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Valsalva 操作在子宫内膜活检中的作用:一项随机对照试验

2026年8月17日 更新者:Neslihan Bademler、Prof. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research Hospital Organization

Valsalva 操作对子宫内膜活检疼痛及手术成功率的影响:一项随机对照试验

使用pipelle进行子宫内膜取样是一种常见的手术,用于从子宫内壁收集小样本。 在手术过程中,有时会使用一种称为子宫钳的手术器械固定宫颈,这可能会引起部分女性的疼痛和焦虑。

Valsalva动作是一种简单的技术,即深吸一口气并用力呼气。 这会增加腹腔内的压力,并有助于在手术过程中保持子宫和宫颈更稳定。

本研究旨在比较使用Valsalva动作的pipelle取样与使用子宫钳的标准方法。 该研究将评估Valsalva动作是否能在保持手术成功率并提高患者满意度的同时减少疼痛和焦虑。

研究概览

详细说明

使用pipelle装置进行子宫内膜取样是一种广泛应用的微创手术,用于评估异常子宫出血及其他子宫内膜病变。 在传统技术中,常使用宫颈钳进行宫颈牵引以稳定宫颈并便于pipelle导管插入。 然而,使用宫颈钳可能会增加手术相关的疼痛和焦虑。

瓦尔萨尔瓦动作可增加腹内压,可能暂时稳定子宫和宫颈。 这种生理效应可能有助于pipelle插入,无需进行宫颈牵引。 取消使用宫颈钳可减轻患者在手术过程中的不适和焦虑。

本研究旨在比较使用瓦尔萨尔瓦动作与传统使用宫颈钳方法进行的pipelle子宫内膜取样。 主要目标是评估手术过程中的疼痛感知和手术成功率。 次要结果包括患者焦虑和整体患者满意度。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

120

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

- 年龄在18岁以上、能用土耳其语交流的育龄期患者,有子宫内膜取样指征。

排除标准:

  • 年龄在18岁以下的患者 - 绝经后
  • 妊娠
  • 已知宫颈口狭窄的患者
  • 有急性宫颈炎病史的患者;
  • 极度焦虑的患者;
  • 需要同时进行宫颈管搔刮术;
  • 需要全身或局部麻醉
  • 手术前已使用镇痛药物;
  • 有已知恶性肿瘤、子宫异常、影响宫颈管或宫腔的肌瘤或子宫脱垂病史;
  • 已知患有慢性盆腔疼痛的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:Tenaculum 组
患者使用Pipelle套管进行子宫内膜活检,可选择使用宫颈钳或同时进行Valsalva动作。
使用pipelle套管进行子宫内膜取样。
在子宫内膜活检过程中,使用宫颈钳固定宫颈以保持其稳定。
有源比较器:瓦氏动作组
患者在使用pipelle套管进行子宫内膜活检时执行Valsalva动作。
使用pipelle套管进行子宫内膜取样。
患者在进行子宫内膜活检时执行瓦氏动作,以减轻感知到的疼痛。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
视觉模拟评分(VAS)分数
大体时间:基线、手术前即刻、手术中、手术后15分钟

疼痛将使用10厘米视觉模拟评分法(VAS)进行评估(0=无痛;10=可想象的最严重疼痛)。 VAS评分将在四个预定义时间点记录:

主要终点将是两组之间VAS疼痛评分的比较。

基线、手术前即刻、手术中、手术后15分钟

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
手术成功与患者满意度
大体时间:长达15分钟
结果指标:手术满意度 术后将采用5点李克特量表评估手术满意度(1=非常困难;5=非常容易)。 所有获取的子宫内膜样本将评估其充分性和组织病理学诊断。 手术失败定义为:在不进行宫颈扩张的情况下,尝试三次仍无法用Pipelle套管进入宫腔。
长达15分钟

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年1月1日

初级完成 (实际的)

2026年6月20日

研究完成 (实际的)

2026年6月21日

研究注册日期

首次提交

2025年12月16日

首先提交符合 QC 标准的

2026年3月23日

首次发布 (实际的)

2026年3月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年8月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年8月17日

最后验证

2026年8月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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