贝美司托巴特联合安罗替尼、化疗及胸部放疗治疗局限期小细胞肺癌 (Aurora004)
一项Benmelstobart联合安罗替尼及化疗同步胸部放疗作为局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)一线治疗的单项、探索性临床研究
本研究是在上海同济大学附属上海市肺科医院开展的一项单臂、单中心、探索性临床研究。 该研究评估了苯美司托巴特(一种免疫疗法药物)、安罗替尼(一种抗血管生成药物)、铂类-依托泊苷化疗以及同步胸部放疗,在既往未经治疗、不可切除的局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)患者中的有效性和安全性。
符合条件的参与者年龄在18至75岁之间,经组织学或细胞学证实为局限期SCLC(VALG分期),既往未接受过肺癌系统性治疗,根据RECIST 1.1标准具有可测量病灶,ECOG体能状态评分为0-1,且器官功能良好。
参与者接受4个周期的诱导治疗(每周期21天),包括苯美司托巴特每3周静脉给药一次,安罗替尼口服给药(用药2周/停药1周),以及卡铂或顺铂联合依托泊苷化疗。 胸部放疗(60-70 Gy,分30-35次)与化疗第1-3周期同步进行。 诱导治疗后,参与者接受苯美司托巴特联合安罗替尼的维持治疗,最长持续2年,或直至疾病进展或出现不可耐受的副作用。
主要研究目的是评估研究者根据RECIST 1.1标准判定的客观缓解率(ORR)。 次要研究目的包括无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、疾病控制率(DCR)、缓解持续时间(DOR),以及根据CTCAE 5.0标准分级的不良事件安全性评估。
本研究计划共招募27名参与者。 研究预计于2026年3月启动,2027年9月完成招募,并于2029年3月结束。 所有参与者将定期接受疗效和安全性随访。
研究概览
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Yayi He, MD
- 电话号码:021-65115006-2393
- 邮箱:yayi.he@tongji.edu.cn
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
1:经组织学或细胞学证实无法手术的局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)(依据VALG分期)。
2:既往未接受过针对局限期小细胞肺癌的系统性治疗
3:存在符合RECIST 1.1定义的可测量病灶。 既往接受过放疗的病灶仅在放疗后明确进展且非唯一病灶时方可视为可测量病灶
4:年龄≥18岁且≤75岁
5:ECOG体能状态评分:0-1分
6:预期生存期≥3个月
7:具备充分的血液学及器官功能,定义为符合以下标准:a) 血液学功能(14天内未输注血液或血液制品,未使用G-CSF或其他造血生长因子):i. 中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×10⁹/L(1,500/mm³);ii. 血小板计数(PLT)≥100×10⁹/L(100,000/mm³);iii. 血红蛋白(HB)≥80 g/L。 b) 肾功能:i. 计算肌酐清除率(CrCl)≥50 mL/min;ii. 尿蛋白<2+或24小时尿蛋白定量<1.0 g。c) 肝功能:i. 血清总胆红素(TBil)≤1.5×正常值上限(ULN);ii. AST和ALT≤2.5×ULN;iii. 血清白蛋白(ALB)≥28 g/L。 d) 凝血功能:i. 国际标准化比值(INR)和活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN。 e) 心功能:i. 左心室射血分数(LVEF)≥50%。
8:受试者自愿参加本研究,签署书面知情同意书,依从性良好,并同意遵守随访程序。
排除标准:
1:既往使用过安罗替尼、阿帕替尼、贝伐珠单抗等抗血管生成药物,或针对PD-1、PD-L1等相关免疫治疗药物
2:存在多种影响口服药物吸收的因素(例如无法吞咽、胃肠道切除术后状态、慢性腹泻、肠梗阻等)。
3:需要反复引流的未受控制的胸腔积液、心包积液或腹腔积液。
4:影像学证据显示肿瘤紧邻大血管侵犯,或研究者判断在后续研究期间因肿瘤侵犯大血管存在致命性大出血高风险。
5:有严重出血倾向或凝血功能障碍病史,包括但不限于:入组前3个月内出现临床意义的咯血(每日超过一汤匙);或随机化前4周内出现临床意义的出血症状或出血素质,例如胃肠道出血、出血性胃溃疡(包括胃肠穿孔和/或瘘;但经手术修复的胃肠穿孔或瘘患者可能符合资格)、未愈合的伤口、溃疡或骨折等。
6:随机化前28天内接受过重大手术治疗、切开活检或重大创伤性损伤。
7:随机化前6个月内有动脉/静脉血栓事件病史,例如脑血管意外(包括短暂性脑缺血发作)、深静脉血栓和肺栓塞。
8:首次给药前2年内出现需要系统性治疗(例如疾病修饰药物、皮质类固醇或免疫抑制剂)的活动性自身免疫性疾病。
9:研究者判断存在任何其他不适合参加本研究的情况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:Benmelstobart联合安罗替尼和化疗与胸部放疗同步进行
Benmelstobart联合安罗替尼加化疗与胸部放疗同步治疗局限期小细胞肺癌。 Benmelstobart注射液:1200毫克/剂,Q21D(1周期),静脉输注。 化疗: 卡铂:第1天,AUC 5毫克/毫升/分钟(最大750毫克),静脉输注;顺铂:第1天,75-80毫克/米²,静脉输注;依托泊苷:第1-3天,100毫克/米²,静脉输注。 |
抗PD-L1单克隆抗体,免疫疗法。1200毫克/剂量,Q21D(1个周期),静脉输注。
其他名称:
小分子多靶点抗血管生成药物。12毫克/天,口服(服药2周/停药1周,每3周重复),固定时间用水送服。
其他名称:
化疗药物。卡铂:第1天,AUC 5 mg/mL/min(最大750 mg),静脉输注;顺铂:第1天,75-80 mg/m²,静脉输注。
化疗药物。
第1-3天,100毫克/平方米,静脉输注。
根据LS-SCLC分期指南,针对原发胸部肿瘤、同侧肺门及纵隔淋巴结区域进行外部束调强放疗(IMRT)。
与化疗第1周期同步开始;IMRT,总剂量60-70 Gy,分30-35次完成(单次剂量1.8-2.0 Gy,每日一次);靶区范围:化疗后CT勾画的原发肿瘤+淋巴结区域,由研究者根据个体情况调整。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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研究者评估的客观缓解率
大体时间:基线在筛查时,每2个治疗周期后(每个周期为21天),治疗结束时,直至疾病进展,评估时间长达约24个月
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根据RECIST 1.1标准,研究者通过影像学评估靶病灶变化;计算达到完全缓解(CR)或部分缓解(PR)的受试者比例
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基线在筛查时,每2个治疗周期后(每个周期为21天),治疗结束时,直至疾病进展,评估时间长达约24个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总生存期(OS)
大体时间:从首次研究治疗日期至任何原因导致的死亡日期或末次随访日期(以先发生者为准),评估时间最长约24个月
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从首次研究治疗至任何原因所致死亡的时间;对于存活的受试者,在最后一次随访时进行截尾处理
