O Efeito de Quebra-Cabeças na Aprendizagem de Injeção Intramuscular por Estudantes de Enfermagem: Um Estudo Controlado Randomizado

Este estudo foi conduzido com um desenho experimental controlado randomizado, incorporando avaliações pré-teste e pós-teste. A amostra do estudo consistiu em estudantes de enfermagem voluntários do departamento de enfermagem de uma universidade no oeste da Turquia. Neste departamento, é oferecido um programa de estágio e a disciplina de Fundamentos de Enfermagem. A Unidade de Administração de Medicamentos está desenhada para fornecer 15 horas de instrução teórica e 40 horas de formação prática durante o semestre de primavera na disciplina de Fundamentos de Enfermagem. Para a aplicação intramuscular, foram utilizadas 5 horas de teoria e 16 horas de prática das 15 horas de aulas teóricas e 40 horas de formação prática.

Os estudantes foram informados sobre o propósito do estudo e o seu consentimento foi obtido. Aos estudantes que deram o seu consentimento foi pedido que escolhessem um nome de código para proteger tanto a segurança dos dados duplicados como a privacidade dos estudantes, e foram aplicados o Formulário de Informação do Estudante, os pré-testes do Questionário de Estratégias de Motivação para a Aprendizagem (MSLQ) e a Escala de Carga Cognitiva (CLS). Durante três semanas (15 horas), a unidade "Administração de Medicamentos" foi apresentada tanto ao grupo experimental como ao grupo de controlo através de apresentações em PowerPoint. Esta unidade foi dividida em três tópicos principais: "Administração oral e local de medicamentos", "Administração parenteral de medicamentos" e "Complicações da terapia intravenosa de fluidos". Estas secções também incluíam informações sobre a importância da administração intramuscular (IM), pontos a considerar durante e após a administração, passos da administração e potenciais complicações. Após as apresentações, os estudantes reforçaram os seus conhecimentos sobre a unidade "Administração de Medicamentos" através de sessões de perguntas e respostas e discussões. Após a aula padrão, os estudantes de ambos os grupos, experimental e de controlo, foram levados para o laboratório de competências vocacionais. Um vídeo da aplicação da competência IM foi projetado uma vez, e depois um instrutor explicou novamente a aplicação IM usando um manequim de competências. Aos estudantes do grupo experimental foram apresentados dois puzzles antes da primeira aplicação da competência no manequim: um focado nos conceitos relacionados com a competência e o outro nos passos da aplicação da competência, e foi-lhes pedido que os resolvessem. Após resolverem os puzzles, os estudantes entregaram-nos aos seus instrutores. Nas duas semanas seguintes a esta formação, os estudantes resolveram primeiro o mesmo puzzle, o investigador recolheu os puzzles de palavras cruzadas, e depois os estudantes realizaram a aplicação da competência IM num manequim de competências. Após resolverem o puzzle e realizarem a aplicação da competência um total de três vezes, os estudantes realizaram o pós-teste do CLS e do MSLQ e um exame de competências quatro semanas depois.

Durante o processo de aplicação, o grupo de controlo de estudantes recebeu formação padrão e depois os estudantes realizaram o pós-teste da Escala de Carga Cognitiva e da Escala de Motivação e um exame de competências quatro semanas depois. Após o exame de competências, todos os estudantes receberam o puzzle para ajudar a consolidar a sua aprendizagem. Este teste de competências não afetou as médias académicas dos estudantes.

Para o cálculo do tamanho da amostra do estudo, uma vez que não existem dados suficientes na literatura sobre o efeito do Questionário de Estratégias de Motivação para a Aprendizagem, da carga cognitiva e das competências intramusculares de estudantes de enfermagem, foi calculado que 64 estudantes de cada grupo (experimental=64, controlo=64) deveriam ser incluídos no estudo com uma margem de erro de 5% e um poder de 80% para testar o tamanho do efeito moderado (d=0,5) da previsão da intervenção do puzzle. Tendo em conta as potenciais perdas durante o processo de investigação, serão incluídos 70 estudantes em cada grupo.

Para a recolha de dados, foram utilizadas a versão turca do Questionário de Estratégias Motivacionais para a Aprendizagem e da Escala de Carga Cognitiva, e exames de competências específicos para a aplicação da competência M.