Влияние межзубных промежутков и разницы в ширине коронок на эстетику улыбки в период молочного прикуса

Это поперечное исследование было разработано для оценки влияния межзубных промежутков и различий в ширине коронок во временном прикусе на восприятие эстетики улыбки. Дизайн исследования был разработан на основе ранее опубликованных исследований, оценивающих эстетику улыбки с использованием цифровых модифицированных фотографий.

Выбор фотографических образцов и протокол фотографирования:

Фотографии улыбки будут получены от двух кооперативных детей на стадии временного прикуса, у которых имеются здоровые передние зубы без кариеса, реставраций, дефектов эмали, травм в анамнезе или других стоматологических патологий. У одного ребенка будет физиологические межзубные промежутки, представляющие идеальный временный прикус (тип I по Бауме), а у другого будут контактные отношения без физиологических промежутков (тип II по Бауме), но без скученности. Перед фотографированием будет получено письменное информированное согласие от родителей как на участие в исследовании, так и на использование фотографий улыбки, показывающих область между кончиком носа и нижней границей подбородка. Стандартизированные фотографии улыбки будут сделаны в контролируемых условиях для обеспечения надежной эстетической оценки. Изображения будут сняты с использованием цифровой камеры Canon 750D со 100-мм макрообъективом в условиях естественного освещения, избегая прямого солнечного света, на расстоянии приблизительно 60 см. Участники будут расположены в естественном положении головы и попрошены создать естественную улыбку с видимыми зубами. Для обеспечения конфиденциальности и устранения отвлекающих черт лица фотографии будут обрезаны между кончиком носа и нижней границей подбородка, а область глаз будет закрыта черной полосой.

Цифровые модификации изображений: Исходная фотография улыбки, представляющая тип I прикуса по Бауме, будет цифрово модифицирована с использованием программного обеспечения для редактирования изображений (Photoshop CC, версия 25.12.0 Mac; Adobe) для создания различных стоматологических сценариев. Будут созданы следующие условия:

Тип I по Бауме: Физиологические межзубные промежутки в переднем отделе с симметричным и свободным от патологий внешним видом.

Тип II по Бауме: Симметричный внешний вид с контактными отношениями между временными резцами и без межзубных промежутков.

Диастема по средней линии: Наличие диастемы по средней линии при контакте всех остальных зубов.

Отклонение средней линии: Общие физиологические промежутки в сочетании с отклонениями средней линии на 1, 2 и 3 мм.

Разница в ширине коронок между центральными резцами: Общие физиологические промежутки с различиями в ширине коронок между центральными резцами на 1, 2 и 3 мм.

Односторонняя разница в ширине коронок: Асимметричные изменения ширины коронок, затрагивающие центральный резец, боковой резец и клык с одной стороны, с компенсаторным увеличением на противоположной стороне, создающие общую асимметрию в 1, 2 и 3 мм.

Перед цифровыми модификациями измерения будут откалиброваны с использованием длины коронки временного центрального резца в качестве эталона для обеспечения стандартизации размера и пропорций на всех изображениях. Этот подход следует методологиям, использованным в предыдущих исследованиях восприятия эстетики улыбки.

Презентация изображений: Подготовленные изображения будут представлены участникам в рандомизированном порядке на одном планшетном устройстве (HONOR MagicPad 2). Каждое изображение будет отображаться в течение 10 секунд, после чего будет следовать нейтральный серый экран с центральной точкой фиксации на 4 секунды. Этот протокол презентации соответствует предыдущим исследованиям эстетического восприятия и предназначен для минимизации зрительной адаптации и обеспечения независимой оценки каждого изображения.

Участники и эстетическая оценка: Изображения будут оцениваться взрослыми участниками в возрасте 18 лет и старше. Участники будут разделены на две группы: 1) Студенты-стоматологи (студенты 3-5 курсов). 2) Родители

Это разделение основано на предыдущих исследованиях, указывающих, что эстетическое восприятие может варьироваться в зависимости от группы наблюдателей. Восприятие эстетики улыбки будет оцениваться с использованием Визуальной Аналоговой Шкалы (ВАШ), валидированного и надежного метода оценки эстетического восприятия. Участников попросят оценить эстетический вид каждой улыбки, используя ВАШ от 0 до 100 мм, где 0 означает «очень непривлекательно», а 100 — «очень привлекательно». Участники ответят на вопрос: «Насколько эстетичной вы находите эту улыбку?»