腹腔镜下脐-子宫主干夹闭术在治疗子宫肌层血管增生中的应用

纳入标准：

1. 确诊为子宫肌层血管增强症。
2. 存在与子宫肌层血管增强症相关的临床症状：如影响生活质量的月经过多，或对初始药物治疗无反应的异常子宫出血（AUB）。
3. 育龄期女性（18-45岁）。
4. 愿意接受手术治疗：参与者必须愿意接受正在研究的两种手术之一（腹腔镜下脐-子宫主干夹闭术或曼月乐宫内节育器置入术）。
5. 书面知情同意：参与者必须能够理解研究信息并提供书面知情同意书以参与研究。
6. 具备接受麻醉和腹腔镜手术的足够一般健康状况：这将由责任医师评估。

排除标准：

1. 存在其他已知的月经过多或异常子宫出血原因：如大子宫肌瘤（直径>3厘米，或位置导致子宫腔变形）、大子宫内膜息肉、未经治疗的子宫内膜增生或已知的出血性疾病。
2. 既往有广泛盆腔手术史：可能增加腹腔镜手术难度或风险，或显著影响子宫血供。
3. 当前怀孕或疑似怀孕：入组前将进行妊娠测试。
4. 当前处于哺乳期。
5. 存在全身麻醉或腹腔镜手术的禁忌症：这将由麻醉医师评估。
6. 严重、不稳定的全身性疾病：如未控制的心血管疾病、肺部疾病、肾脏疾病或肝脏疾病。
7. 正在接受影响月经周期或子宫血流的激素治疗。
8. 参与可能干扰本研究结果的其他临床试验。
9. 无法遵守研究程序或随访。
10. 研究者认为可能危及参与者安全或影响研究结果的任何其他情况。