Approccio di Clipping Laparoscopico del Tronco Ombelico-uterino nella Gestione della Vascolarizzazione Mionetrale Aumentata

Criteri di inclusione:

1. Diagnosi confermata di Vascolarità Miotriale Aumentata.
2. Presenza di sintomi clinici correlati alla Vascolarità Miotriale Aumentata: come menorragia che influisce sulla qualità della vita, o sanguinamento uterino anormale (AUB) non responsivo ai trattamenti medici iniziali.
3. Donne in età riproduttiva (18-45 anni).
4. Disponibilità a sottoporsi a trattamento chirurgico: le partecipanti devono essere disposte a sottoporsi a una delle due procedure chirurgiche in esame (clipping laparoscopico del tronco ombelico-uterino o inserimento del dispositivo intrauterino Mirena).
5. Consenso informato scritto: le partecipanti devono essere in grado di comprendere le informazioni dello studio e fornire il consenso informato scritto per partecipare.
6. Salute generale adeguata per sottoporsi ad anestesia e chirurgia laparoscopica: questo sarà valutato dal medico responsabile

Criteri di esclusione:

1. Presenza di altre cause note di menorragia o sanguinamento uterino anormale: come grandi fibromi uterini (> 3 cm di diametro, o con una posizione che causa distorsione della cavità uterina), grandi polipi endometriali, iperplasia endometriale non trattata, o disturbi emorragici noti.
2. Storia di precedente chirurgia pelvica estesa: che potrebbe aumentare la difficoltà o i rischi della chirurgia laparoscopica o influenzare significativamente l'apporto sanguigno uterino.
3. Gravidanza attuale o sospetto di gravidanza: il test di gravidanza sarà eseguito prima dell'arruolamento.
4. Allattamento attuale.
5. Presenza di controindicazioni all'anestesia generale o alla chirurgia laparoscopica: questo sarà valutato dall'anestesista.
6. Malattie sistemiche gravi e instabili: come malattie cardiovascolari non controllate, malattie polmonari, malattie renali o malattie epatiche.
7. Ricezione di terapia ormonale che influisce sul ciclo mestruale o sul flusso sanguigno uterino.
8. Partecipazione a un altro studio clinico che potrebbe interferire con i risultati di questo studio.
9. Incapacità di rispettare le procedure dello studio o il follow-up.
10. Qualsiasi altra condizione che il ricercatore principale ritenga possa compromettere la sicurezza del partecipante o influenzare i risultati dello studio.