Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Azonnali hatások a PETTLEP-alapú AOMI-re az agyvérzésen átesettek felső végtag kinematikájában

2026. április 5. frissítette: Abdelrahman Sabee, Istinye University

A PETTLEP-alapú AOMI közvetlen hatásai stroke-túlélők felső végtagi kinematikájára: Egy randomizált, kontrollált vizsgálat.

Ennek a tanulmánynak a célja, hogy megvizsgálja a PETTLEP-alapú Akciómegfigyelés és Motoros Képzelés (AOMI) elnevezésű mentális gyakorlási technika azonnali hatásait a kar mozgására stroke túlélőknél. A stroke gyakran nehézséget okoz a kar sima mozgatásában, ami arra kényszeríti a betegeket, hogy háttal vagy vállukkal kompenzáljanak. Ebben a tanulmányban a résztvevők vagy egyetlen AOMI edzésmunkamenetet kapnak (egy megfogásos mozdulat megfigyelése és mentális gyakorlása), vagy egy kontroll relaxációs feladatot. A kutatók egy okostelefon alapú mozgásrögzítő rendszert (OpenCap) használnak annak mérésére, hogy a mentális gyakorlás azonnal javítja-e a karmozgás simaságát és csökkenti-e a kompenzáló testmozgásokat.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a vizsgálat egy egyszeres vak, előteszt-utóteszt, prospektív randomizált kontrollált vizsgálati tervezetet alkalmaz a PETTLEP-alapú Akciómegfigyelés és Motoros Képzelés (AOMI) egyetlen ülésének akut hatásainak értékelésére stroke-os betegekben. Stroke után a betegek gyakran kóros mozgásmintákat és maladaptív kompenzáló stratégiákat fejlesztenek ki, mint például a törzs elmozdulása vagy a vállövi emelkedés, a sérült motoros parancsok miatt. A hagyományos feladatgyakorlás önkéntes motoros kimenetet igényel, amely sok súlyosan sérült betegnél hiányzik. A motoros képzelés az akciómegfigyeléssel kombinálva kognitív szimulációs alternatívát kínál, amely aktiválja a motoros tervezési áramköröket.

Összesen 28 jogosult stroke túlélő véletlenszerűen, 1:1 arányban kerül randomizálásra egy kísérleti (AOMI) csoportba vagy egy kontroll (kognitív és szomatikus) csoportba. Egy szabványos Elérés-Fogás feladat alapvonali kinematikáját az OpenCap segítségével rögzítik, amely egy jelölő nélküli 3D mozgásrögzítő rendszer, okostelefon kamerákat használva.

A beavatkozás három blokkból áll, összesen körülbelül 25 percig tart. A kísérleti csoport egy állványozott AOMI protokollban vesz részt, 1:3 fizikai-szellemi gyakorlati arányt alkalmazva. Ez magában foglalja az érzékszervi előkészítést (a cél tárgy megtartása), az akciómegfigyelést (a feladat első személyű videójának megtekintése), és szelektív motoros képzelést konkrét korlátozásokkal, amelyek a mozgás simaságát és a kompenzáló törzs- és vállmozgások gátlását célozzák. A kontrollcsoport azonos időtartamú, nem motoros feladatokat hajt végre, beleértve a testpásztázást és a vizuális térbeli navigációt.

Közvetlenül a beavatkozást követően az elérés-fogás feladatot újra felmérik az OpenCap rendszerrel, hogy kvantifikálják a mozgás simaságában (Sebességcsúcsok Száma), a törzs elmozdulásában és a vállövi emelkedésben bekövetkezett rövid távú változásokat.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

28

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

  • Név: Begüm Kara Kaya, Asst. Prof.
  • Telefonszám: +90 535 572 00 21
  • E-mail: bkara@biruni.edu.tr

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevonási kritériumok:

  • 40 és 80 év közötti felnőtt nők és férfiak, akiknél egyoldali iszkémiás vagy hemorragiás stroke diagnózist állapítottak meg.
  • Az érintett felső végtag maradék önkéntes mozgási aktivitása.
  • Enyhétől közepesig terjedő spasticitás (Módosított Ashworth-skála ≤ 3).
  • Megfelelő kognitív funkció a verbális utasítások megértéséhez és követéséhez (Mini-Mental State Examination ≥ 21).
  • Orvosilag stabil betegek, aktív vagy kontrollálatlan szisztémás betegség nélkül.
  • Képes legalább 30 percig támaszték nélkül ülni és rövid kognitív-motoros gyakorlatokat végezni.

Kizárási kritériumok:

  • Egyéb központi idegrendszeri betegségek (pl. Parkinson-kór, sclerosis multiplex, traumatikus agysérülés).
  • Mozgáskorlátozást okozó mozgásszervi vagy ortopédiai állapotok a felső végtagban (például fix kontraktúrák, súlyos ízületi deformitások, váll subluxatio).
  • Súlyos érzékszervi elégtelenség, vizuális elhanyagolás vagy figyelemzavar, amely akadályozza a feladat elvégzését vagy a motoros képzelet alkalmazását.
  • Kontrollálatlan epilepsziás rohamok, súlyos szív- és érrendszeri instabilitás vagy bármilyen egyéb ellenjavallat a képzelet alkalmazásával szemben.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kísérleti csoport: PETTLEP-alapú AOMI
A résztvevők egyetlen, 25 perces, állványozott protokollt kapnak, amely 1:3 fizikai-mentális gyakorlati arányt tartalmaz. Az ülés érzékszervi előkészítést, első személyű videó cselekvésmegfigyelését és szelektív motoros képzelőerőt foglal magában simasági és törzskontroll korlátozásokkal, amelyet fizikai teljesítmény követ.
Egy mentális gyakorlat protokoll, amely érzékszervi előkészítést, cselekvésmegfigyelést és elérni-fogni feladat motoros képzelgését foglalja magában szelektív funkcionális korlátozásokkal (Simaság, Szétválasztás/Ragasztott Hát, és Laza Váll).
Sham Comparator: Kontrollcsoport: Kognitív és szomatikus kontroll
A résztvevők egy időben összehangolt, 25 perces nem motoros feladatokból álló munkamenetben vesznek részt. Ez magában foglalja a testátvizsgálást (a légzésre és szomatikus érzetekre való figyelem összpontosítása) és a vizuospatiális navigációt (egy mentális "Lakástúra"), hogy a vizuospatiális rendszert stimulálják a motoros rendszer bevonása nélkül.
Strukturált műveletek, beleértve a szomatikus figyelmet (testszkennelés) és a vizuospaciális irányítást (térbeli navigáció), időzítve és párosítva, hogy a figyelmet motoros rendszer részvétel nélkül kimerítse.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Mozgás simaságának változása (sebességcsúcsok száma)
Időkeret: Az intervenciót közvetlenül megelőzően (alapvonal) és az egyetlen 25 perces intervenciós ülés után azonnal.
Az érintett felső végtag mozgásgördülékenységét az OpenCap rendszerrel (egy marker nélküli 3D mozgásrögzítő rendszer) értékeljük. A kézmozgás jelölőjének (3. metacarpalis fej) sebességprofiljából származtatott Sebességcsúcsok Száma (NVP) alapján számítjuk ki egy szabványos megérintés-fogás feladat során. Az NVP csökkenése fokozott mozgásgördülékenységet és jobb motoros kontrollt jelez.
Az intervenciót közvetlenül megelőzően (alapvonal) és az egyetlen 25 perces intervenciós ülés után azonnal.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vállöv Emelés (Kompensációs Stratégia)
Időkeret: Közvetlenül a 25 perces intervenciós foglalkozás előtt és közvetlenül utána.
Az OpenCap rendszerrel történő mozgás során a Váll marker relatív függőleges (Y tengely) elmozdulásának mérésével a Nyak markerhez képest számítva.
Közvetlenül a 25 perces intervenciós foglalkozás előtt és közvetlenül utána.
Törzseltolódás (Kompensációs Stratégia)
Időkeret: Azonnal a 25 perces intervenciós ülés előtt és utána.
Az OpenSim kinematikai modellből származtatott, a saggittális síkban mért Lumbáris Extenzió szögváltozásának mérésével számítva a megérintési fázis alatt.
Azonnal a 25 perces intervenciós ülés előtt és utána.
Bruttó kézi ügyesség - Doboz és blokk teszt (BBT)
Időkeret: Azonnal a 25 perces intervenciós ülés előtt és után.
A résztvevőket arra kérik, hogy 60 másodperc alatt a lehető legtöbb blokkot mozgassanak át a fából készült doboz egyik oldaláról a másikra az érintett kezükkel. A pontszám a sikeresen áthelyezett blokkok száma.
Azonnal a 25 perces intervenciós ülés előtt és után.
Fájdalom - Vizuális Analóg Skála (VAS)
Időkeret: Közvetlenül a 25 perces beavatkozási ülés előtt és közvetlenül utána.
A résztvevők egy 10 cm hosszú vízszintes vonalon jelölik meg a fájdalom intenzitását. A bal oldal a "nincs fájdalom" (0) felirattal, a jobb oldal pedig a "elképzelhető legrosszabb fájdalom" felirattal van ellátva.
Közvetlenül a 25 perces beavatkozási ülés előtt és közvetlenül utána.
Mozgásképzelési képesség - Mozgásképzelési Kérdőív-3 (MIQ-3)
Időkeret: Azonnal a 25 perces beavatkozási ülés előtt és után.
A résztvevő képességét értékeli a mozgásképzeltetés terén három alsóskálán belül: Kinesztetikus, Belső Vizuális és Külső Vizuális. A résztvevők a képzeltetés élénkségét Likert-skálán értékelik (a magasabb pontszámok nagyobb élénkséget jelentenek).
Azonnal a 25 perces beavatkozási ülés előtt és után.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Begüm Kara Kaya, Asst. Prof, Istinye University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2026. április 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. március 20.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. március 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. március 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 27.

Első közzététel (Tényleges)

2026. április 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. április 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. április 5.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az egyéni résztvevői adatok (IPD) nem kerülnek megosztásra, hogy biztosítsák a vizsgálatban részt vevő stroke-túlélők szigorú adatvédelmét és titkosságát. Az összegyűjtött adatok egy akadémiai mesterképzési szakdolgozat keretében végzett specifikus klinikai és kinematikai értékeléseket tartalmaznak. A résztvevőktől kapott tájékoztatott beleegyezés csak erre a konkrét kutatási projektre terjed ki, és csak aggregált formában történő publikálást engedélyez. Nem ad explicit engedélyt nyilvános adatmegosztásra. Ezért csak összesített és aggregált adatok kerülnek bemutatásra a végleges szakdolgozatban és az ebből eredő lektorált publikációkban.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel