzeugt:

Baume Typ I: Physiologische interdentale Lücken im Frontzahnbereich mit einem symmetrischen und pathologiefreien Erscheinungsbild.

Baume Typ II: Symmetrisches Erscheinungsbild mit Kontaktbeziehungen zwischen den Milchschneidezähnen und ohne interdentale Lücken.

Mittellinien-Diastema: Vorhandensein eines Mittellinien-Diastemas bei Kontakt aller anderen Zähne.

Mittellinienabweichung: Allgemeine physiologische Lücken kombiniert mit Mittellinienabweichungen von 1, 2 und 3 mm.

Kronenbreiten-Diskrepanz zwischen den mittleren Schneidezähnen: Allgemeine physiologische Lücken mit Kronenbreiten-Diskrepanzen von 1, 2 und 3 mm zwischen den mittleren Schneidezähnen.

Einseitige Kronenbreiten-Diskrepanz: Asymmetrische Kronenbreitenveränderungen, die den mittleren Schneidezahn, den seitlichen Schneidezahn und den Eckzahn auf einer Seite betreffen, mit kompensatorischer Vergrößerung auf der kontralateralen Seite, wodurch eine totale Asymmetrie von 1, 2 und 3 mm entsteht.

Vor den digitalen Modifikationen werden die Messungen mithilfe der Kronenlänge eines Milchschneidezahns als Referenz kalibriert, um eine Standardisierung der Größe und Proportionen über alle Bilder hinweg zu gewährleisten. Dieser Ansatz folgt Methodologien, die in früheren Studien zur Wahrnehmung der Lächelästhetik verwendet wurden.

Präsentation der Bilder: Die vorbereiteten Bilder werden den Teilnehmern in einer randomisierten Reihenfolge auf einem einzelnen Tablet-Gerät (HONOR MagicPad 2) präsentiert. Jedes Bild wird für 10 Sekunden angezeigt, gefolgt von einem neutralen grauen Bildschirm mit einem zentralen Fixationspunkt für 4 Sekunden. Dieses Präsentationsprotokoll ist mit früheren Studien zur ästhetischen Wahrnehmung konsistent und soll visuelle Anpassung minimieren und eine unabhängige Bewertung jedes Bildes sicherstellen.

Teilnehmer und ästhetische Bewertung: Die Bilder werden von erwachsenen Teilnehmern im Alter von 18 Jahren und älter bewertet. Die Teilnehmer werden in zwei Gruppen eingeteilt: 1) Zahnmedizinstudenten (Studenten im 3.-5. Jahr). 2) Eltern

Diese Gruppierung basiert auf früheren Studien, die darauf hindeuten, dass die ästhetische Wahrnehmung je nach Beobachtergruppe variieren kann. Die Wahrnehmung der Lächelästhetik wird mithilfe einer Visuellen Analogskala (VAS) bewertet, einer validierten und zuverlässigen Methode zur Bewertung der ästhetischen Wahrnehmung. Die Teilnehmer werden gebeten, das ästhetische Erscheinungsbild jedes Lächelns auf einer 0-100 mm VAS zu bewerten, wobei 0 für "sehr unattraktiv" und 100 für "sehr attraktiv" steht. Die Teilnehmer werden auf die Frage antworten: "Wie ästhetisch finden Sie dieses Lächeln?"