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从首次研究治疗日期至任何原因导致的死亡日期或末次随访日期(以先发生者为准),评估时间最长约24个月
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6个月无进展生存率
大体时间:首次治疗后的6个月时间点,随访截止
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使用卡普兰-迈耶法估算的首次治疗后6个月无进展且存活的受试者比例
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首次治疗后的6个月时间点,随访截止
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不良事件 (AE)
大体时间:从签署知情同意书到研究完成及安全性随访,评估时间最长约为24个月
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记录所有新出现或恶化的不良医学事件,根据CTCAE 5.0进行分级并计算发生率
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从签署知情同意书到研究完成及安全性随访,评估时间最长约为24个月
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18个月总体生存率
大体时间:首次治疗后的18个月时间点,随访截止
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通过Kaplan-Meier方法估计首次治疗后18个月存活受试者的比例
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首次治疗后的18个月时间点,随访截止
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缓解持续时间(DOR)
大体时间:从首次确认客观缓解(完全缓解/部分缓解)之日起,至疾病进展、任何原因导致的死亡或开始新的抗肿瘤治疗之日止(以先发生者为准),评估时间最长达约24个月
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从首次确认完全缓解/部分缓解至疾病进展、任何原因导致的死亡或启动新抗肿瘤治疗的时间
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从首次确认客观缓解(完全缓解/部分缓解)之日起,至疾病进展、任何原因导致的死亡或开始新的抗肿瘤治疗之日止(以先发生者为准),评估时间最长达约24个月
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12个月无进展生存率
大体时间:首次治疗后的12个月时间点,随访截止
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通过Kaplan-Meier方法估算的12个月无进展生存受试者比例
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首次治疗后的12个月时间点,随访截止
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12个月总生存率
大体时间:首次治疗后12个月时间点,随访截止
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使用卡普兰-迈耶法估算首次治疗后12个月的存活受试者比例
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首次治疗后12个月时间点,随访截止
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疾病控制率(DCR)
大体时间:时间框架:基线和每2个治疗周期后(每个周期为21天),直至疾病进展、死亡或研究退出(以先发生者为准),评估时间最长约为24个月
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根据RECIST 1.1标准,总入组人群中达到完全缓解(CR)、部分缓解(PR)或疾病稳定(SD)的受试者比例
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时间框架:基线和每2个治疗周期后(每个周期为21天),直至疾病进展、死亡或研究退出(以先发生者为准),评估时间最长约为24个月
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免疫相关不良事件 (irAE)
大体时间:从首次研究药物给药之日起至末次研究药物给药后90天;在基线、每个周期访视以及疑似免疫相关不良事件(irAE)的非计划访视时进行评估;根据CTCAE 5.0标准和免疫相关不良事件特定标准进行分级。
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根据CTCAE 5.0和irAE标准识别并分级器官特异性免疫相关不良事件
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从首次研究药物给药之日起至末次研究药物给药后90天;在基线、每个周期访视以及疑似免疫相关不良事件(irAE)的非计划访视时进行评估;根据CTCAE 5.0标准和免疫相关不良事件特定标准进行分级。
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严重不良事件 (SAE)
大体时间:从首次研究药物给药之日起,随访至缓解或稳定,评估时间最长约24个月
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根据CTCAE 5.0和ICH-GCP标准,收集导致死亡、危及生命、住院或致残的严重不良事件,进行记录和报告
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从首次研究药物给药之日起,随访至缓解或稳定,评估时间最长约24个月
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:从首次研究药物给药之日起,至首次记录到疾病进展(根据RECIST v1.1标准)或因任何原因死亡之日止,以先发生者为准;评估时间最长为24个月(最长随访期)。
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从首次治疗到疾病进展或任何原因导致死亡的时间,以先发生者为准
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从首次研究药物给药之日起,至首次记录到疾病进展(根据RECIST v1.1标准)或因任何原因死亡之日止,以先发生者为准;评估时间最长为24个月(最长随访期)。
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合作者和调查者
赞助
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 2025LY12113
- MR-31-26-022322 (注册表标识符:Chinese Clinical Trial Registry (ChiCTR))
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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