- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07507552
Omedelbara effekter av PETTLEP-baserad AOMI på övre extremitetens kinematik hos strokeöverlevare
Omedelbara effekter av PETTLEP-baserad AOMI på övre extremitetens kinematik hos strokedrabbade: En randomiserad kontrollerad studie.
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Denna studie använder ett enkelblindat, pretest-posttest, prospektivt randomiserat kontrollerat försöksupplägg för att utvärdera de akuta effekterna av en enskild session av PETTLEP-baserad åtgärdsobservation och motorisk bildframställning (AOMI) hos patienter med stroke. Efter en stroke utvecklar patienter ofta patologiska rörelsemönster och maladaptiva kompensatoriska strategier, såsom bålförskjutning eller skuldergördelhöjning, på grund av försämrade motoriska kommandon. Traditionell uppgiftsträning kräver frivillig motorisk output som många svårt drabbade patienter saknar. Motorisk bildframställning kombinerat med åtgärdsobservation erbjuder ett kognitivt simuleringsalternativ som aktiverar nervsystemets motorplaneringskretsar.
Totalt 28 berättigade strokeöverlevare kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 till en experimentell (AOMI) grupp eller en kontroll (kognitiv och somatisk) grupp. Baslinjekinematik för en standardiserad Reach-to-Grasp-uppgift kommer att registreras med OpenCap, ett markörfritt 3D-rörelsefångstsystem som använder smartphonekameror.
Interventionen består av tre block som varar totalt cirka 25 minuter. Den experimentella gruppen kommer att delta i ett stegat AOMI-protokoll med ett 1:3 fysisk-till-mental träningsförhållande. Detta inkluderar sensorisk priming (hålla målföremålet), åtgärdsobservation (titta på en förstapersonsvideo av uppgiften) och selektiv motorisk bildframställning med specifika begränsningar som riktar in sig på rörelsens smidighet och inhibering av kompensatoriska bål- och skulderrörelser. Kontrollgruppen kommer att utföra matchade längd icke-motoriska uppgifter, inklusive kroppsskanning och visuospatial navigering.
Omedelbart efter interventionen kommer reach-to-grasp-uppgiften att omvärderas med OpenCap-systemet för att kvantifiera korttidsförändringar i rörelsens smidighet (antal hastighetstoppar), bålförskjutning och skuldergördelhöjning.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Abdelrahman Walid Sabee, BSc
- Telefonnummer: +905379600520
- E-post: 2433095024@stu.istinye.edu.tr
Studera Kontakt Backup
- Namn: Begüm Kara Kaya, Asst. Prof.
- Telefonnummer: +90 535 572 00 21
- E-post: bkara@biruni.edu.tr
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnor och män i åldern 40 till 80 år med diagnos av ensidig ischemisk eller hemorragisk stroke.
- Resterande frivillig rörelseaktivitet i den drabbade övre extremiteten.
- Lätt till måttlig spasticitet (Modifierad Ashworth-skala ≤ 3).
- Tillräcklig kognitiv funktion för att förstå och följa verbala instruktioner (Mini-Mental State Examination ≥ 21).
- Medicinskt stabila patienter, utan aktiv eller okontrollerad systemisk sjukdom.
- Förmåga att sitta ostödd i minst 30 minuter och kunna utföra korta kognitiv-motoriska övningar.
Exklusionskriterier:
- Andra centralnervösa störningar (t.ex. Parkinsons sjukdom, multipel skleros, traumatisk hjärnskada).
- Muskuloskeletala eller ortopediska tillstånd som orsakar rörelsebegränsning i övre extremiteten (såsom fixerade kontrakturer, allvarliga leddeformiteter, axelsubluxation).
- Allvarlig sensorisk deprivering, visuell negligering eller ouppmärksamhet som stör utförandet av uppgiften eller förmågan att delta i motorisk imagery.
- Okontrollerade epileptiska anfall, allvarlig kardiovaskulär instabilitet eller andra kontraindikationer mot imagery.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Experimentgrupp: PETTLEP-baserad AOMI
Deltagarna kommer att genomgå ett enda 25-minuters pass med ett strukturerat protokoll som innefattar ett 1:3-förhållande mellan fysisk och mental träning.
