Vliv midodrinu a albuminu v prevenci komplikací u pacientů s cirhózou čekajících na transplantaci jater (MACHT)
Midodrin a albumin pro pacienty s cirhózou na čekací listině pro transplantaci jater
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíl: Zhodnotit vliv dlouhodobého podávání albuminu a midodrinu na prevenci komplikací spojených s cirhózou u pacientů s cirhózou čekajících na transplantaci jater.
Sekundární koncové body:
- Vyhodnotit zlepšení kontroly ascitu
- Vyhodnotit přežití po 6 a 12 měsících.
- Zhodnotit vztah mezi rozvojem komplikací a aktivitou vazokonstrikčních systémů (renin, aldosteron a noradrenalin) a také hladinami cytokinů (TNF, IL6 a IL10)
- Hodnotit kvalitu života
- Vyhodnotit přítomnost a výsledek MHE
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Barcelona
-
Villarroel 170, Barcelona, Španělsko, 08870
- Hospital Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s cirhózou v čekací listině na transplantaci jater
- Pacienti s ascitem nebo diuretickou léčbou
- Mít písemný informativní souhlas
Kritéria vyloučení:
- Systolický krevní tlak ≥150 mmHg nebo diastolický krevní tlak≥90 mmHg
- být léčen transjugulárním intrahepatickým portosystémovým zkratem (TIPS) nebo chirurgickými zkraty
- Antibiotická léčba v předchozím týdnu před zařazením do studie
- Respirační nebo srdeční selhání
- HIV pozitivní
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Albumin plus midodrin
Albumin 40 g každých 15 dní po dobu 1 roku nebo do transplantace jater.
Midodrin 5 mg/8h.
Lze jej zvýšit podle hodnoty středního arteriálního tlaku.
Pokud nedojde ke zvýšení (definované jako alespoň 10 mmHGin MAP), může být midodrin zvýšen v dávce 10 mg/8h.
Tato léčba bude podávána po dobu 1 roku nebo do transplantace jater.
|
albumin 40 g každých 15 dní
Ostatní jména:
Midodrin 5 mg/8 h, lze zvýšit až na 8 mg/8 h, pokud nedojde ke zvýšení průměrného arteriálního tlaku alespoň o 10 mmHg po 15 dnech léčby.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: solný roztok plus pilulky
Placebo albuminu ve stejném rozvrhu jako v rameni 1; placebo midodrinu ve stejném schématu jako v rameni 1.
|
fyziologický roztok
Ostatní jména:
albumin 40 g každých 15 dní
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vyhodnotit komplikace (selhání ledvin, jaterní encefalopatie, hyponatrémie, infekce a gastrointestinální krvácení) u pacientů s cirhózou čekajících na transplantaci jater.
Časové okno: Když je zahrnuto 97 pacientů (% z celé populace)
|
Když je zahrnuto 97 pacientů (% z celé populace)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pere Ginès, Hospital Clinic of Barcelona
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Salerno F, Gerbes A, Gines P, Wong F, Arroyo V. Diagnosis, prevention and treatment of hepatorenal syndrome in cirrhosis. Gut. 2007 Sep;56(9):1310-8. doi: 10.1136/gut.2006.107789. Epub 2007 Mar 27. No abstract available.
- Martin-Llahi M, Pepin MN, Guevara M, Diaz F, Torre A, Monescillo A, Soriano G, Terra C, Fabrega E, Arroyo V, Rodes J, Gines P; TAHRS Investigators. Terlipressin and albumin vs albumin in patients with cirrhosis and hepatorenal syndrome: a randomized study. Gastroenterology. 2008 May;134(5):1352-9. doi: 10.1053/j.gastro.2008.02.024. Epub 2008 Feb 14.
- Alessandria C, Debernardi-Venon W, Carello M, Ceretto S, Rizzetto M, Marzano A. Midodrine in the prevention of hepatorenal syndrome type 2 recurrence: a case-control study. Dig Liver Dis. 2009 Apr;41(4):298-302. doi: 10.1016/j.dld.2008.09.014. Epub 2009 Jan 20.
- Wong F, Pantea L, Sniderman K. Midodrine, octreotide, albumin, and TIPS in selected patients with cirrhosis and type 1 hepatorenal syndrome. Hepatology. 2004 Jul;40(1):55-64. doi: 10.1002/hep.20262.
- Guevara M, Gines P. Hepatorenal syndrome. Dig Dis. 2005;23(1):47-55. doi: 10.1159/000084725.
- Sola E, Sole C, Simon-Talero M, Martin-Llahi M, Castellote J, Garcia-Martinez R, Moreira R, Torrens M, Marquez F, Fabrellas N, de Prada G, Huelin P, Lopez Benaiges E, Ventura M, Manriquez M, Nazar A, Ariza X, Sune P, Graupera I, Pose E, Colmenero J, Pavesi M, Guevara M, Navasa M, Xiol X, Cordoba J, Vargas V, Gines P. Midodrine and albumin for prevention of complications in patients with cirrhosis awaiting liver transplantation. A randomized placebo-controlled trial. J Hepatol. 2018 Dec;69(6):1250-1259. doi: 10.1016/j.jhep.2018.08.006. Epub 2018 Aug 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Selhání jater
- Jaterní nedostatečnost
- Patologické procesy
- Metabolické choroby
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Gastrointestinální onemocnění
- Krvácení
- Onemocnění jater
- Nemoci mozku, Metabolické
- Nerovnováha voda-elektrolyt
- Renální insuficience
- Jaterní encefalopatie
- Onemocnění mozku
- Hyponatrémie
- Gastrointestinální krvácení
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Sympatomimetika
- Vazokonstrikční činidla
- Agonisté adrenergního alfa-1 receptoru
- Midodrin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MACHT
- 07/0443 (Jiné číslo grantu/financování: Fondo de Investigación Sanitaria)
- 07/90077 (Jiné číslo grantu/financování: Fondo de Investigación Sanitaria)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .