基于PETTLEP的AOMI对中风幸存者上肢运动学的即时影响
2026年4月5日 更新者：Abdelrahman Sabee、Istinye University
基于PETTLEP的AOMI对脑卒中幸存者上肢运动学的即时影响：一项随机对照试验
本研究旨在调查一种名为基于PETTLEP的动作观察与运动想象（AOMI）的心理练习技术对脑卒中患者手臂运动的即时影响。
脑卒中常导致手臂运动不流畅，使患者不得不通过背部或肩部进行代偿性运动。
在本研究中，参与者将接受单次AOMI训练（观察并心理练习伸手抓握动作）或对照放松任务。
研究人员将使用基于智能手机的运动捕捉系统（OpenCap）测量心理练习是否能即时改善手臂运动的流畅性并减少代偿性身体动作。
研究概览
详细说明
本研究采用单盲、前测后测、前瞻性随机对照试验设计，旨在评估基于PETTLEP的动作观察与运动想象（AOMI）单次训练对中风患者的急性效应。 中风后，患者常因运动指令受损而出现病理性运动模式和不良代偿策略，如躯干位移或肩胛带抬高。 传统任务练习需要自主运动输出，但许多重度受损患者无法实现。 运动想象结合动作观察提供了一种认知模拟替代方案，可激活神经运动规划回路。
共28名符合条件的中风幸存者将按1:1比例随机分为实验组（AOMI）或对照组（认知与躯体训练）。 将通过OpenCap（一种利用智能手机摄像头的无标记3D动作捕捉系统）记录标准化抓取任务的基础运动学数据。
干预包括三个模块，总时长约25分钟。 实验组将采用1:3物理与心理训练比例的支架式AOMI方案，包括感觉启动（持握目标物体）、动作观察（观看任务第一人称视频）以及选择性运动想象——针对运动流畅性和抑制躯干与肩部代偿动作设定特定约束。 对照组将进行时长匹配的非运动任务，包括身体扫描和视觉空间导航训练。
干预结束后将立即使用OpenCap系统重新评估抓取任务，以量化运动流畅性（速度峰值数）、躯干位移和肩胛带抬高的短期变化。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
28
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Abdelrahman Walid Sabee, BSc
- 电话号码：+905379600520
- 邮箱：2433095024@stu.istinye.edu.tr
研究联系人备份
- 姓名：Begüm Kara Kaya, Asst. Prof.
- 电话号码：+90 535 572 00 21
- 邮箱：bkara@biruni.edu.tr
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 年龄在40至80岁之间的成年女性和男性，诊断为单侧缺血性或出血性卒中。
- 受影响上肢存在残余自主运动活动。
- 轻度至中度痉挛（改良Ashworth量表评分≤3）。
- 具备足够的认知功能以理解和遵循口头指令（简易精神状态检查评分≥21）。
- 病情稳定的患者，无活动性或未控制的全身性疾病。
- 能够无支撑坐立至少30分钟，并能完成简短的认知-运动练习。
排除标准：
- 其他中枢神经系统疾病（例如帕金森病、多发性硬化症、创伤性脑损伤）。
- 导致上肢活动受限的肌肉骨骼或骨科疾病（如固定性挛缩、严重关节畸形、肩关节半脱位）。
- 严重感觉剥夺、视觉忽视或注意力不集中，影响任务完成或参与运动想象的能力。
- 未控制的癫痫发作、严重心血管不稳定或任何其他运动想象的禁忌症。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：实验组：基于PETTLEP的AOMI
参与者将接受一次25分钟的结构化方案，采用1:3的体能与心智训练比例。
该方案包括感官启动、第一人称视频动作观察，以及带有流畅度和躯干控制约束的选择性运动想象，随后进行体能表现训练。
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一种涉及感觉启动、动作观察和选择性功能约束（平滑度、分离/黏合背部和放松肩部）下的伸手抓取任务运动想象的心理实践方案。
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假比较器：对照组：认知与躯体控制
参与者将进行时间匹配的25分钟非运动任务训练。
这包括身体扫描（关注呼吸和躯体感觉）和视觉空间导航（心理“家庭导览”），旨在刺激视觉空间系统而不涉及运动系统。
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结构化操作包括躯体关注（身体扫描）和视觉空间控制（空间导航），定时并配对进行，在不涉及运动系统参与的情况下耗尽注意力。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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运动流畅度变化（速度峰值数量）
大体时间：在单次25分钟干预课程开始前（基线）和结束后立即。
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受影响上肢的运动流畅度将使用OpenCap系统（一种无标记3D运动捕捉系统）进行评估。
该指标通过标准化伸手抓握任务中手部标记点（第三掌骨头）速度曲线得出的速度峰值数量（NVP）计算得出。
NVP的降低表明运动流畅度提高和运动控制能力改善。
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在单次25分钟干预课程开始前（基线）和结束后立即。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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肩带抬高（代偿策略）
大体时间：在25分钟干预会议前后即刻。
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通过使用OpenCap系统测量运动期间肩部标记相对于颈部标记的相对垂直（Y轴）位移来计算。
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在25分钟干预会议前后即刻。
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躯干位移（补偿策略）
大体时间：在25分钟干预课程开始前和结束后立即进行。
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通过测量OpenSim运动学模型获得的在矢状面上腰椎伸展角度在伸展阶段的变化计算得出。
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在25分钟干预课程开始前和结束后立即进行。
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Gross Manual Dexterity - Box and Block Test (BBT)
大体时间：在25分钟干预会话开始前和结束后立即。
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参与者被要求在60秒内使用受影响的手，将尽可能多的木块从木盒的一侧移动到另一侧。
得分是成功移动的木块数量。
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在25分钟干预会话开始前和结束后立即。
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疼痛 - 视觉模拟评分法 (VAS)
大体时间：在25分钟干预课程开始前和结束后立即。
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参与者通过在一条10厘米长的水平线上标记来表示他们的疼痛强度。
左侧标注为“无疼痛”（0），右侧标注为“可想象的最严重疼痛”。
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在25分钟干预课程开始前和结束后立即。
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运动表象能力 - 运动表象问卷-3 (MIQ-3)
大体时间：在25分钟干预会议立即之前和立即之后。
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评估参与者在三个子量表内的运动想象能力：动觉、内部视觉和外部视觉。
参与者使用李克特量表评估想象的生动性（分数越高表示生动性越强）。
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在25分钟干预会议立即之前和立即之后。
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 研究主任：Begüm Kara Kaya, Asst. Prof、Istinye University
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (估计的)
2026年4月1日
初级完成 (估计的)
2027年3月20日
研究完成 (估计的)
2027年3月20日
研究注册日期
首次提交
2026年3月27日
首先提交符合 QC 标准的
2026年3月27日
首次发布 (实际的)
2026年4月2日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年4月9日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年4月5日
最后验证
2026年3月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- 2026/56
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
不
IPD 计划说明
为保护参与本研究的脑卒中幸存者的严格隐私和保密性，个体参与者数据（IPD）将不予共享。
所收集数据涉及为学术硕士论文进行的特定临床和运动学评估。
从参与者处获得的知情同意书仅覆盖其数据用于本特定研究项目，并仅允许以汇总形式发表。
知情同意书未明确授予公开数据共享的许可。
因此，最终论文及任何由此产生的同行评审出版物中将仅报告汇总和整体数据。
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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