Passet inkluderar sensorisk priming, observation av en förstapersonsvideo och selektiv motorisk föreställning med krav på smidighet och kontroll av bålen, följt av fysisk prestation.
|
Ett mentalt träningsprotokoll som involverar sensorisk priming, åtgärdsobservation och motorisk föreställning av en räck-till-grepp-uppgift med selektiva funktionella begränsningar (Jämnhet, Dissociation/Fastlimmad rygg och Avslappnad axel).
|
|
Sham Comparator: Kontrollgrupp: Kognitiv och Somatisk Kontroll
Deltagarna kommer att delta i en tidsmatchad 25-minuterssession av icke-motoriska uppgifter.
Detta inkluderar kroppsskanning (uppmärksamma andning och somatiska förnimmelser) och visuospatial navigering (en mental "hemtur") för att stimulera det visuospatiala systemet utan att involvera motorsystemet.
|
Strukturerade operationer inklusive somatisk uppmärksamhet (kroppsscanning) och visuospatial kontroll (rumslig navigering) tidsinställda och parade för att uttömma uppmärksamheten utan deltagande av motorsystemet.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i rörelsesmidighet (Antal hastighetstoppar)
Tidsram: Omedelbart före interventionen (baslinje) och omedelbart efter den enskilda 25-minuters interventionssessionen.
|
Rörelsemjukheten i den drabbade övre extremiteten kommer att utvärderas med hjälp av OpenCap-systemet (ett markörfritt 3D-rörelsefångstsystem).
Den beräknas genom antalet hastighetstoppar (NVP) som härleds från hastighetsprofilen för handmarkören (3:e metakarpalbenets huvud) under en standardiserad räck-och-grip-uppgift.
En minskning av NVP indikerar ökad rörelsemjukhet och bättre motorisk kontroll.
|
Omedelbart före interventionen (baslinje) och omedelbart efter den enskilda 25-minuters interventionssessionen.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skuldergördelns höjning (kompenserande strategi)
Tidsram: Omedelbart före och omedelbart efter den 25-minuterslånga interventionssessionen.
|
Beräknas genom att mäta den relativa vertikala (Y-axeln) förskjutningen av skuldermarkören i förhållande till nackmarkören under rörelse med hjälp av OpenCap-systemet.
|
Omedelbart före och omedelbart efter den 25-minuterslånga interventionssessionen.
|
|
Bålförskjutning (Kompensatorisk strategi)
Tidsram: Omedelbart före och omedelbart efter den 25-minuterslånga interventionssessionen.
|
Beräknas genom att mäta förändringen i lumbal extensonsvinkel i sagittalplanet under räckfasen, erhållen från OpenSim-kinematikmodellen.
|
Omedelbart före och omedelbart efter den 25-minuterslånga interventionssessionen.
|
|
Grov manuell fingerfärdighet - Box and Block Test (BBT)
Tidsram: Omedelbart före och omedelbart efter den 25-minutersinterventionssessionen.
|
Deltagarna ombeds att flytta så många block som möjligt från ena sidan av en trälåda till den andra på 60 sekunder med sin påverkade hand.
Poängen är antalet block som flyttats framgångsrikt.
|
Omedelbart före och omedelbart efter den 25-minutersinterventionssessionen.
|
|
Smärta - Visuell Analog Skala (VAS)
Tidsram: Omedelbart före och omedelbart efter den 25-minuters interventionssessionen.
|
Deltagarna anger sin smärtintensitet genom att sätta ett märke på en 10 cm lång horisontell linje.
Vänster sida är märkt "ingen smärta" (0) och höger sida är märkt "värsta tänkbara smärta".
|
Omedelbart före och omedelbart efter den 25-minuters interventionssessionen.
|
|
Rörelseföreställningsförmåga - Rörelseföreställningsformulär-3 (MIQ-3)
Tidsram: Omedelbart före och omedelbart efter 25-minuters interventionssessionen.
|
Utvärderar deltagarens förmåga till rörelseföreställning inom tre delskalor: Kinestetisk, Intern Visuell och Extern Visuell.
Deltagarna utvärderar föreställningens livlighet på en Likert-skala (högre poäng indikerar större livlighet).
|
Omedelbart före och omedelbart efter 25-minuters interventionssessionen.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Begüm Kara Kaya, Asst. Prof, Istinye University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2026/56
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .