接受嵌合抗原受体T细胞疗法和异基因干细胞移植患者中的粪便微生物群移植:一项试点研究 (FMT)
2026年7月6日 更新者:University Health Network, Toronto
接受嵌合抗原受体T细胞疗法和异基因干细胞移植患者的粪便微生物群移植:一项初步研究
这是一项单中心试点试验,旨在评估粪便微生物群移植(FMT)在接受CAR-T治疗的B细胞淋巴瘤患者或接受异基因干细胞移植的中高危急性髓系白血病或骨髓增生异常综合征患者中的可行性和安全性。
研究概览
详细说明
这是一项单中心、非随机化、单臂干预性试点研究,旨在研究接受CAR-T或异基因干细胞移植(alloSCT)患者的粪便微生物群移植。
本研究将招募20名符合条件的患者:10名接受CAR-T的B细胞淋巴瘤患者和10名接受alloSCT的AML/MDS患者。
FMT系列将在细胞疗法前和细胞疗法治疗后30天内进行。
研究期间将进行标准护理血液检测,包括HIV、乙型和丙型肝炎检测、妊娠试验和体格检查。
将收集血液、尿液、直肠拭子和粪便样本用于相关性研究。
患者将被要求完成一份关于FMT认知和接受度的问卷。
研究总时长约为2.5年,包括2年招募期、至少1个FMT治疗系列和至少6个月的随访期。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
20
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Abi Vijenthira, MD
- 电话号码:3377 416-946-4501
- 邮箱:Abi.Vijenthira@uhn.ca
学习地点
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Ontario
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Toronto、Ontario、加拿大、M5G 2M9
- 招聘中
- University Health Network
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接触:
- Abi Vijenthira, MD
- 电话号码:3377 416-946-4501
- 邮箱:Abi.Vijenthira@uhn.ca
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 男性和女性年龄≥18岁
符合以下诊断之一:
- 符合标准或护理CAR-T疗法资格的惰性或侵袭性B细胞淋巴瘤(队列A),或
- 具有接受减强度预处理异基因造血干细胞移植(alloSCT)指征的急性髓系白血病(AML)或高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者,且有匹配的亲属、无关供者或单倍体相合供者可用(队列B)
- ECOG体能状态评分0-1分
骨髓功能充足,定义为:
- 血红蛋白>80 g/L,且过去7天内无输血依赖
- 血小板计数>20×10⁹/L,且过去7天内无输血依赖
- 中性粒细胞计数>1.0×10⁹/L,且过去7天内无生长因子支持
- 肝功能充足,表现为天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤机构正常值上限(ULN)的2.5倍;血清总胆红素<1.5×ULN(除非有明确记录的吉尔伯特综合征)
- 肾功能充足,定义为肌酐清除率≥30 mL/min(通过24小时尿液收集直接测量或根据修正的Cockcroft-Gault公式或慢性肾脏病流行病学协作组(CKD-EPI)计算)
- 预期寿命>6个月
- 有生育潜力的女性(WOCBP)且性活跃者,必须在治疗期间及方案治疗末次给药后6个月内使用高效避孕方法。性活跃男性必须在治疗期间及方案治疗末次给药后6个月内使用高效避孕方法。男性需同意禁欲(即避免异性性交)或使用避孕套,并同意不捐献精子。周期性禁欲和体外射精不是可接受的避孕方法。应讨论生育力保存方案。高效避孕方法示例包括:同意禁欲(即避免异性性交)、双侧输卵管结扎、男性绝育、正确使用抑制排卵的激素避孕药、激素释放宫内节育器和铜制宫内节育器。
- 愿意并能够参与本研究要求的所有评估和程序。
- 有能力理解并愿意签署书面知情同意书。
排除标准:
- 对于接受异基因造血干细胞移植(alloSCT)的患者(队列B):计划接受清髓性预处理
- 入组前4周内使用过研究性药物。
- 活动性或未控制的感染
- 目前正在接受疾病修饰治疗或每日泼尼松剂量>10mg的自身免疫性疾病
- 炎症性肠病
- 肠穿孔病史
- 入组前4周内进行过胃肠道外科手术
- 妊娠或哺乳期患者
- HIV感染且病毒载量可检测或CD4计数<200
反映活动性乙型或丙型肝炎感染的血清学状态如下:
- 存在乙型肝炎表面抗原(HBsAg)或乙型肝炎核心抗体(HBcAb)且乙型肝炎病毒(HBV)DNA可检测。(注:如果患者正在接受乙型肝炎抑制治疗且HBV DNA不可检测,则允许入组)
- 存在丙型肝炎病毒(HCV)抗体且HCV RNA可检测的患者
- 入组前两年内有抗生素耐药微生物感染史或已知定植史(包括产超广谱β-内酰胺酶细菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、万古霉素中介金黄色葡萄球菌、万古霉素耐药金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、碳青霉烯酶产生肠杆菌)
- 研究者判断存在任何可能妨碍患者安全参与研究的严重医学状况或临床实验室检查异常
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:CAR-T细胞移植
患者将接受粪菌移植和CAR-T细胞输注
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FMT直肠输注将在研究日历中详细说明的两个不同时间点进行,每48小时给药一次,共2剂。 第二次FMT给药将根据患者在第+30天第二次FMT系列到期时是否已出院,在住院或门诊环境中进行。 |
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实验性的:异体干细胞移植
患者将接受粪便微生物群移植和同种异体细胞移植
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FMT直肠输注将在研究日历中详细说明的两个不同时间点进行,每48小时给药一次,共2剂。 第二次FMT给药将根据患者在第+30天第二次FMT系列到期时是否已出院,在住院或门诊环境中进行。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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To evaluate the feasibility of fecal microbiota transplantation (FMT) in patients undergoing CAR-T or allogeneic stem cell transplantation.
大体时间:2.5 years
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The study hypothesizes successful recruitment of at least 50% of approached patients, retain at least 80% of patients on the study, and successfully administer at least one FMT series to 80% of retained patients.
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2.5 years
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To evaluate the safety of fecal microbiota transplantation (FMT) in patients undergoing CAR-T or allogeneic stem cell transplantation.
大体时间:2.5 years
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The study hypothesizes that FMT will be safe in this population.
Each cohort will be considered separately in considering the differing risks of CAR-T and alloSCT.
The study hypothesizes that in each cohort there will be no greater than 10% incidence (N< 1 of 10 participants in each cohort), of serious adverse events, or Grade >3 adverse events of special interest (sepsis and/or bacteremia, ICU admission, bowel perforation, or death) within 48 hours of administration of FMT, which are judged to be possibly, probably or definitely related to FMT.
|
2.5 years
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2026年6月2日
初级完成 (估计的)
2029年6月2日
研究完成 (估计的)
2029年6月2日
研究注册日期
首次提交
2026年3月10日
首先提交符合 QC 标准的
2026年3月30日
首次发布 (实际的)
2026年4月3日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年7月8日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年7月6日
最后验证
2026年7月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- FMT Pilot Study
- OZUHN-038 (其他标识符:Ozmosis Inc.)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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