A-MAV™ Udskiftning af anterior bevægelsessegment
En prospektiv, ikke-randomiseret pilot klinisk undersøgelse af A-MAV™ anterior bevægelsessegmenterstatning hos patienter med lumbal degenerativ diskussygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Columbus, Georgia, Forenede Stater, 31908
- Hughston Clinic
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Forenede Stater, 63017
- Orthopedic Center of St. Louis
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78731
- Central Texas Spine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Har ryg- og/eller radikulære smerter med degeneration af disken som bekræftet af patienthistorie, fysisk undersøgelse og røntgenundersøgelser med en eller flere af følgende faktorer:
- ustabilitet som defineret ved > 5° vinkling
- osteofytdannelse af facetled eller vertebrale endeplader
- nedsat skivehøjde i gennemsnit med >2 mm i forhold til det næste tilstødende hvirvelsegment
- ardannelse/fortykkelse af ligamentum flavum, annulus fibrose eller facetledkapsel
- herniated nucleus pulposus
- facetledsdegeneration/forandringer
- vakuum fænomen
- Har enkelt-niveau symptomatisk degenerativ involvering fra L4-S1, der kræver kirurgisk behandling
- Har intakte facetled på de involverede vertebrale niveauer dokumenteret ved CT og/eller MR
- Har præop Oswestry-score≥30
- Har præop rygsmerter score ≥8
- Alder 18 til 70 år, inklusive og er skeletmodent
- Har ikke reageret på ikke-operativ behandling i 6 mdr
- Hvis den fødedygtige skal være, er patienten ikke-gravid, ikke-ammende og accepterer ikke at blive gravid i 1 år efter operationen
- Er villig og i stand til at overholde studieplanen og underskrive patientinformeret samtykkeformular
Ekskluderingskriterier:
- Har primær diagnose af en anden rygmarvslidelse end DDD på involveret niveau
- Har tidligere haft en forreste lænderyggsoperation på involveret niveau
- Havde tidligere posterior lumbal spinal fusion kirurgisk procedure på involveret niveau
- Havde tidligere posterior lændeoperation, hvilket resulterede i betydelig muskel-/ligamentmorbiditet, ikke inklusive facetbesparende teknikker
- Kræver kirurgisk indgreb på mere end 1 lændeniveau
- Har alvorlig patologi af facetled af involverede hvirvellegemer
- Har facetgigt eller en hvilken som helst bageste elementinsufficiens
- Har spondylolistese
- Har mid-sagittal stenose på <8 mm, baseret på resterende kanaldiameter
- Har rotatorisk skoliose på involveret niveau
- Har lumbal skoliose med >11° sagittal plan deformitet
- Havde tidligere traumer til L4-, L5- eller S1-niveauer i kompression eller burst
- Opfylder et af følgende kriterier: Tidligere diagnose af osteoporose, osteopeni eller osteomalaci; postmenopausal Ikke-sort kvinde over 60 år og vejer mindre end 140 pounds; postmenopausal kvinde, der har pådraget sig en ikke-traumatisk hofte-, rygsøjle- eller håndledsbrud; mand over 60 år, der har pådraget sig et ikke-traumatisk hofte- eller rygsøjlebrud. Hvis ja til nogen af disse, er en DEXA-scanning påkrævet. Hvis niveauet af BMD er -3,5 eller lavere eller -2,5 eller lavere med vertebral crush fraktur, er patienten udelukket
- Havde tidligere lumbal spinal fusion på tilstødende niveau
- Brug af knoglevækststimulator i rygsøjlen
- Har fedme defineret ved BMI større end eller lig med 40
- Har arachnoiditis
- Har en ikke-indeholdt eller ekstruderet herniated nucleus pulposus med akut nerverodskompression
- Har en tilstand, der kræver postop-medicin, der forstyrrer knoglemetabolismen, såsom kronisk brug af steroider eller langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, undtagen rutinemæssige perioperative, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Indeholder ikke lavdosis aspirin til profylaktisk antikoagulering
- Har åbenlys eller aktiv bakteriel infektion, enten lokal eller systemisk og/eller potentiel for bakteriæmi
- Har tilstedeværelse eller tidligere malignitet (undtagen basalcellekarcinom i huden)
- Har dokumenteret metalallergi, titanlegeringsintolerance eller kobolt-krom-molybdænlegering
- Er mentalt inkompetent. Hvis du er i tvivl, så få psykiatrisk konsultation
- Har en Waddell Signs of Inorganic Behavior-score på 3 eller højere
- Har kronisk eller akut nyre- og/eller leversvigt eller tidligere nyre- og/eller leverparenkymsygdom
- er fange
- er gravid
- Er en alkohol- og/eller stofmisbruger som defineret ved i øjeblikket under behandling for alkohol- og/eller stofmisbrug
- Har en historie med autoimmun sygdom
- Har modtaget behandling med en undersøgelsesterapi inden for 30 dage før implantationsoperationen, eller der er planlagt behandling i 24 måneder efter implantationsoperationen
- Har en historie med enhver endokrin eller metabolisk lidelse, der vides at påvirke osteogenese
- Har nogen sygdom, der ville udelukke nøjagtig klinisk evaluering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: A-MAV™-disk
|
A-MAV™-enheden er et spinal arthroplasi-system beregnet til at erstatte en beskadiget spinaldisk.
Det indsættes ved hjælp af en anterior kirurgisk tilgang og har til formål at reducere lænderygsmerter og opretholde diskhøjde på det berørte niveau.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet succes = Oswestry Disability Index succes; Vedligeholdelse eller forbedring af neurologisk status; Ingen alvorlig AE klassificeret som implantat eller implantat/kirurgisk procedure forbundet; Ingen yderligere kirurgisk procedure klassificeret som en fejl
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Skivehøjde; SF-36; Rygsmerter Status; Bensmerter Status; Patienttilfredshed; Patient Global Perceived Effect; Andre målinger-Radiografiske; Tilbage til arbejde; Lægens opfattelse af resultater
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- P04-05
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .