《谜题对护理学生学习肌肉注射的影响：一项随机对照研究》

本研究采用随机对照实验设计，包含前测和后测随访。研究样本由土耳其西部一所大学护理系的志愿护理学生组成。该系提供实习项目和护理基础课程。药物管理单元旨在在春季学期的护理基础课程中提供15小时的理论教学和40小时的实践培训。对于肌内注射应用，从15小时理论讲座和40小时实践培训中使用了5小时理论和16小时实践。

学生被告知研究目的并获得其同意。同意参与的学生被要求选择一个代号，以保护重复数据的安全性和学生隐私，随后填写了学生信息表、前测的《学习动机策略问卷》和《认知负荷量表》。在为期三周（15小时）的时间里，通过PowerPoint演示向实验组和对照组呈现“药物管理”单元。该单元分为三个主要主题：“口服和局部给药”、“非口服给药”和“静脉输液治疗的并发症”。这些部分还包括关于肌内注射重要性、注射期间和注射后注意事项、注射步骤以及潜在并发症的信息。演示后，学生通过问答环节和讨论巩固了关于“药物管理”单元的知识。标准课程后，实验组和对照组的学生被带到职业技能实验室。肌内注射技能应用的视频播放一次，然后教师使用技能模型再次解释肌内注射应用。实验组学生在首次在模型上应用技能前，被呈现两个谜题：一个关注与技能相关的概念，另一个关注技能应用步骤，并被要求解决它们。解决谜题后，学生将其提交给教师。在此培训后的两周内，学生首先解决相同的谜题，研究人员收集填字谜题，然后学生在技能模型上执行肌内注射技能应用。在总共三次解决谜题和执行技能应用后，学生在四周后进行了后测的《认知负荷量表》、《学习动机策略问卷》和技能考试。

在应用过程中，对照组学生接受标准培训，然后在四周后进行了后测的《认知负荷量表》、《动机量表》和技能考试。技能考试后，所有学生被给予谜题以帮助巩固学习。此技能测试不影响学生的学术平均分。

对于研究的样本量计算，由于文献中关于护理学生的《学习动机策略问卷》、认知负荷和肌内注射技能影响的数据不足，计算得出每组应包含64名学生（实验组=64，对照组=64），误差边际为5%，功效值为80%，以测试谜题干预的中等效应大小（d=0.5）预测。考虑到研究过程中的潜在损失，每组将包含70名学生。

数据收集使用了土耳其语版的《学习动机策略问卷》和《认知负荷量表》，以及针对肌内注射技能应用的技能考试。