针对TP53突变的新诊断DLBCL的基因亚型匹配靶向治疗

入选标准：

1. 患者年龄在18岁及以上，至70岁。
2. 参与者必须能够理解并愿意签署书面知情同意书。
3. 东部肿瘤协作组体能状态评分为0至3分。
4. 预期寿命≥3个月（由研究者确定）。
5. 经病理学（组织学或细胞学）确认的未接受过治疗的CD20阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤。
6. 通过PET-CT定义的至少短轴直径≥1.5厘米的可测量病灶。

7. 骨髓和器官功能符合以下标准（筛查前14天内未接受输血、G-CSF或药物纠正）：

   骨髓功能：绝对中性粒细胞计数≥1.5×10⁹/L，血小板计数≥80×10⁹/L，血红蛋白≥80 g/L。

   肝功能：血清总胆红素≤1.5×正常值上限（若存在肝转移则≤3.0×正常值上限）；天冬氨酸转氨酶（AST）和丙氨酸转氨酶（ALT）≤2.5×正常值上限（若存在肝转移则≤5.0×正常值上限）。

   凝血功能：国际标准化比值（INR）和活化部分凝血活酶时间≤1.5×正常值上限。

   肾功能：血清肌酐≤1.5×正常值上限或估计肌酐清除率≥60 mL/min（男性：Cr (mL/min) = (140 - 年龄) × 体重 (kg) / [72 × 血清肌酐浓度 (mg/dL)]；女性：Cr (mL/min) = (140 - 年龄) × 体重 (kg) / [85 × 血清肌酐浓度 (mg/dL)]）。

8. 有生育能力的女性必须在治疗期间及末次研究药物给药后5周内同意使用高效避孕方法。性活跃的男性必须在治疗期间及末次研究药物给药后3个月内同意使用高效避孕措施。
9. 无吞咽口服片剂/胶囊困难。
10. 依从性好，愿意遵守访视安排、给药计划、实验室检查及其他检查程序。

排除标准：

1. 曾接受过全身抗肿瘤治疗的患者。
2. 有中枢神经系统受累的患者。
3. 在研究药物给药前14天内接受全身肾上腺皮质激素治疗超过5天，或需要每日剂量>10 mg地塞米松或等效药物控制中枢神经系统疾病的患者。
4. 需要积极治疗的活跃并发恶性肿瘤。
5. 未控制或严重的心血管疾病，包括（但不限于）以下任何一项：充血性心力衰竭（纽约心脏协会分级III或IV级）；心肌梗死；不稳定型心绞痛；或在筛查时需要治疗的心律失常，首次给药前6个月内左心室射血分数（LVEF）<50%；原发性心肌病（如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病、限制型心肌病、未定型心肌病）；有临床意义的QTc间期延长史、二度II型房室传导阻滞或三度房室传导阻滞，或QTc间期（Fridericia法）>470毫秒（女性）或>480毫秒（男性）；心房颤动；研究者认为未控制的高血压患者不适合参与本研究。
6. 未控制的感染或需要静脉抗生素治疗的感染。

7. 活动性乙型肝炎或丙型肝炎感染（乙型肝炎：急性乙型肝炎、未治疗的慢性乙型肝炎病毒感染、HBV-DNA≥各中心检测限；丙型肝炎：HCV RNA阳性）或梅毒的慢性乙型肝炎携带者。注：非活动性乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带者、活动性HBV感染且HBV持续抑制（HBV DNA < 各中心检测限）的受试者，以及已治愈的HCV受试者可能被纳入。

   人类免疫缺陷病毒（HIV）感染。

8. 可能影响药物摄入、转运或吸收的临床显著胃肠道异常（如活动性胃肠道炎症、慢性腹泻、肠梗阻等），或全胃切除、胃束带手术或肿瘤累及胃肠道的患者。
9. 有出血性疾病史的患者，或因合并症需要长期口服抗凝治疗的患者。
10. 目前怀孕或哺乳的女性受试者。
11. 对研究药物或辅料过敏。
12. 有活跃的精神障碍、酒精依赖、药物依赖或物质滥用的患者。
13. 存在任何威胁生命的疾病、医疗状况或器官系统功能障碍，研究者认为可能影响患者安全或研究程序依从性。
14. 研究者认为使患者不适合参与本临床试验的其他情况。