COPD患者肺康复期间使用非对称高流量鼻导管 (A-HFNC-PR)

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是全球范围内导致残疾的主要原因。肺康复（PR）是COPD最有效的非药物干预措施，但运动耐受不良和呼吸困难限制了患者的依从性。在运动期间减少通气需求的策略可能帮助患者耐受更高强度的训练，从而潜在地改善治疗效果。

不对称高流量鼻导管（A-HFNC）通过不对称鼻接口以高流量输送加热加湿气体，促进死腔冲刷并减少呼吸做功。这些机制可能有助于在PR期间实现更高的运动强度。

这项先导试验将30名COPD患者随机分为两组。对照组接受常规的12次监督PR计划，包括跑步机有氧运动、阻力训练和患者教育。实验组遵循相同的计划，但在所有有氧训练期间应用A-HFNC。流量、温度和吸入氧浓度根据血氧饱和度和患者耐受性进行个体化调整。

主要可行性结局指标包括招募率、方案依从性和无严重不良事件。探索性临床结局指标包括六分钟步行距离、增量负荷测试表现（改良布鲁斯方案）和COPD评估测试评分，均在基线和12次计划结束后进行评估。次要结局指标包括心率、血压、血氧饱和度、心率-血压乘积和感知呼吸困难程度。

该研究于2025年5月至9月在智利圣地亚哥圣何塞临床医院的心肺康复中心进行。研究方案获得了机构审查委员会的伦理批准（编号：276/2025）。试验在撰写手稿时进行了回顾性注册。