Výměna segmentu předního pohybu A-MAV™
Prospektivní, nerandomizované pilotní klinické vyšetření náhrady předního pohybového segmentu A-MAV™ u pacientů s bederním degenerativním onemocněním ploténky
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Columbus, Georgia, Spojené státy, 31908
- Hughston Clinic
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Spojené státy, 63017
- Orthopedic Center of St. Louis
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78731
- Central Texas Spine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Má bolesti zad a/nebo kořenů s degenerací ploténky, jak bylo potvrzeno anamnézou pacienta, fyzikálním vyšetřením a radiografickými studiemi s jedním nebo více z následujících faktorů:
- nestabilita definovaná úhlem > 5°
- tvorba osteofytů fasetových kloubů nebo vertebrálních koncových plotének
- snížená výška ploténky, v průměru o >2 mm, vzhledem k dalšímu sousednímu obratlovému segmentu
- zjizvení/ztluštění ligamentum flavum, fibróza prstence nebo fasetové kloubní pouzdro
- herniated nucleus pulposus
- degenerace/změny fasetového kloubu
- fenomén vakua
- Má jednoúrovňové symptomatické degenerativní postižení z L4-S1 vyžadující chirurgickou léčbu
- Má intaktní fasetové klouby na příslušných obratlových úrovních dokumentované CT a/nebo MRI
- Má skóre před operací Oswestry≥30
- Má předoperační skóre bolesti zad ≥8
- Věk 18 až 70 let včetně a je kostrově zralý
- Nereagoval na neoperativní léčbu po dobu 6 měsíců
- Pokud je pacientka ve fertilním věku, je netěhotná, nekojí a souhlasí s tím, že neotěhotní po dobu 1 roku po operaci
- Je ochoten a schopen dodržet studijní plán a podepsat Formulář informovaného souhlasu pacienta
Kritéria vyloučení:
- Má primární diagnózu poruchy páteře jiné než DDD na příslušné úrovni
- Prodělal předchozí operaci bederní páteře na příslušné úrovni
- Měl předchozí chirurgický zákrok na zadní bederní spinální fúzi na příslušné úrovni
- Prodělal předchozí operaci bederní páteře, která vedla k významné svalové/vazivové morbiditě, nepočítaje techniky záchrany faset
- Vyžaduje chirurgický zákrok ve více než 1 bederní úrovni
- Má těžkou patologii fasetových kloubů postižených obratlových těl
- Má fasetovou artritidu nebo jakoukoli nedostatečnost zadního prvku
- Má spondylolistézu
- Má střední sagitální stenózu < 8 mm, na základě zbývajícího průměru kanálu
- Má rotační skoliózu na příslušné úrovni
- Má lumbální skoliózu s >11° deformací sagitální roviny
- Měl předchozí trauma na úrovni L4, L5 nebo S1 při kompresi nebo prasknutí
- Splňuje kterékoli z následujících kritérií: Předchozí diagnóza osteoporózy, osteopenie nebo osteomalacie; postmenopauzální nečernošská žena starší 60 let a vážící méně než 140 liber; postmenopauzální žena, která utrpěla netraumatickou zlomeninu kyčle, páteře nebo zápěstí; muž starší 60 let, který utrpěl netraumatickou zlomeninu kyčle nebo páteře. Pokud ano, je vyžadováno skenování DEXA. Pokud je hladina BMD -3,5 nebo nižší nebo -2,5 nebo nižší s drtivou zlomeninou obratle, pacient je vyloučen
- Měl předchozí lumbální spinální fúzi na sousední úrovni
- Použití stimulátoru růstu kostí v páteři
- Má obezitu definovanou BMI vyšším nebo rovným 40
- Má arachnoiditida
- Má neobsazený nebo vytlačený herniovaný nucleus pulposus s akutní kompresí nervového kořene
- Má stav, který vyžaduje podávání léků po ukončení léčby, které interferují s metabolismem kostí, jako je chronické užívání steroidů nebo dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků, s výjimkou běžných perioperačních nesteroidních protizánětlivých léků. Nezahrnuje nízkou dávku aspirinu pro profylaktickou antikoagulaci
- Má zjevnou nebo aktivní bakteriální infekci, buď lokální nebo systémovou, a/nebo potenciál pro bakteriémii
- Má přítomnost nebo předchozí anamnézu malignity (kromě bazocelulárního karcinomu kůže)
- Má prokázanou alergii na kov, intoleranci slitiny titanu nebo slitinu kobalt-chrom-molybden
- Je duševně neschopný. V případě pochybností vyhledejte psychologickou konzultaci
- Má skóre Waddellových známek anorganického chování 3 nebo vyšší
- Má chronické nebo akutní renální a/nebo jaterní selhání nebo předchozí anamnézu renálního a/nebo jaterního parenchymálního onemocnění
- Je vězeň
- Je těhotná
- Je závislý na alkoholu a/nebo drogách, jak je definován v současné době podstupujícím léčbu závislosti na alkoholu a/nebo drogách
- Má v anamnéze autoimunitní onemocnění
- Absolvoval léčbu testovanou terapií během 30 dnů před implantační operací nebo je léčba plánována během 24 měsíců po implantační operaci
- Má v anamnéze jakoukoli endokrinní nebo metabolickou poruchu, o které je známo, že ovlivňuje osteogenezi
- Má jakékoli onemocnění, které by znemožňovalo přesné klinické hodnocení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Disk A-MAV™
|
Zařízení A-MAV™ je systém páteřní artroplazie určený k náhradě poškozené ploténky páteře.
Zavádí se pomocí předního chirurgického přístupu a jeho cílem je snížit bolest v kříži a udržet výšku ploténky na postižené úrovni.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celková úspěšnost = úspěch indexu Oswestry Disability Index; Udržení nebo zlepšení neurologického stavu; Žádné závažné AE klasifikované jako související s implantátem nebo implantátem/chirurgickým postupem; Žádný další chirurgický zákrok klasifikovaný jako selhání
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výška disku; SF-36; Stav bolesti zad; Stav bolesti nohou; Spokojenost pacienta; Pacient Global Perceived Effect; Ostatní měření-Radiografická; Návrat do práce; Lékařské vnímání výsledků
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- P04-05
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .