Vliv interdentálních mezer a rozdílů v šířce korunek na estetiku úsměvu v primární dentici

Tato průřezová studie byla navržena za účelem vyhodnocení vlivu mezizubních mezer a rozdílů v šířce korunek v dočasném chrupu na vnímání estetiky úsměvu. Koncept studie byl vypracován na základě dříve publikovaných studií, které hodnotily estetiku úsměvu pomocí digitálně upravených fotografií.

Výběr fotografických vzorků a protokol fotografování:

Fotografie úsměvu budou pořízeny od dvou spolupracujících dětí ve stadiu dočasného chrupu, které mají zdravé přední zuby a žádný kaz, výplně, defekty skloviny, anamnézu traumatu nebo jinou dentální patologii. Jedno dítě bude mít fyziologické mezizubní mezery představující ideální dočasný chrup (Baume typ I) a druhé bude mít kontaktní vztahy bez fyziologických mezer (Baume typ II), ale bez stěsnání. Před fotografováním bude od rodičů získán písemný informovaný souhlas jak pro účast ve studii, tak pro použití fotografií úsměvu zobrazujících oblast mezi špičkou nosu a dolním okrajem brady. Standardizované fotografie úsměvu budou pořízeny za kontrolovaných podmínek, aby bylo zajištěno spolehlivé estetické hodnocení. Snímky budou pořizovány pomocí digitálního fotoaparátu Canon 750D s makroobjektivem 100 mm za přirozeného osvětlení, bez přímého slunečního světla, na přibližnou vzdálenost 60 cm. Účastníci budou umístěni do přirozené polohy hlavy a požádáni, aby vytvořili přirozený úsměv s viditelnými zuby. Pro zajištění důvěrnosti a eliminaci rušivých obličejových rysů budou fotografie oříznuty mezi špičkou nosu a dolním okrajem brady a oblast očí bude zakryta černým pruhem.

Digitální úpravy obrazu: Původní fotografie úsměvu představující chrup typu Baume I bude digitálně upravena pomocí softwaru pro úpravu obrazu (Photoshop CC, verze 25.12.0 Mac; Adobe) za účelem vytvoření různých dentálních scénářů. Budou vytvořeny následující podmínky:

Baume typ I: Fyziologické mezizubní mezery v přední oblasti se symetrickým a patologií prostým vzhledem.

Baume typ II: Symetrický vzhled s kontaktními vztahy mezi dočasnými řezáky a bez mezizubních mezer.

Středová diastema: Přítomnost středové diastemy se všemi ostatními zuby v kontaktu.

Odchylka středové linie: Obecné fyziologické mezery kombinované s odchylkami středové linie o 1, 2 a 3 mm.

Rozdíl v šířce korunky mezi středními řezáky: Obecné fyziologické mezery s rozdíly v šířce korunky mezi středními řezáky o 1, 2 a 3 mm.

Jednostranný rozdíl v šířce korunky: Asymetrické změny šířky korunky postihující střední řezák, postranní řezák a špičák na jedné straně, s kompenzačním zvětšením na protější straně, vytvářející celkovou asymetrii o 1, 2 a 3 mm.

Před digitálními úpravami budou měření kalibrována pomocí délky korunky dočasného středního řezáku jako referenční hodnoty, aby byla zajištěna standardizace velikosti a proporcí na všech snímcích. Tento přístup následuje metodologie používané v předchozích studiích vnímání estetiky úsměvu.

Prezentace obrázků: Připravené obrázky budou účastníkům prezentovány v náhodném pořadí na jednom tabletovém zařízení (HONOR MagicPad 2). Každý obrázek bude zobrazen po dobu 10 sekund, následovaný neutrální šedou obrazovkou s centrálním fixačním bodem po dobu 4 sekund. Tento prezentační protokol je v souladu s předchozími studiemi estetického vnímání a má za cíl minimalizovat vizuální adaptaci a zajistit nezávislé hodnocení každého obrázku.

Účastníci a estetické hodnocení: Obrázky budou hodnoceny dospělými účastníky ve věku 18 let a staršími. Účastníci budou rozděleni do dvou skupin: 1) Studenti zubního lékařství (studenti 3.-5. ročníku). 2) Rodiče

Toto rozdělení je založeno na předchozích studiích, které naznačují, že estetické vnímání se může lišit v závislosti na skupině pozorovatelů. Vnímání estetiky úsměvu bude hodnoceno pomocí vizuální analogové škály (VAS), což je ověřená a spolehlivá metoda pro hodnocení estetického vnímání. Účastníci budou požádáni, aby ohodnotili estetický vzhled každého úsměvu pomocí VAS 0-100 mm, kde 0 představuje „velmi neatraktivní“ a 100 představuje „velmi atraktivní“. Účastníci budou odpovídat na otázku: „Jak estetický vám připadá tento úsměv?“