可切除III期结直肠癌或非小细胞肺癌标准辅助治疗后,基于新抗原的个体化免疫疗法作为巩固治疗的安全性和有效性
一项关于基于新抗原的个体化免疫治疗作为Ⅲ期可切除结直肠癌或非小细胞肺癌患者标准术后辅助治疗后巩固治疗的安全性和有效性的临床研究
本研究的主要目的是评估在接受根治性切除术的结直肠癌或非小细胞肺癌患者完成标准辅助治疗后,序贯给予基于新抗原的个体化免疫疗法的安全性、有效性和方法学可行性。
基于先前个体化抗肿瘤新抗原注射的安全性临床试验结果,300微克/肽剂量具有良好的耐受性。
因此,本研究将评估300微克/肽剂量的个体化抗肿瘤新抗原注射作为III期可切除结直肠癌或非小细胞肺癌患者标准术后辅助治疗后巩固治疗的安全性和初步疗效,旨在提供新型个体化治疗策略,以改善这些患者的无病生存期(DFS)和总生存期(OS)。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Zhejiang
-
Hangzhou、Zhejiang、中国、310009
- 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年龄 ≥ 18岁且 ≤ 80岁;
- 自愿签署书面知情同意书;
- 同意提供肿瘤组织和全血进行测序;或能够提供肿瘤新抗原分析和个性化抗肿瘤新抗原注射设计所需的原始基因测序数据,包括肿瘤组织的全外显子组测序数据、转录组测序数据和外周血的全外显子组测序数据;
- 经病理学确诊、临床诊断为III期可切除结直肠癌或非小细胞肺癌的患者;
- 东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分为0-1分;
- 已接受病灶根治性切除术;
- 已接受符合标准指南推荐方案的术后辅助治疗,完成全部指南推荐的治疗周期,且影像学检查未发现新病灶;
- 必须在个性化免疫治疗开始前1周内提供完整的影像学记录,包括但不限于全身PET-CT和脑部MRI。若无法进行全身PET-CT,则需提供胸部CT、增强腹部CT或骨ECT;
器官和骨髓功能充足:
- 白细胞计数 ≥ 3,500/mcL
- 绝对淋巴细胞计数 > 800/mcL
- 绝对中性粒细胞计数 > 1,500/mcL
- 血小板计数 > 100,000/mcL
- 血红蛋白 > 10.0 g/dL
- 血清总胆红素 < 1.5 × 正常值上限(ULN)
- AST/ALT < 2.0 × ULN
- 血清肌酐 < 1.5 × ULN
- 对于怀孕或哺乳期女性:具有生育潜力的女性受试者必须在入组前7天内妊娠试验结果为阴性,近期无生育计划,并愿意在研究前和研究期间使用有效的避孕措施(避孕或其他节育方法);
- 男性患者愿意使用适当的避孕措施;
- 能够遵守研究方案和随访程序。
排除标准:
- 一般状况不佳,不适合手术或术后辅助治疗;
- 完成术后辅助治疗后影像学检查发现新病灶;
- 手术前接受过免疫治疗或其他研究性药物;
- 存在其他恶性肿瘤,但已治愈的基底细胞癌、甲状腺癌、宫颈发育不良等除外,以及无病生存超过5年且研究者认为复发风险低的患者;
- 测序数据分析后未发现可用于个性化免疫治疗的可操作新抗原;
- 既往有骨髓移植或干细胞移植史;
- 同时使用任何其他抗肿瘤药物、其他临床试验中的抗肿瘤疗法、免疫抑制剂或长期全身性糖皮质激素;
- 治疗前4周内接种过任何其他疫苗;感染HIV、HCV或HBV;严重哮喘;自身免疫性疾病或免疫缺陷;或免疫抑制状态(不包括白癜风、1型糖尿病、需要激素治疗的自身免疫性甲状腺功能减退症以及不需要全身治疗的银屑病);
- 未控制的合并症,包括但不限于活动性感染、症状性充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常;
- 疱疹病毒感染(但结痂形成超过4周者除外);
- 呼吸道病毒感染(但康复超过4周者除外);
- 严重冠状动脉疾病或脑血管疾病,或研究者认为不合格的其他疾病;
- 药物滥用,或可能损害知情同意或研究依从性的临床、心理或社会因素;
- 对食物、药物或疫苗有严重过敏史,或研究者判断可能对免疫治疗过敏。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:iNeo-Vac-P01 组
iNeo-Vac-P01采用新抗原肽激活人体免疫系统,从而清除术后残留的肿瘤细胞,防止肿瘤复发和转移,使患者能够从个性化免疫治疗中获得更大获益。 对于iNeo-Vac-P01这一基于新抗原的创新性个性化免疫治疗,给药方案如下: 个性化抗肿瘤新抗原注射剂(300微克/肽)联合GM-CSF(每个注射部位40微克)将通过多部位(上臂和腹部周围)皮下注射给药。 将在第1、4、8、15±3和22±3天进行五次初始免疫接种。加强免疫接种将在第52±7天和第82±7天进行。根据受试者的临床获益,可每2个月间隔给予额外的加强剂量。 |
iNeo-Vac-P01采用新抗原肽激活人体免疫系统,从而清除术后残留的肿瘤细胞,防止肿瘤复发和转移,使患者能从个性化免疫治疗中获得更大获益。 对于iNeo-Vac-P01这种基于新抗原的创新个性化免疫疗法,其给药方案如下: 个性化抗肿瘤新抗原注射剂(300微克/肽)联合GM-CSF(每个注射部位40微克)将通过多个部位(上臂和腹部周围)进行皮下注射。 初始免疫接种将在第1、4、8、15±3和22±3天进行五次。加强免疫接种将在第52±7天和第82±7天进行。根据受试者的临床获益情况,可每2个月间隔给予额外的加强剂量。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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安全性和耐受性参数:通过CTCAE v5.0评估的治疗相关不良事件参与者数量
大体时间:7个月
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将在为期7个月的评估期内评估出现临床或实验室不良事件(AEs)的患者数量。 评估项目包括:生命体征、全血细胞计数、尿液分析、血清电解质、肝功能、肾功能、凝血功能、细胞因子和C反应蛋白(CRP)。 |
7个月
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1年无复发生存率
大体时间:1年
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评估方法: 增强CT/MRI成像: 前12个月每2个月一次;随后12个月每3个月一次。 如果根据RECIST v1.1标准确定疾病进展,临床医生将根据患者的临床症状是否改善以及是否实现临床获益来决定是否继续治疗。 |
1年
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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